Глава 1
Сущность лечебного туризма и его место в классификации международного туризма
1.1. Здоровье – основное богатство человека
Здоровье – важнейшее свойство живого организма, применительно к человеку является мерой духовной культуры, показателем качества жизни и одновременно результатом нравственных уложений социальной политики государства.
По мнению ряда видных отечественных ученых-медиков, «здоровье как социально-биологическая основа жизни всей нации есть в конечном счете результат политики государства, создающего у своих граждан духовную потребность относиться к своему здоровью как к непреходящей ценности, а к его сохранению как необходимой основе реализации своего предназначения к продлению здорового рода, как задаче энергетического обеспечения созидательного труда, гарантии совершенного генофонда, основе развития творчества и духовности»[1].
Еще в ноябре 1995 г. на Всероссийском Пироговском съезде врачей, который с дореволюционных времен считается одним из наиболее значимых форумов российских медиков, на основе анализа данных о многих показателях: здоровье населения, условия жизни, труда, питание, организация инфраструктуры здравоохранения России, социально-правовое положение врачей, – было констатировано чрезвычайное медико-социальное неблагополучие в стране. Съезд определил в качестве первостепенной задачи государства спасение народа от вымирания, защиту и сохранение его здоровья.
В последнее время в нашей стране стало уделяться больше внимания вопросам здоровья нации. В приветствии участникам и организаторам II Всероссийского форума «Здоровье нации – основа процветания России», который состоялся в мае 2006 г., Президент России В.В. Путин писал: «Сегодня вопросам сохранения и укрепления здоровья людей в России уделяется особое внимание, они по праву включены в число приоритетных национальных проектов».
По итогам форумов разрабатываются рекомендации для органов государственной власти и Общественной палаты по решению задач всестороннего оздоровления населения России.
Известно множество определений здоровья, в основу которых были положены различные критерии его оценки. Так, в Большой медицинской энциклопедии (1978) дается такое определение: «Здоровье – это такое состояние человеческого организма, при котором функции всех его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствуют какие-либо болезненные изменения». В Conso-lidated Webster Encyclopaedic Dictionary (1960) приводится следующая формулировка: «Здоровье – это такое состояние существования, при котором все части и органы крепки. Выделяется моральное и интеллектуальное здоровье; сохранение или завоевание удачи или благосклонности». Устав Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) определяет здоровье как «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или недуга».
Всего известно более 100 определений здоровья, и ни одно из них не было до сих пор принято как универсальное.
Во всем мире происходит ускорение научно-технического прогресса, идут процессы урбанизации, что имеет как позитивные, так и негативные последствия для здоровья людей. Наблюдается снижение функциональных возможностей человеческого организма, что и проявляется в ухудшении деятельности его важнейших жизнеобеспечивающих систем. Отмечаются как рост заболеваемости населения, так и возникновение новых, опасных заболеваний; значительно возрастают стрессовые нагрузки, а в организме человека накапливается физическая и умственная усталость.
В то же время в мире наблюдается тенденция к осознанию значимости здорового образа жизни. Неотъемлемой частью современной системы ценностей стала забота о здоровье, повышении жизненной активности. Растет число людей, стремящихся поддерживать хорошую физическую форму наряду с духовным обогащением. Изменился и взгляд работодателей на своих работников. Так, возросла экономическая заинтересованность первых, постольку-поскольку сегодня им требуется физически здоровая рабочая сила.
Все это создает предпосылки для ускоренного развития лечебного туризма во всем мире.
1.2. Лечебный туризм: определение и сущность
По оценкам Всемирной туристской организации (ВТО), лечение и оздоровление относятся к числу важнейших туристских мотиваций. За последние 15 лет количество поездок на лечение увеличилось в мире на 10 %. Сегодня лечебный туризм приобретает поистине глобальные масштабы. И можно говорить о том, что процесс формирования мирового рынка лечебного туризма активно продолжается.
В системе общемировых курортно-туристских отношений лечебный туризм занимает особое место. По показателю человекодней пребывания лечебный туризм занимает менее 1 % в общемировом туристском обороте, а в структуре доходов – более 5 %, т. е. это наиболее неденежноемкая отрасль туризма. Возможность восстановить здоровье во время увлекательных туристских маршрутов ценится более всего.
