Система «Живая осанка». Уникальный курс постановки осанки за 30 дней. ЧАСТЬ 1. Постановка осанки – ключ к здоровью (И. А. Борщенко, 2012)

Проста моя осанка…

Вот так непринужденно и легко великая поэтесса с помощью всего двух слов – простая осанка, обрисовала незнакомого нам человека. Однако мы уже явственно представили себе женщину, возможно темнокожую, может быть полураздетую в тропической жаре, но обязательно с ровной и красивой спиной. Инстинктивно мы понимаем, что понятие осанки достаточно глубоко и связано не только с позой. Поза может быть вертикальной, лежачей, агрессивной, сидячей и какой угодно другой. Но ОСАНКА… артистическая, барская, внушительная, независимая, непринужденная, счастливая, уверенная и даже царственная. Осанка описывает не местонахождение отдельных частей тела в пространстве, но состояние всего организма. То есть положение его частей по отношению друг к другу. Это очень важно для осознания того, как формируется осанка, что влияет на нее больше всего и как можно ее изменить.

Осанка включает в себя не только физическое состояние человека, но и его эмоциональные переживания. Вот почему осанка бывает презрительная, самоуверенная или счастливая. Именно поэтому осанке уделяют большое значение актеры, ораторы или военные. Правильная осанка придает человеку вместе с физической и психологическую уверенность и силу. Вспомните, какая осанка человека в состоянии депрессии – сгорбленная спина, опущенная голова, потупленный взгляд. И наоборот – счастливый человек всегда смотрит вперед, в будущее, а его спина ровна как маяк.

Связь физического состояния тела с психическими процессами очень тесная. Психические переживания меняют внешний вид человека. И в то же время простая поза способна изменить течение мыслей или настроение. Попробуйте провести несложный эксперимент с собой. Если вы сейчас серьезны, а голова опущена вниз, сделайте наоборот: поднимите лицо слегка вверх и улыбнитесь. Удерживайте улыбку пятнадцать секунд. Уверен, что большинство из вас почувствовало улучшение настроения или желание его улучшить. То есть простое движение мышц шеи, которые подняли голову вверх, и работа мимических мышц лица, которые создали улыбку, направили ваши мысли в позитивное русло. И это не простое совпадение или домыслы. Такие эксперименты нейропсихология проводит очень широко и доказала, что простая, даже механическая улыбка вызывает в головном мозге образование эндорфинов и энкефалинов – гормонов счастья.

Какая осанка у дождевого червя?

Существует ли осанка у дождевого червя? Наверное, нет. Все-таки червь всеми своими частями тела связан с землей, поэтому движения его происходят в основном в одной плоскости. Другое дело собака, кошка или лошадь. У этих животных имеется осанка, и ее даже оценивают в виде экстерьера, например на собачьих выставках или конкурсах. И тем более человек. В тот момент, когда наш далекий пращур взял в руки дубину и встал на задние лапы, он превратился в человека прямоходящего – Homo erecrus. Он еще ходил в шкурах, жил в пещерах, иногда даже поедал друг друга… Человек разумный, Homo sapiens, появился позже, но у него уже была осанка, подобная нашей. Именно прямохождение привело к формированию такой осанки, какой она является у современных людей.

Человек прямоходящий

Однако эволюция человеческого общества приводит к тому, что меняется не только жилище, еда или одежда, но и тело человека. Все начинается со школьной скамьи, где знания попадают в головы отроков исключительно в положении сидя. Свобода передвижения тоже ограничивается за счет закрепощения человека в кресле пассажира. Наконец привычка к пассивному отдыху за телевизором приводит к неестественно длительному воздействию силы тяжести на организм. Безусловно, страдает осанка. Известно, что более 50 % школьников имеют дефекты осанки. Конечно, это является главной причиной того, что уже во взрослой жизни проблемы с суставами, боли в спине становятся нашими «естественными друзьями».

