Лишний вес: общие вопросы
1. Почему человек испытывает голод?
Голод вызывают нервные импульсы, идущие от желудка, которые поступают в центральную нервную систему и далее в головной мозг. Проще говоря, желудок напоминает мозгу, что он пуст и готов к дальнейшей работе по переработке пищи. Чувство голода – это голос природы, говорящий о том, что организму нужны новые поступления пищи для дальнейшей переработки и получения энергии.
2. Я хочу есть постоянно, но сдерживаю себя, а вот моя сестра ест очень мало и не страдает от голода. Почему?
Есть люди, которые очень быстро после очередного приема пищи начинают испытывать чувство голода. Однако это не настоящий голод, просто они ошибочно принимают за голод сильное возбуждение желудка. Желудок посылает в нервную систему импульс с сообщением о том, что он только что хорошо поработал и теперь активен, возбужден. Другие органы пищеварительной системы еще перерабатывают пищу. Сигнал приходит искаженным: я пуст и потому активен. И человеку кажется, что он голоден. Как определить, ложно чувство голода или нет? Очень просто. При настоящем голоде любая пища воспринимается с удовольствием. При ложном голоде воспринимается какая-то определенная еда: хочется сладенького, кисленького, солененького и т. д. Нельзя идти на поводу у ложного чувства голода, следует дождаться настоящего – и удовлетворить его. Настоящее чувство голода обычно наступает только после того, как вся пища из желудка уходит и перерабатывается и крови нужны новые питательные вещества для восполнения ими всех органов и тканей организма. Привычка потакать ложному голоду ведет к перееданию и, как следствие, к нарушению обмена веществ и ожирению. Будьте осторожны!
3. Где-то слышала фразу: «Толстяки набирают вес об одной мысли о еде». Это обо мне сказано: все время думаю о еде и хочу ее, а вес уже 90 кг! Короче, аппетит ко мне приходит не только во время еды. А что такое аппетит, по сути?
Аппетит – это ощущение, которое человек испытывает при виде еды, при ощущении ее запаха и вкуса. Но многие люди путают два понятия – аппетит и голод. Сытый человек не так остро чувствует запах еды, его не возбуждает ее вид и ему не хочется воображать в мыслях различные яства. Все это в большей степени присуще голодному человеку. Сначала приходит голод, за ним уже аппетит.
4. Есть какие-то народные средства, травки какие-нибудь, чтобы подавить аппетит?
Подавить аппетит можно с помощью трав, например, экстракта или настоя кукурузных рыльцев (продается в аптеках). Его нужно принимать по 30–40 капель перед едой 4 раза в день в течение 2 недель, потом необходим перерыв на месяц. Настой можно приготовить и самим. Залейте 1 ст. ложку сырья 1 стаканом кипятка и дайте настояться 4–6 часов, затем процедите и отожмите. Жидкость лучше хранить в холодильнике.
Помимо этого есть простые методы. Старайтесь не находиться в помещении, где готовят еду, не смотреть на нее. Красиво разложенные продукты, их запах непременно вызовут ответную реакцию организма – появится аппетит. Не ходите в продовольственные магазины за покупками голодными – аппетит заставит Вас набрать полные сумки еды, которую потом ведь придется быстро есть, чтобы не испортилась, что отложится жирком на Вашем теле.
5. Почему появляется ожирение?
Потому что возникает несоответствие между поступлением калорий и их расходом. Едим много, а движемся мало. Способствует накоплению избыточной массы предрасположенность – «закармливание» в детстве приводит к увеличению количества клеток, которые синтезируют жир. Очень часто ожирение вызывают заболевания эндокринной системы. В более редких случаях ожирение вызывает прием некоторых лекарственных средств, например преднизолона.
6. Какие продукты полезны для избавления от лишнего веса?
Полезны крыжовник, петрушка кудрявая, свекла, сельдерей, гречневая, ячневая, перловая крупы, рис, творог, лук-порей, огурцы, все виды салата, тыква, кислые сорта яблок и др. Полезны морковный сок, смесь картофельного, морковного и капустного соков, а также свежий сок тыквы.