Лечебный туризм становится одним из приоритетов в мировом туризме. В 1999 г. в Испании состоялся Международный конгресс по лечебно-оздоровительному туризму, на котором отмечалась важность развития этого вида туризма для современного общества и подчеркивалась необходимость проведения широкомасштабных исследований рынка отдыха и лечения, разработки и внедрения стандартов курортного обслуживания.
До сих пор идут споры, какие виды туризма относить к лечебному туризму. Если в качестве критерия использовать цель путешествия, то можно выделить отдельно лечебный туризм и оздоровительный туризм.
Лечебный туризм осуществляется с целью поправки здоровья и предполагает пребывание в санаторно-курортных учреждениях. Цель «лечение» обосабливается отдельно и в классификации путешествующих лиц, рекомендованной ВТО.
Оздоровительный туризм имеет целью профилактику здоровья и отдых. Он характеризуется большей продолжительностью путешествия, посещением меньшего количества городов и большей продолжительностью пребывания в одном месте. Цель «отдых» наряду с досугом и рекреацией присутствует в классификации путешествующих лиц, рекомендованной ВТО.
Существует несколько подходов к изучению лечебного туризма. При этом используются следующие составляющие: лечебно-профилактическая, реабилитационная, превентивно-валеологическая и анимационно-рекреационная. И если в первых трех доминируют медицинские (лечебные) услуги, основанные на использовании природных лечебных ресурсов, то в последней – досугово-развлекательная услуга.
Исторически сложилось так, что в большинстве стран (Италия, Франция, США и др.), за исключением стран так называемой немецкой школы курортологии (Германия, Чехия, Словакия, Россия), лечебный туризм определяют исходя из главного мотива поездки – сочетания отдыха и оздоровления. При этом медицинский аспект отодвигается на второй план. Например, Европейская курортная ассоциация определяет лечебный туризм как активный отдых, который влияет на укрепление здоровья и физическое развитие личности и связан с передвижением лица за пределы постоянного места жительства.
В свою очередь Европейская ассоциация научных экспертов в области туризма использует определение лечебного туризма, предложенное австрийским ученым Л.К. Рихтером: «Лечебный туризм – сочетание отдыха и развлечений и индивидуальных, направленных на заботу о клиенте программ здоровья».
Так как Германия – родина так называемой немецкой школы курортологии, то и подходы немецких ученых к определению лечебного туризма значительно отличаются от вышеназванных. Немецкий ученый Х. Нарштедт определяет лечебный туризм как посещение бальнеологических и других курортов местными туристами и туристами из других стран при смене их постоянного места жительства и предоставление им оздоровительных программ под их личную ответственность и, как правило, путем оплаты в частном порядке.
Основным определением лечебного туризма, используемым современными исследователями в Европе, считается определение, данное швейцарским ученым С. Каспаром: «Лечебный туризм – совокупность связей и явлений, которые возникают при изменении постоянного места пребывания людей с целью улучшения, стабилизации и при случае восстановления физического, умственного и социального здоровья под воздействием предписанных действий оздоровительного и лечебного характера, для которых место, где они находятся при этом, не является постоянным местом проживания или работы».
Если анализировать подходы к определению лечебного туризма отечественных специалистов, то в них отсутствует развлекательный аспект. Так, Е.И. Богданов, О.А. Никитина и А.П. Гаценбиллер определяют лечебный туризм как новый раздел курортологии, который рассматривает организацию работы санаторно-курортной отрасли с точки зрения технологии путешествия.
Наряду с понятием «лечебный туризм» выделяются понятия «лечебно-оздоровительный туризм», а также «курортный туризм». Понятие «курортный туризм» возникло в связи с тем, что поездки на лечение сводились в нашей стране к посещению курортов и реабилитационных центров. Кроме того, большое развитие получили лечебно-профилактические мероприятия, которые и вызвали появление оздоровительного туризма.
В.А. Набедрик определяет лечебный туризм как совокупность отношений и явлений, возникающих во время путешествия и пребывания людей, основной мотивацией которых является обследование, лечение и реабилитация организма, а также профилактика заболеваний в местностях, отличных от их постоянного места проживания и располагающих необходимыми для лечения и оздоровления человека природными, материальными и людскими ресурсами.
