13. Вегетососудистая дистония
Вегетососудистая дистония – это состояние, в основе которого лежит нарушение вегетативной регуляции внутренних органов, сосудов, желез внутренней секреции, обусловленное дисфункцией центральной и периферической нервной системы.
Классификация
Тип вегетососудистой дистонии:
1) с повышением артериального давления;
2) с понижением артериального давления;
3) с кардиалгиями;
4) смешанный. Характер течения:
1) латентное;
2) перманентное;
3) параксизмальное. Характер кризов:
1) симптоматико-адреналовые;
2) вагоинсулярные;
3) смешанные. Фаза течения:
1) обострение;
2) ремиссия.
Клиника вегетососудистой дистонии с повышенным артериальным давлением. Повышение артериального давления в результате усиления активности симпатической части вегетативной нервной системы: 1) головная боль в височной или теменной области, часто проходящая, кратковременная, возникает в конце дня, после нагрузки, затем учащается, дольше длится и исчезает после приема анальгетиков или гипотензивных средств; головокружение; быстрая смена настроения, гнев, плаксивость, раздражительность, нарушение сна, сердцебиение, аритмия;
2) при резком повышении артериального давления осложняется симпатоадреновыми кризами: АД 160/100—200/100, головная боль, страх, «шум в ушах», «сеточка перед глазами», тошнота, рвота, чувство жара, сухость во рту, тахикардия, полиурия;
3) изменения в анализах крови отсутствуют;
4) на глазном дне в транзиторной стадии изменений нет;
5) лабильная стадия – неравномерность и сужение артерий сетчатки, их чувствительность, расширение венул;
6) на ЭКГ: сглаженый или отрицательный зубец Т, предсердно-желудочковые блокады, пролапс предсердно-желудочкового нистагма, нарушение ритма (пароксизмальная тахикардия);
7) на ФКГ, ЭхоКГ, рентгенологическом исследовании сердца патологий нет.