7. Хочу попробовать похудеть во время Великого поста, иначе я не могу себя заставить голодать. Вообще, пост может способствовать похудению? Я часто задумываюсь, зачем придумали посты?
С точки зрения религии, смысл постов заключается в том, чтобы, воздерживаясь от тяжелой пищи, усушая тело, делать его подвижным, легким, помогать душе жить духовной жизнью, молитвами и таинствами церкви. Посты являются испытанием верующих в стойкости против искушений, в терпении и смирении.
С медицинской точки зрения, благотворное влияние постов на здоровье человека абсолютно доказано. Подтверждением тому может быть пример наших предков, которые аккуратно соблюдали все посты и были сильными, здоровыми и телом, и духом. Воздержания в пище, проводимые в пост, легче переносятся, чем просто голодания и ограничения в пище, проводимые в медицинских целях.
Медики считают, что принципы поста необходимо использовать и современному человеку, независимо от его вероисповедания. Во время поста организм имеет возможность очиститься от шлаков, получить дополнительное количество щелочной пищи, восстановить баланс ферментов в органах пищеварения.
Но смысл религиозного поста намного шире простой идеи очищения и оздоровления организма через пищу. С религиозной точки зрения, пост направлен, прежде всего, на то, чтобы помочь верующему очиститься от скверны духовной, и ограничения в пище лишь должны способствовать именно этому процессу – очищению духовному.
8. Почему мне диеты не помогают?
Не только Вам, это проблема большинства людей, садившихся на диеты. Очень часто после месяца-другого на строгой диете человек может потерять несколько килограммов. Но при этом его могут подстерегать две опасности. Первая: эти килограммы снова вернутся к Вам, как только Вы начнете питаться по-прежнему. Вторая: резкое снижение веса обязательно скажется на красоте фигуры – кожа обвиснет, мышцы станут дряблыми, на животе образуются складки.
Сбрасывать вес надо осторожно и очень медленно. Все дело в том, что организм, внезапно оказавшийся на «голодном пайке», реагирует самым естественным образом: обмен веществ замедляется, и жиры откладываются «на черный день». Нормальный обмен веществ нарушается, когда организм испытывает дефицит тех или иных веществ.
Знаете, что самое главное в питании, когда человек стремится похудеть? НЕ делать никаких резких движений! Вы не должны подвергать организм стрессам (и без этого расстройств хватает!) и ввергать его в состояние паники. Потому что, не получая привычной пищи, организм, запрограммированный на выживание в любых условиях, дает себе команду откладывать запасец. На тот случай, что настанет и более «черный день». То есть запускается механизм интенсивного накопления жиров. И при строгих однообразных диетах получается именно так: чем больше человек худеет, тем больше страдает, а чем больше страдает, тем больше толстеет… Замкнутый круг!
И еще. Обычно в организме полных женщин обнаруживается недостаток жидкости в тканях. Чтобы шлаки своевременно выводились из организма, а по некоторым предположениям, в их задержке и кроется одна из причин образования целлюлита, надо пить достаточно жидкости в течение дня. Диетологи советуют – не меньше двух литров в день.
9. Мне сестра говорит, что я такая толстая, потому что глотаю еду не жуя, а она худая, потому что пережевывает все как корова. Кто прав?
Права Ваша сестра. Замечено, что практически все люди, страдающие лишним весом, едят быстро и жадно, как будто целиком заглатывая огромные куски, а худые, как правило, едят медленно, тщательно пережевывая пищу. Дело в том, что когда мы едим медленно, мы насыщаемся гораздо меньшим количеством еды, чем тогда, когда торопимся. Кроме того, быстро есть и плохо пережевывать пищу – это очень вредно для желудочно-кишечного тракта.
10. Я год отходила в бассейн в надежде похудеть, но почему-то ничего не получилось, вес тот же. Почему?