Чаще выделяют рекреационный туризм, который объединяет поездки с целью отдыха, оздоровления и лечения, а также восстановления и развития физических, психических и эмоциональных сил. Рекреация охватывает все виды отдыха, в том числе санаторно-курортное лечение и туризм.
При анализе географических аспектов, связанных с расширенным воспроизводством производительных сил человека (физических, интеллектуальных и эмоциональных), следует пользоваться понятием «лечебно-оздоровительный туризм», что поможет выделить регионы и места, связанные с этим видом туризма, т. е. регионы и места для простого компенсаторного и компенсаторно-расширенного восстановления сил.
Для простого компенсаторного восстановления сил или для кратковременного отдыха могут использоваться парки и лесопарки, музеи и стадионы, зоны отдыха. Для компенсаторно-расширенного восстановления сил или для длительного отдыха используются курортные местности, санатории, мотели, кемпинги, курортные гостиницы.
Во всем мире наблюдается рост интереса к лечебно-оздоровительному туризму. Убыстряющийся темп жизни, множественные стрессовые ситуации, рост потока информации, неблагоприятная экологическая обстановка в большинстве стран заставляют людей обращаться к этому виду туризма. Путешествия с лечебными целями имеют давнюю историю, связанную с Древней Грецией и Римом, чьи граждане использовали целебные источники и места с благоприятным климатом для того, чтобы поправить свое здоровье. Уже значительно позже, в XVIII–XIX вв., становится модным ездить на воды. Люди все чаще стали приезжать к целебным источникам не с целью лечения, а с целью отдыха. Как и в древние времена, путешественниками на воды были люди, обладавшие достаточными средствами.
Мотивация путешествий на курорты не меняется с годами. Как больных, так и здоровых, но желающих просто отдохнуть привлекают в курортные местности целебные свойства природных факторов.
Лечебно-оздоровительный туризм определяют следующие факторы:
✓ длительность пребывания. Лечение должно длиться не менее трех недель вне зависимости от типа курорта и заболевания, только тогда достигается оздоровительный эффект;
✓ стоимость пребывания и лечения. Обычно лечение на курортах стоит дорого, поэтому этот вид туризма рассчитан на состоятельных клиентов, заказывающих индивидуальную программу пребывания и лечения;
✓ возрастной фактор. Как показывает статистика, на курорты чаще едут люди старшей возрастной группы и иногда дети. Хотя в последнее время и люди среднего возраста, страдающие недугами, предпочитают курорты. Выбор делается между курортами, специализирующимися на лечении конкретного заболевания, и курортами смешанного типа, оказывающими общеукрепляющее воздействие на организм и способствующими восстановлению сил и снятию стресса.
Рынок лечебно-оздоровительного туризма претерпевает заметные изменения. Традиционные санаторные курорты перестают быть местом лечения и отдыха лиц преклонного возраста и становятся полифункциональными оздоровительными центрами, рассчитанными на широкий круг потребителей.
Современные трансформации курортных центров обусловлены двумя обстоятельствами. Прежде всего изменяется характер спроса на лечебно-оздоровительные услуги. В моду входит здоровый образ жизни, во всем мире растет число людей, которые хотят поддерживать хорошую физическую форму и нуждаются в восстановительных антистрессовых программах. В основном это люди среднего возраста, предпочитающие активный отдых и часто ограниченные во времени. По мнению многих экспертов, потребители такого типа будут главными клиентами санаторных курортов и гарантией процветания лечебно-оздоровительного туризма в XXI в.
Вторая причина переориентации курортов состоит в том, что традиционная их поддержка, в том числе финансовая, со стороны муниципалитетов и государства сокращается. Здравницы вынуждены диверсифицировать свой продукт, чтобы выйти на новые сегменты потребительского рынка и привлечь дополнительных клиентов.
Сохраняя лечебную функцию, курорты делают более разнообразной программу пребывания пациентов, проводят культурные мероприятия. Они предлагают широкий выбор оздоровительных и восстанавливающих силы услуг. Очень популярна в последнее время в приморских отелях талассотерапия (от греч. thalassa – море и терапия) – лечение морским климатом и купаниями в сочетании с солнечными ваннами, пользуются повышенным спросом также программы «Антицеллюлит», «Фито-Красота-Омоложение».
Более гибким становится подход к продолжительности курсов лечения и оздоровления.
