Вопрос № 7
Когда возникает гипертермия, или что такое тепловые заболевания?
Гипертермия, как мы уже поняли, возникает тогда, когда из-за повышенной теплопродукции или пониженной теплоотдачи организм не успевает «отдавать» в окружающую среду лишнее тепло. В подобной ситуации наступает общее перегревание организма, и это перегревание может приводить к совершенно конкретным болезням.
Болезни, возникающие из-за гипертермии, получили название «тепловые заболевания». Всего таких заболеваний три: тепловой удар, тепловое истощение и тепловые судороги.
Тепловой удар – самое известное тепловое заболевание. Он развивается тогда, когда возникает сочетание неблагоприятных внешних и внутренних факторов.
Внешние факторы, способствующие развитию теплового удара:
• очень жарко;
• влажность воздуха, которая приближается к 100 % (понятно, что чем выше влажность, тем меньше теплоотдача путем испарения);
• некуда спрятаться от солнца;
• избыток одежды.
Внутренние факторы, способствующие развитию теплового удара:
• в организме не хватает жидкости;
• активная физическая работа;
• избыточный вес – из-за большого количества подкожно-жировой клетчатки тепло от внутренних органов медленно распространяется по направлению к коже;
• болезни центральной нервной системы;
• самый-самый главный специфически-детский фактор – незрелость механизмов регуляции теплоотдачи, и этот фактор тем актуальнее, чем ребенок младше.
Симптомы теплового удара – потеря сознания, прекращение образования пота, кожа горячая, бледная и сухая. Возможны расстройства дыхания, судороги, снижение артериального давления. Особенность теплового удара именно у детей – часто имеют место рвота и понос.
Разновидностью теплового удара является солнечный удар. Он развивается тогда, когда прямые солнечные лучи попадают непосредственно на голову ребенка.
И тепловой, и солнечный удары не возникают неожиданно. Им предшествует общее недомогание, головная боль, тошнота, рвота, покраснение лица, ну и, разумеется, повышение температуры тела.
Тепловое истощение – это фактически легкая форма теплового удара, главное его отличие – нет потери сознания.
Тепловые судороги возникают в отдельных группах мышц (чаще всего в ногах), и развиваются они тогда, когда имеет место активная физическая нагрузка в условиях высокой температуры. Если ребенок много двигается и при этом имеет избыток одежды, начинается активное потоотделение, вследствие которого организм теряет не только воду, но и хлорид натрия (ту самую соль, из-за которой пот соленый). Потеря жидкости и солей + перегрев + физическая нагрузка – это и есть причины тепловых судорог, главным симптомом которых является мышечная боль.