Во-первых, занятия спортом необходимо совмещать с правильной диетой, иначе ничего не получится. А во-вторых, американские ученые утверждают, что плавание в холодной воде не помогает, а мешает похудению. Вызвано это тем, что люди после купания в холодной воде начинают потреблять больше пищи, чем люди, купавшиеся в теплой воде.
11. Моей маме исполнилось 60 лет, и она наконец-то решила выйти на пенсию. Мы рады этому. Но вот что странно, она всю жизнь была стройненькая, а сейчас растолстела. Из-за этого у нее появилась одышка. Как Вы думаете, чем вызвано такое резкое изменение, она больна?
Надеюсь, что Ваша мама не больна, просто она не перестроила свое питание на новый лад. А в пожилом возрасте систему питания необходимо менять. Ведь в этот период человек становится менее подвижным физически, значит, у него замедляется обмен веществ: пищевые вещества хуже усваиваются и менее интенсивно расщепляются до конечных продуктов обмена. У пожилых людей снижается активность желез внутренней секреции, они становятся сдержаннее в эмоциях, спокойнее, что тоже ведет к накоплению жиров.
Если не изменить привычного подхода к питанию, то неизменно последуют нарушения в обмене веществ, появятся заболевания сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, ожирение и др.
Кстати, у пожилых людей может наблюдаться и обратный процесс – исхудание, которое зависит от недостатка желудочных и кишечных соков, сопровождающегося понижением аппетита, снижением усвояемости пищи, активности половых и других желез внутренней секреции, атеросклерозом. Наступление таких возрастных изменений необходимо учитывать, что требует соответствующего изменения характера питания и образа жизни.
А от одышки, которой страдают многие тучные люди, могу посоветовать старинный рецепт из народной медицины. Смешайте 10 головок чеснока, растертых в кашицу, сок 10 лимонов и 1 кг меда, настаивайте в закрытой посуде в темном прохладном месте 1 неделю, периодически помешивая содержимое. Принимайте 1 раз в день по 4 ч. ложки, но глотайте не сразу, а не торопясь, медленно съедайте одну ложечку за другой. Дни не пропускайте. Этого количества должно хватить на 2 месяца лечения. При необходимости лечение продолжите через 1 месяц перерыва.
12. Мне 55 лет, чувствую себя отлично, но вот, думаю, что кушать мне надо бы поменьше, а то ведь растолстею. Сколько «почти пожилым» людям надо есть и что лучше употреблять, чтобы не поправиться?
Считается, что людям в возрасте старше 50 лет ежедневно требуется: женщинам – до 2500 ккал, мужчинам – до 3000; старше 60 лет – женщинам до 2000 ккал, мужчинам до 2500 ккал (количество килокалорий в некоторых продуктах приведено в Приложении). Суточная норма белков, жиров и углеводов составляет: белков – 80-100 г, жиров – 70–80 г (в том числе около 25 г растительного масла), углеводов 300–400 г (ограничивать легко всасываемые углеводы – сахар, мучные блюда).
В пожилом возрасте следует принимать пищу 4–5 раз в день, причем последний прием должен быть не позже чем за 2 часа до сна. Перед сном можно выпить стакан кефира или простокваши, съесть яблоко или морковь.
Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный и ржаной, желательно вчерашней выпечки, хлеб с включением отрубей, сухари, печенье. Сдобу следует ограничить.
Супы: вегетарианские и овощные (щи, свекольник, борщи). Нежирные мясные и рыбные бульоны 2–3 раза в неделю.
Блюда из мяса, птицы и рыбы: разнообразные, мясо нежирных сортов преимущественно в отварном или запеченном виде.
Овощи: капуста, лук, чеснок, все виды корнеплодов, тыква, помидоры, бобовые растения в сыром и вареном виде. Обязательно включать в рацион блюда из морской капусты. Редис, шпинат, щавель рекомендуется ограничить.
Фрукты и ягоды: все виды.
Пряности: душистый перец, лавровый лист, чабер, базилик, мята, эстрагон, гвоздика, петрушка, сельдерей, кинза.