1.3. Предыстория лечебного туризма
Путешествия с лечебными целями миру известны с древнейших времен. Так, Египет посещался римлянами не только как памятник культуры, но и как лечебный курорт. Например, автор трактата по медицине Авл Корнелий Цельс еще в I в. н. э. рекомендовал больным чахоткой мягкий климат Египта и длительные морские путешествия.
Европа всегда являлась законодательницей в развитии курортов. Состоятельные жители Рима любили поездки на морские курорты на побережье Апеннинского полуострова, от Остии вблизи Рима до Неаполя и Сицилии. Удивительно, но факт, что в некоторых из этих курортов присутствовали все атрибуты современного туризма, включая массовый наплыв отдыхающих в пик сезона. Поэтому римлян можно считать зачинателями курортного туризма.
Широкую известность получил курорт Байи, который находился на берегу Неаполитанского залива. На протяжении четырех веков этот курорт считался идеальным местом для отдыха благодаря мягкому климату, цветущей природе и целебным серным источникам. Байи воспевали многие поэты. Гораций предпочитал Байи всем местностям земли. В его времена та местность была настолько плотно застроена, что виллы стали строить прямо на воде. Это был престижный курорт богатых и влиятельных людей. В Байи находились виллы Юлия Цезаря и Нерона. Вместе с тем не всем нравилось это место. Сенека (около 4 г. до н. э. – 65 г. н. э.), философ, относящийся к школе стоиков, в одном из писем дает картину модного курорта: «Я не хотел бы жить среди палачей и точно так же не хочу жить среди кабаков. Какая мне нужда глядеть на пьяных, шатающихся вдоль берега, на пирушки в лодках, на озеро, оглашаемое музыкой и пением, и на все прочее, чем жажда удовольствий, словно освободившись от законов, не только грешит, но и похваляется. Мы должны бежать подальше от всего, чем возбуждаются пороки… Неужели… Кантон стал бы жить в домике, откуда он мог бы считать проплывающих мимо распутниц, глядеть на великое множество разнообразных лодок, раскрашенных во все цвета, и на розы, что носятся по озеру, мог бы слушать пение ночных гуляк?…Несмотря на их природные достоинства, надобно избегать, потому что роскошная жизнь избрала их для своих празднеств».
Любили римляне посещать и места, где имелись теплые минеральные источники, в частности различные районы Кампании и Этрурии.
Таким образом, в условиях развитой городской цивилизации у горожан возникает потребность изменить городскую среду обитания для полноценного отдыха и поэтому путешествия начинают приобретать ярко выраженную рекреационно-развлекательную или лечебно-оздоровительную функцию.
Со времен Римской империи известны курорты Баден-Баден, Мариенбад, Карлсбад, Виши.
Воды горячих источников впервые применили для исцеления на старейших европейских курортах, таких как знаменитые Термы в Сицилии. Именно поэтому все источники, температура которых свыше 25 °C, называют термальными. Первыми курортами были римские термы, настоящие дворцы здоровья, построенные для лечения и развлечения. А знаменитый бельгийский город-курорт Спа дал два варианта современного названия лечения на водах: западный – Spa и восточный – курорты.
1.4. Формирование лечебного и курортного туризма Нового и Новейшего времени
В формировании новых форм оздоровительных путешествий в Новом времени нашел отклик культ природы, так как такие путешествия получали естественно-научное обоснование.
В конце XVIII в. помимо традиционных европейских курортов с минеральными и термальными источниками, известными с античных времен, приобретают популярность морские курорты. Тон стала задавать Англия, когда в 1754 г. доктором Р. Расселом были обнаружены целебные свойства морской воды, которые он и начал популяризировать. Так, Брайтон, бывшая рыбацкая деревушка, более 250 лет назад начала свое существование как самый модный курорт Англии, после того как туда приехал на отдых принц Уэльский. За короткое время количество морских курортов в этой стране выросло в несколько десятков раз. В другие страны Европы мода на морские курорты пришла несколько позже. Во Франции популярность морских курортов на Атлантическом побережье резко выросла после того, как Наполеон III провел свой отдых в Биаррице. В России вошли в моду поездки на отдых в Ялту после постройки там летней резиденции для царской семьи.
