С помощью коронароангиографии показано, что вариантная стенокардия обусловлена спазмом склерозированных или неизмененных коронарных артерий.

Выраженность коронарной недостаточности усугубляется недостаточностью коллатеральных сосудов, а также внесосудистыми влияниями на коронарные артерии.

Патогенез ишемии различен при изменённых и неизмененных коронарных артериях.

Значительно реже приступы стенокардии возникают при неизмененных коронарных артериях.

Основной причиной развития болезни является атеросклероз коронарных артерий.

Главным источником простациклина в сердце являются коронарные артерии, он вырабатывается преимущественно эндотелием и в меньшей мере гладкомышечными клетками.

Дилатация коронарных артерий улучшает кровоток и нормализует поступление кислорода к миокарду.

Повышение потребности миокарда в кислороде вызывает расширение коронарных артерий.