Осанка меняется не только под воздействием самого стиля и уклада жизни человека. Многие болезни меняют внешний вид, и осанку в том числе. Опытному врачу иногда достаточно издали посмотреть на пациента, чтобы только по осанке предположить диагноз: «Вот этот в детстве перенес туберкулез позвоночника, а это идет больной паркинсонизмом… у этой женщины остеопороз, а этот, наверное, имеет спинальный стеноз…» О болезнях, которые влияют на осанку, мы поговорим позже.

Важно понимать, что нефизиологическая, неправильная осанка, которая сложилась по разным причинам в детстве и молодости, приводит к болезням в зрелом и пожилом возрасте.

Понять, почему это происходит, можно очень просто. Попробуйте в течение пяти минут ходить по комнате, постоянно наклонившись вбок. Уже через минуту вы почувствуете боль не только в пояснице, но и в шее, а позже появится и головная боль. Это не только утомление мышц, но и микроповреждение связок и суставов. Если представить такое положение в течение нескольких лет, то изменения коснутся уже самих костей: они деформируются, появятся костные наросты.

Осанка и интеллект

Большинство читающих эту книгу – уже взрослые люди. Ваша осанка уже сформировалась в детстве и молодости и отражает ваше здоровье, профессию, социальный статус, интеллект. Вы пользуетесь осанкой каждую секунду, даже сейчас, когда читаете эту книгу. И осанка влияет на вас, делая более здоровыми и счастливыми, или, наоборот, толкает к болезням и старости. Осознание того, что осанка дается на всю жизнь, может привести к некоторому отчаянию. Но так ли уж все безнадежно?! Конечно нет!!! В медицине существует такое понятие, как пластичность. Она отражает способность организма к изменению и компенсации, к приспособлению и восстановлению функции. Естественно, мы не пластилиновые фигуры, но каждый из нас может путем простых, но правильных движений и поз поставить все части тела в состояние гармоничного равновесия. Если эти упражнения повторять регулярно – появится привычка (говорят, что любая привычка появляется за 30 дней занятий). А привычка, как известно, – это судьба. Недаром мудрость нас учит: посеешь мысль – пожнешь поступок; посеешь поступок – пожнешь привычку; посеешь привычку – пожнешь характер; посеешь характер – пожнешь судьбу.

Современная медицина – это прежде всего доказательная наука. Здесь утверждения и результаты лечения не принимаются на веру, а проверяются с помощью эксперимента. В частности, в 2008 г. в Великобритании в Британском медицинском журнале было опубликовано исследование, в котором участвовало 64 врача общей практики и 579 пациентов с хроническими болями в спине. 288 из этих больных проходили занятия по улучшению и исправлению осанки. Остальные – получали обычный медицинский массаж. Состояние пациентов оценили через 3 и 12 месяцев. Оказалось, что именно упражнения по коррекции осанки, а не массаж, и через три месяца, и через год привели к стойкому снижению болей в спине. Причем примерно одинаковыми по эффективности оказались как 6, так и 24 занятия по нормализации осанки.

Тем более это важно для ваших детей, осанка которых формируется и меняется год от года. Они легко учатся как хорошему, так и плохому. Дайте им хорошие знания об осанке, которая будет им служить всю жизнь.

С помощью этой книги я не просто приглашаю вас улучшить свою осанку. Я призываю вас изменить себя не только физически, но и ментально. Кому-то из вас понадобится шесть занятий, другим в четыре раза больше. Но эти упражнения и практика позволит вам не только улучшить осанку и внешний вид, но и уменьшить или побороть хронические боли в спине и суставах. Вы приобретете уверенность в себе и в своем теле, предотвратите наступление и прогрессирование таких возрастных изменений, как артроз и остеохондроз позвоночника. Таких людей неизменно ждут успех и хорошее настроение.

Желаю Вам удачи!

Ваш доктор
Игорь Анатольевич Борщенко

Выводы:

Осанка формируется в юности под действием силы тяжести, наследственных предрасположенностей и ежедневных физических нагрузок.

Физическое и психологическое состояние человека влияет на осанку. Также и осанка самостоятельно изменяет как само физическое тело, так и психические процессы.

Занятия по исправлению и улучшению осанки способны уменьшить и ликвидировать хронические боли в спине.

Кто утром ходит на четырех ногах, днем на двух, а вечером на трех?