Оздоровительные поездки «на воды» до самого конца XIX в. были аристократическим видом туризма. Бальнеологичекие, термальные и морские курорты привлекали аристократическую публику со всей Европы. «Общество на водах» – это не просто отдыхающие, принимающие курс лечения, это – высший круг, светское общество. Поездка «на воды» – это не столько поездка на лечение, сколько символ причастности к этому высшему кругу. На аристократических курортах строились казино, которые функционируют до сих пор, например в Монте-Карло, недалеко от Ниццы, в Баден-Бадене или Висбадене в Германии. Активно строились театры и курзалы, в которых выступали известные театральные труппы и музыканты. Пребывание на аристократическом курорте предполагало участие не только в лечебных процедурах, но и в культурной и светской жизни. Интересно отметить, что самые известные европейские курорты, такие как Баден-Баден, Карлсбад, Мариенбад, Биарриц, Ницца и др., были традиционным местом отдыха русской аристократии. Со второй половины XIX в., с началом правления Александра II, когда выехать за границу стало значительно легче, курорты посещаются более широкой публикой – представителями интеллигенции и «нового класса». И курортный туризм перестал быть привилегией аристократии. Все это описано в мемуарах и художественных произведениях русских авторов XIX в.
О том, что путешествиям и отдыху на водах во второй половине XIX в. придавали в России большое значение, говорит тот факт, что к этому времени выработался специальный этикет путешествующих и отдыхающих, несколько отличающийся от общепринятого тогда этикета поведения в обществе. Если можно так сказать, этикет несколько облегченный и от этого более похожий на наш, современный.
В 1881 г. в Санкт-Петербурге, в издательстве Германа Гоппе увидела свет книга «Хорошiй тонъ». Специальные главы в этой книге посвящены этикету поведения и полезным рекомендациям для путешествующих и отдыхающих. Книга адресована в основном молодым читателям, ибо представлялось важным с юных лет формировать в личности умение путешествовать правильно, без ущерба для здоровья и с наибольшими положительными впечатлениями. Ниже приводится глава из этой книги, которая называется «Жизнь на водах», с сохранением орфографии и пунктуации.
Жизнь на водах дозволяет в обращении тоже свободу, которая в городе была бы положительно неуместна. Тут люди скорей сходятся, знакомятся, не обращая внимания на все те формы, которые необходимы при городской жизни. Постоянные встречи за общим столом; на прогулке, у источника способствуют сближению; за поклоном скоро следует какое-нибудь обращение, вопрос о погоде, о здоровье. Совместные прогулки, увеселительные поездки, и, вообще, разные мелочи, в которых одна сторона помогает другой советом и делом, укрепляют еще более начавшееся знакомство.
Хотя, вообще, и совершенно основательно, к знакомствам на водах относятся как к продолжающемуся только известное время, но нет правил без исключения; иногда оно переходит не только в дружбу, но и имеет последствием даже родственные отношения.
Причина того, что знакомство на водах принято считать за недолговременное, кроется в складе самого общества, в различных намерениях и желаниях отдельных личностей, не говоря уже о различных степенях их развития и образования.
Часть приехавших на воды находится здесь по предписанию врача и ищет в лечении исцеления от своих недугов; подобные люди редко знакомятся; каждый из них вовсе не заботится о других и все свое внимание обращает исключительно на то, чтобы возвратить себе хотя бы часть своего здоровья, своего потерянного, ничем незаменимого сокровища, и до остальных посетителей вод им совершенно все равно.
Но приезжают и люди, вовсе не заботящиеся о поправлении своего здоровья, и причины, побудившие их ехать на воды, бывают очень разнообразны.
Одни желают внести разнообразие и перемену в свой обыкновенный образ жизни и ищут единственно развлечений, и на водах, где сходятся и встречаются личности самых разнородных взглядов, понятий, положений, состояний, наций, им удается это легче всего: питье воды, прогулки, концерты, морское купание и т. д., все дает им повод к наблюдениям, заключениям, выводам, а иногда приятным знакомствам.
Другие едут туда единственно из желания не расставаться и провести лето в обществе знакомого семейства, отправляющегося на те или другие воды.