Блюда из круп: пшенная, пшеничная, гречневая, кукурузная, овсяная, манная, перловая и другие каши, запеканки, пудинги. Макаронные изделия и рис – ограниченно.
Молоко и молочные продукты: все виды, особенно кисломолочные. Творог средней жирности из обезжиренного молока. Сметана и сливки – ограниченно.
Яйца и блюда из яиц: 2–3 раза в неделю по 1 яйцу всмятку или в виде молочно-белковых омлетов.
Сласти: ограниченно.
Поваренная соль: 6–8 г в сутки.
Закуски: нежирные колбасы, неострые сыры, малосольные сорта сельди, морепродукты, всевозможные овощные салаты и винегреты.
Жиры: различные растительные масла, лучше нерафинированные. Сливочное масло ограниченно, не более 20–30 г в сутки. Животные жиры: ограниченно. Маргарин допускается в небольшом количестве.
Напитки: некрепкий чай или кофе с молоком, свежие соки, отвары шиповника, компоты, кисели, морсы. Квас и газированные напитки – ограниченно.
Алкогольные напитки по возможности лучше исключить совсем.
Примерное меню для пожилых людей см. в Приложении.
13. Какая нация считается самой толстой в мире?
У меня нет данных про весь мир, а вот про Европу есть. И данные удивительные. Оказывается, больше всего людей, страдающих ожирением, проживает в Великобритании. А ведь мы привыкли считать представителей этой нации сухопарыми и подтянутыми. Самыми стройными считаются итальянцы, голландцы, французы, недалеко от них ушли и немцы. О россиянах в этих статистических расчетах ничего не говорится.
14. К какому врачу мне надо пойти, чтобы он помог мне начать сбрасывать вес под медицинским контролем?
Все зависит от оснащенности Вашей поликлиники. Если в Вашей поликлинике есть эндокринолог, то начать сначала обследование, а затем и лечение можно с него. Можно обратиться к диетологу. Но и тот и другой должны предложить Вам провести ряд анализов. Сдать кровь для определения концентрации лептина в сыворотке крови (гормон ожирения), определить уровень половых гормонов, определить пищевую непереносимость, пройти инструментальные исследования (например, УЗИ органов и систем). Самым быстрым анализом является определение уровня сахара в капиллярной крови. Его проводят с использованием современных тест-систем – результат вы получите сразу.
15. Подруга лежала в Мечниковской больнице и похудела там за месяц на 20 кг. Когда я спросила, как это у нее так получилось, она сказала, что ее держали на диете № 8. Что это за диета?
Диета № 8 предназначена для лечения ожирения как основного заболевания (без патологии органов пищеварения, печени, сердечно-сосудистой системы, при которых необходимы специальные диеты), а также при других болезнях, не требующих специальных диет. С помощью этой диеты можно воздействовать на обмен веществ, предупреждать и устранять избыточные отложения жира в организме.
Вот, как она выглядит.
Кулинарная обработка. Блюда подаются в вареном, тушеном и запеченном виде. Ограничиваются протертые, рубленые и жареные изделия.
Режим питания. Малокалорийная пища подается часто (5–6 раз в день), в достаточном объеме – для устранения чувства голода.
Температура блюд. Обычная (пища подается в теплом виде).
Черный черствый хлеб с добавлением отрубей выпечки предыдущего дня или подсушенный, сухарики – в ограниченном количестве.
На овощном отваре или на слабом обезжиренном мясном, рыбном (не более 0,5 порции) готовятся 2–3 раза в неделю овощные супы с добавлением белокочанной капусты, моркови, зеленого горошка, фасоли, тыквы, кабачков, картофеля – в небольшом количестве. Можно добавить фрикадельки.
Мясные блюда: отварные, тушеные, куском или в виде котлет, биточков, молочных сосисок – из нежирных сортов мяса и птицы (телятины, говядины, курицы, индейки, кролика).