Один из греческих мифов рассказывает о том, как на древний город Фивы был наслан сфинкс – химера, имеющая собачье тело, птичьи крылья и женское лицо. Это чудовище подстерегало путников, заставляло отгадывать его загадку и съедало тех юношей, которые не могли ее разгадать. Загадка была следующей: «Кто утром ходит на четырех ногах, днем на двух, а вечером на трех?» Ответ смог дать лишь Эдип, и звучал он гордо – человек! Поскольку после этого сфинксу делать было нечего, чудовищу пришлось броситься со скалы в пропасть… Думаю, вы догадались, что эта загадка – метафора человеческой жизни. В детстве малыш передвигается на четвереньках, взрослый человек ходит на двух ногах, а старик пользуется палкой.

Теперь мы тоже знаем ответ и понимаем, что загадка касалась прежде всего осанки! Уже в древности люди придавали внешнему виду и осанке большое значение. Связывалось это, в первую очередь, с социальным статусом. Горделивая поза властителя, повелевающего своими подданными, воспитывалась среди аристократии и дворян с детства. Прививали правильную осанку главным образом личным примером, муштрой и наказанием.

Только в эпоху Просвещения в XVII–XVIII веках в этом отношении появился научный подход. В это время особое внимание и в Европе, и в Америке стали уделять точному соблюдению манер и дисциплине тела не только в высших, правящих классах, но и среднем классе. Детей, особенно мальчиков, активно принуждали держаться прямо. Многие из них далее связывали свою карьеру с военной службой, поэтому обучение правильной осанке и выправке было связано с начальной военной тренировкой и обучением.

В это же время стали появляться книги, посвященные осанке, и в частности осанке детей. Представители среднего класса Америки, например Джон Адамс, беспокоились об осанке и положении тела, дабы социальные отношения не нарушались недолжным, сгорбленным видом. На протяжении всего XIX века новые стандарты осанки стали частью ухода и воспитания детей, помогая им вырастать респектабельными гражданами. Правильная осанка связывалась с самодисциплиной. Врачи также поддерживали это движение, указывая, что корректная осанка необходима для крепкого здоровья.

Корсет вместо осанки

В то же время в большинстве простых семей не слишком беспокоились об осанке детей, заставляя их лишь сидеть прямо за обеденным столом. Жесткая мебель и корсеты для официальных приемов позволяли поддерживать осанку без особых усилий.

С XVI века и вплоть до начала века XX корсеты широко распространились, прежде всего, в женской одежде. Желание иметь «осиную» талию заставляло женщин надевать жесткие корсеты, содержащие в себе китовый ус и металлические вставки, искусственно сжимающие область поясницы, живота и нижней части грудной клетки.

В наше время в Книге рекордов Гиннесса зафиксирован самый узкий обхват талии: 33 см (13 дюймов). В былые времена корсеты размером 14 дюймов продавались как самые маленькие. Конечно, такой корсет, кроме узкой талии, не давал ничего хорошего. Сдавливание брюшной полости и грудной клетки ограничивает дыхание, приводит к сниженной вентиляции легких и слабому насыщению крови кислородом. Между прочим – это одна из причин частых обмороков светских дам в то время.

Девочки, носившие корсеты с детства, имели деформированную грудную клетку, что нарушало общее здоровье, действительно делало женщин «слабым полом». Деформация скелета приводила к проблемам с деторождением. Корсет, который королева Англии Анна (1665–1714) носила постоянно, возможно, был одной из причин, почему она 18 раз была беременной, но смогла родить лишь пятерых живых детей.

О том, почему Наполеон страдал несварением желудка

Желание щеголять сужающейся книзу грудной клеткой обуревало не только женщин, но и мужчин. Мужская мода также влияла на осанку. Во времена Наполеона солдат заставляли очень туго затягивать пояса, чтобы получить узкую талию. Сам Наполеон носил тугие облегающие брюки, которые были модными в то время, и страдал от… несварения и геморроя. Конечно, слишком сильное сдавливание брюшной стенки затрудняет венозный отток от вен таза и геморроидального венозного сплетения и нарушает работу кишечника.