Также многие заботливые маменьки предпринимают поездки на воды из желания найти там женихов своим взрослым дочерям. Как это последнее не кажется странным, даже смешным, но подобное желание встречается очень часто и в нем не следует искать ничего дурного. Как бы девушка ни была красива, образована, благовоспитана, мила в обращении, но если, вследствие семейных или других обстоятельств, она нигде не бывает, и никто ее не видит, то совершенно понятно, что все ее хорошие качества проходят незамеченными, и она не находит человека, который, соединив ее судьбу со своей, служил бы ей в дальнейшей жизни верною опорой и истинным другом.
Хотя поездка на воды и сопряжена с известными издержками, но, в надежде на устройство судьбы своих дочерей, многие матери, даже в ущерб своему состоянию, решаются провести несколько недель в котором-нибудь из модных купаний или у целебного источника. Но именно в этом-то случае и надо быть очень осторожной, так как надежды иногда не только не сбываются, но знакомства, сделанные на водах, бывают иногда причиной большого горя, имеющего влияние на всю последующую жизнь.
На модных водах всегда являются известные, неблагонамеренные личности, желающие попытать счастья, и, под чужими именами и внешностью, стараются поймать в свои сети ту или иную богатую особу. Поэтому, главное правило, которым следует руководствоваться на водах – быть осторожной. Также, если дама находится одна и муж, брат или вообще близкий родственник или родственница не могут по той или другой причине постоянно находиться при ней, следует быть еще вдвое осторожнее: избегать бросающихся в глаза туалетов и вообще всего, что могло бы обратить на нее внимание и дать публике повод говорить о ней.
В родном городе ее более или менее все знают, и самое положение ее защищает от пустых толков, но на водах, где она такой же гость, как и другие, понятно, ей следует вдвое строже следить за своей манерой держать себя. Внимательность и услужливость, которые ей оказывает тот или другой мужчина, уже дает скучающей, ничем не занятой, но всегда склонной к злословию публике повод к различным замечаниям и толкам. Случайности объясняются намерением, а раз сплетни уже начались, им уже нет границ! Обыкновенные, неизбежные на водах встречи у источника, на музыке, в саду становятся в их глазах уже погрешностями против хорошего тона; уединенные же прогулки вдвоем – преступлением!
Благомыслящие личности, впрочем, ничего не найдут предосудительного, если дама гуляет на музыке или в саду со знакомым ей кавалером, только ей не следует предпринимать с ним далеких прогулок, если он ей не близкий родственник. Если находящаяся на водах личность не предпочитает обедать у себя в комнате, то ей следует раз навсегда занять место за общим столом, чтобы не быть вынужденной каждый раз искать место и постоянно иметь новых соседей. Если между находящимися на водах у нее есть знакомства, кроме тех, которые она завела, будучи уже на водах, то она должна быть тут крайне осторожна, потому что тень, которая, справедливо или нет, может лечь на этих лиц, легко может повредить и доброму имени одинокой дамы.
Концерты в саду или курзале, представления с благотворительной целью одинокая дама может всегда посещать, как и читальную комнату, если в ней не курят. Очень молодые девушки не должны ходить в читальню без сопровождения старшей особы. От посещений клубных вечеров и балов даме следует воздерживаться, и если она туда не может отправиться в сопровождении знакомого семейства, то лучше вовсе не ездить. Что касается танцев, то напоминаем, что и на водах дама не может идти танцевать с кавалером, который ей не был представлен. Танцевать с одним и тем же кавалером более двух раз в продолжении вечера не годится; если не имеешь более знакомых танцующих мужчин, лучше вовсе отказаться от танцев.
Следует избегать заводить знакомство с соседями, не узнав предварительно обстоятельно, кто они такие, и лучше проскучать известное время, чем, впоследствии, раскаиваться в знакомстве с неподходящими нам личностями, причинившими нам большие или меньшие неприятности. Вообще, при знакомствах никогда не следует торопиться, – люди с виду предупредительные, милые, любезные, после нескольких дней знакомства часто оказываются совершенно другими, и в таком случае лучше не продолжать знакомства, но, не прекращая его с разу, стараться, по возможности, избегать с ними встреч и разговоров, и вообще всяких сношений.
К знакомству на водах относятся довольно легко, потому что они большей частью продолжаются только то время, пока находишься вместе; но может случиться, что, вернувшись с лечения, мы в городе или в обществе встречаемся с личностью, с которой, познакомившись на водах, теперь не хотели бы раскланяться, или даже показать вид, что знаем ее. Во избежание этого, следует особенно осторожно знакомиться с людьми, не принадлежащими к нашему обществу, но живущими с нами в одном городе.