Нежирная рыба (окунь, хек, треска, судак, щука, ледяная) – тушеная, жареная или отварная; подается куском.
Овощи с небольшим содержанием углеводов (белокочанная, цветная, брюссельская, краснокочанная капуста, огурцы, кабачки, патиссоны, салат, томаты, спаржа, стручковая фасоль, редис, ревень). Блюда употребляются сырыми, отварными или в тушеном виде (гарнирами, салатами или пюре). Свекла, морковь и зеленый горошек используются в меньшем количестве.
Бобовые, крупы и макаронные изделия – редко.
Яйца – не более 3 штук в неделю (в виде паровых омлетов или для оформления других блюд).
Сладкие блюда ограничены. Рекомендуются ксилит или сорбит – до 20 г в день. Кондитерские изделия, приготовленные только на ксилите или сорбите.
Потребление фруктов ограничено. Употребляются сырыми или в блюдах, учитывая их суточную норму.
Обезжиренный творог в натуральном виде или в виде суфле, запеканок, сырников, творожников, вареников. Обезжиренное цельное молоко, кисломолочные напитки, в ограниченном количестве сметана (добавляется в блюда).
Соусы: овощные, фруктовые, молочно-фруктовые.
Пряности: корица, гвоздика, ваниль, зелень петрушки и укропа.
Закуски в виде салатов из сырых и вареных овощей. Острый сыр и ветчина, заливной язык и рыба, мясо, мясные и рыбные котлеты.
Не более 4 стаканов напитков в день (кофе, чай, отвар шиповника и черной смородины, овощные соки, компоты, приготовленные на сорбите или ксилите).
Сливочное и растительное масла – только в готовые блюда.
Жирные сорта мяса (утка, гусь), рыбы (камбала, палтус).
Копченая, соленая рыба и консервы; острые соленые закуски, консервы, хрен, горчица, перец; маринованные и соленые овощи.
Сметана, сливки, соленый сыр; яичные желтки.
Кулинарные жиры, комбижир.
Крупы, бобовые и макаронные изделия.
Выпечка, белый хлеб, сдоба.
Кремы, торты, пирожные, сдобные булочки, мороженое, сладкие фруктовые напитки, творожные сырки.
Жирные и острые соусы, пряности (кроме разрешенных), майонез.
Картофель.
Изюм, виноград, инжир, бананы.
Сахар, варенье, мед, шоколад, конфеты.
Пиво, крепкие алкогольные напитки.
16. У меня лишних 30 кг, пробовал много диет, но похудеть не могу, вероятно, у меня нарушен обмен веществ. Знаю, что врачи рекомендуют при нарушении обмена веществ пить минеральные воды. Какие?
Действительно, минеральные воды могут помочь восстановить обмен веществ. Вот их характеристики.
Гидрокарбонатно-кальциево-магниевые воды. Влияют на белковый, жировой, углеводный обмены. Их применяют при хронических воспалениях желудка, кишечника и печени, язвенной болезни, ожирении и сахарном диабете.
Гидрокарбонатно-хлоридно – натриевые воды (соляно-щелочные). Эти воды можно рекомендовать для больных с повышенной и пониженной секрецией желудочного сока. Применяют их при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, дискинезии желчевыводящих путей, хронических заболеваниях печени и желчного пузыря, нарушении обмена веществ. Благоприятное действие они оказывают при ожирении, подагре, сахарном диабете. Принимать их лучше до еды. Не рекомендуется пить их при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. К водам такого типа относятся Ессентуки № 4 и 17.
Гидрокарбонатно-кальциево-магниевые воды. Влияют на белковый, жировой, углеводный обмены. Их применяют при хронических воспалениях желудка, кишечника и печени, язвенной болезни, ожирении и сахарном диабете. К таким водам относится Ессентуки № 20.
Сульфатные воды. Эти воды являются желчегонными и слабительными. Их применяют при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, при ожирении и диабете.
Ессентуки № 4 – углекислая гидрокарбонатно-хлоридно-натриевая минеральная вода умеренной концентрации. Широко применяется при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также печени, желчного пузыря и мочевыводящих путей. Благотворно влияет на течение обменных процессов.