Летом, на водах, быть хорошо знакомой, находиться в близких, дружеских отношениях, зимой же, в городе, ту же самую личность игнорировать, не узнавать – свидетельствует не только о недостатке известного такта, но и есть проступок против хорошего тона.
В конце XIX – начале XX в. русские составляли значительную часть отдыхающих на французских морских курортах (Лазурный Берег и побережье Атлантики).
Вторая половина XVIII в. ознаменовалась открытием для путешественников Швейцарии. Путешествия в горы начали приобретать все большую массовость. При этом такие горные путешествия по целям и функциям с чем-то соотносились с лечебно-оздоровительными путешествиями. С 60-х гг. XIX в. Швейцария становится центром горного и зимнего туризма. Со временем в горном туризме образовались два направления, одно из которых тяготело к современному спортивному туризму, а другое – к традиционному аристократическому курортному туризму. На фешенебельных горных курортах (например, Сан-Мориц) собиралось не менее изысканное общество, чем на водах.
1.5. Место лечебного туризма в классификации международного туризма[2]
Необходимость выделения среди огромного разнообразия путешествий классификационных групп состоит в том, что определенный вид туризма во многом определяет набор услуг по туру, ценообразование, характер деятельности организатора поездки, специфику принимающего региона, работу по маркетингу и многие другие параметры, представляющие ключевые позиции деятельности по управлению туристским бизнесом.
Наиболее распространенными признаками, по которым проводится классификация видов международного туризма, являются цель путешествия, тип предложения, тип заказчика, способ передвижения, способ организации поездки и возраст путешественников (табл. 1.1).
Таблица 1.1
Классификация видов международного туризма
* К отдыху и рекреационному туризму относятся различные разновидности туризма с целью отдыха, знакомства с достопримечательностями (Excursions), занятий спортом (Skiing, Diving, Fishing), совершения походов (Activity&Adventure), экзотический отдых (Exotic Travel), тематические поездки (Theme Trips, based around cultural themes in arts, history, archaeology, etc.).
** К деловому туризму относится конгрессный (Conference Travel) – поездки с целью проведения деловых переговоров, участия в семинарах и с другими профессиональными целями (Business Talks, etc.), шоп-туры.
В соответствии с классификацией по цели путешествия, предлагаемой ВТО, учет международных посетителей ведется по следующим основным группам целей:
✓ посещение знакомых и родственников;
✓ деловые и профессиональные;
✓ лечение;
✓ религия, паломничество;
✓ прочие.
Цель (мотив) поездки – это признак посетителя как единицы статистического наблюдения в туризме. В отличие от других путешественников посетителями движут туристские мотивы. Рекомендуется учитывать данные о главной цели, которая определяется как цель, при отсутствии которой данная поездка не состоялась бы. В то же время большое значение имеют дополнительные цели. Поэтому их учет необходим для того, чтобы выявить спрос на дополнительные услуги.
Классификация целей посещения или поездки во въездном или выездном туризме включает следующие понятия:
✓ досуг, рекреация, отдых;
✓ посещение знакомых и родственников;
✓ деловые и профессиональные поездки;
✓ лечение;
✓ религия (паломничество);
✓ прочие.
Классификация спроса позволяет вести учет количественных показателей международного туризма и его качественных аспектов. Так, например, в общем количестве прибывших и выехавших туристов в соответствии с принятой классификацией выделяются цели путешествия. В России, в частности, ведется статистика международного туризма по следующим целям путешествия: туризм, деловые цели, частные поездки, транзит и персонал транспортных средств.
Сведения о целях поездок необходимы для определения поведенческих моделей потребления и расходов международных посетителей.
Контрольные вопросы и задания
1. Каковы предпосылки развития лечебного туризма в мире и России?
2. Оздоровительный туризм, лечебный туризм и рекреационный туризм: покажите различия в определении.
3. Назовите особенности лечебно-оздоровительного туризма.
4. Какова предыстория возникновения лечебного туризма?
5. Как формировался лечебный и курортный туризм?
6. По какому классификационному признаку определяется лечебный туризм?