Ессентуки № 17 – углекислая гидрокарбонатно-хлоридно-натриевая вода, имеет значительную концентрацию минеральных веществ. С огромным успехом применяется при тех же заболеваниях, что и Ессентуки № 4 (часто в сочетании с нею, например утром принимается вода № 17, а в послеобеденное время – вода № 4).
Ессентуки № 20 – распространенный столовый напиток. Относится к типу сульфатно-гидрокарбонатно-кальциево-магниевых вод слабой концентрации. Благоприятно действует на функции кишечника и способствует нормальному пищеварению. Это не только столовая вода, но и эффективное лечебное средство, прекрасно действующее при заболеваниях обмена веществ и мочевыводящих путей.
Ижевская – сульфатная хлоридно-кальциевая минеральная вода Ижевского источника. Освежающий столовый напиток, обладающий прекрасным вкусом, хорошо утоляющий жажду. Эта вода, принятая утром натощак, оказывает послабляющее и мочегонное действие. Ижевская успешно применяется при лечении болезней желудочно-кишечного тракта, болезнях печени и желчных путей, болезнях мочевыводящих путей, нарушениях обмена веществ.
Миргородская – хлоридно-натриевая минеральная вода типа Ессентуки № 4 и № 17. Применение этой воды влияет на секрецию и кислотность желудочного сока, увеличивает выделение желчи, стимулирует деятельность желудочно-кишечного тракта, улучшает обмен веществ.
Московская – минеральная вода Московской глубокой буровой скважины, отличается невысокой минерализацией и относится к типу сульфатно-кальциево-магниевых вод. По химическому составу сходна с водой Ессентуки № 20.
Рычал-су – гидрокарбонатно-натриевая вода источника Рычал-су По своему физико-химическому составу приближается к Боржоми. Рычал-су применяется при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей и при нарушении обмена веществ.
Саирме – углекислая гидрокарбонатная натриево-кальциевая вода, показана при заболеваниях желудка, в частности при гастрите с повышенной кислотностью, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, функциональных расстройствах кишечника, хронических почечных заболеваниях, ожирении, легких формах диабета.
17. Какие диеты называются «полосатыми»?
«Полосатыми» называют любые диеты, в которых в первый день можно есть только какой-либо один продукт, а на следующий день питаться, как обычно, но без переедания. Так, например, можно в первый день питаться только 1 %-ным кефиром, а на следующий день питаться в привычном для Вас режиме. Говорят, что люди за 2 недели такого питания сбрасывают по 10 кг. Наверно, надо проверить.
18. Что такое раздельное питание?
Хочу попробовать его, чтобы сбросить вес.
Система раздельного питания предполагает, что в один прием пищи нельзя смешивать белковые и углеводные продукты. К белковым продуктам относится мясо и мясные продукты – всевозможные колбасы и ветчины; рыба, яйца; молоко и молочные продукты – сыр, масло, сметана, творог и т. д., а также грибы, бобовые, орехи. К углеводным продуктам относятся хлеб, картофель, различные крупы, мучные изделия, сласти, сахар, варенье, мед. Несочетаемые продукты плохо перевариваются, появляются запоры. Отложение и накопление остаточных каловых масс происходит годами, иногда вес таких шлаков достигает 7–8 кг. При этом поражается кишечник, происходит отравление крови. При раздельном питании, как правило, таких завалов не возникает.
19. Я вешу 87 кг при росте 157 см. Периодически сижу то на кефире, то на яблоках. А вот у меня возник такой вопрос: когда у меня яблочный день, а на работе у кого-то из коллег случается день рождения, выпить мне можно?
Лучше отказаться от выпивки. Даже бокал вина на голодный желудок может вызвать непредсказуемую реакцию организма. К тому же алкоголь, как известно, вызывает аппетит, следовательно, Вам будет еще сложнее «переживать» Ваши разгрузочные дни.