Жак Луи Давид, император Наполеон в своем кабинете в Тюильри, 1812.

Существовали даже мужские корсеты, напоминающие женские и заставляющие «сильный пол» еще больше утягивать живот и расправлять плечи.

Другая часть туалета, которая влияла на осанку, – высокие жесткие воротники. Воротник-стойка, плотно охватывающий шею от надплечий к подбородку, не оставлял выбора и заставлял держать шею и голову прямо.

Ван Дейк, портрет Карла I, короля Англии, 1635–1636, холст, масло, Королевская коллекция.

Несмотря на одежду, которая способствовала ровному положению тела, правильная осанка активно прививалась. Среди женщин в России осанкой особо отличались воспитанницы института благородных девиц. Учениц Воспитательного общества благородных девиц при Смольном монастыре (позже Смольный институт) не просто обучали, а принуждали к правильной осанке. Чтобы девушки запомнили ровное положение спины, их заставляли часами ходить, держа палку или швабру за спиной. Такая муштра давала свои плоды – из стен этого заведения они выходили стройными и красивыми. В 1773 г. «Санкт-Петербургские ведомости» отмечали «важное событие» – «первый выход на гулянье в Летнем саду благородных воспитанниц Смольного института». А. П. Сумароков писал:

Левицкий Д. Г., «Смолянки», 1772–1776, холст, масло, Государственный Русский музей, Санкт-Петербург.

Методом «кнута» прививалась осанка и молодым мужчинам, прежде всего в кадетских корпусах. Недолжное положение в строю или за столом сурово наказывалось. Для самовоспитания даже привязывали к спине доску и приказывали ходить с ней в течение целого дня. Провинившийся же кадет должен был подолгу стоять на одной ноге с заложенными за спину руками и ровной спиной.

Лига осанки

Общественные движения, особенно сильные в Америке, коснулись и осанки. Так в начале XX века в США образовалась Лига осанки, и общество буквально захватил шквал советов и рекомендаций по развитию должного положения тела. Стали уделять внимание школьной мебели, появились инструкторы по физическому развитию. Специальные наборы инструментов позволяли учителям оценивать осанку школьников, десятки округов участвовали в программах осанки, включая тысячи детей. Тех, кто имел неправильную осанку или деформации скелета, направляли на специальные корригирующие занятия.

Многие школы физической направленности в Америке и сейчас при поступлении оценивают осанку школьников, делают фотографии тела и используют специальные программы по исправлению осанки. Такое активное общественное внимание к осанке было связано с общей демократизацией, с одной стороны, и изменением моды, одежды, мебели и уклада жизни – с другой. Должная осанка стала атрибутом не только аристократии, но и всего общества.

Человек с явно нарушенной осанкой имеет непривлекательный внешний вид, имеет меньше социальных контактов и знакомств.

К 1940-м годам общественный ажиотаж по поводу осанки в Америке постепенно спадает, и уже в 1960-х в основном затрагиваются медицинские аспекты. От многих старых подходов стали отказываться и считать, что те, кто имеет проблемы с осанкой, могут быть вылечены средствами медицины.

В наше время вопросы осанки остаются актуальными. Конечно, это касается, прежде всего, профессий, напрямую связанных с положением тела и физическим развитием. Вот как, например, описывается строевая стойка в современном Воинском уставе Вооруженных сил Российской Федерации: «…стоять прямо, без напряжения, каблуки поставить вместе, носки выровнять по линии фронта, поставив их на ширину ступни; ноги в коленях выпрямить, но не напрягать; грудь приподнять, а все тело несколько подать вперед; живот подобрать; плечи развернуть; руки опустить так, чтобы кисти, обращенные ладонями внутрь, были сбоку и посредине бедер, а пальцы полусогнуты и касались бедер; голову держать высоко и прямо, не выставляя подбородка; смотреть прямо перед собой; быть готовым к немедленному действию». Устав точно описывает, какой должна быть строевая стойка, но не дает указаний, как добиться того, чтобы правильная осанка стала частью личности военнослужащего.

Строевая стойка

Человек, имеющий правильную осанку, имеет больше жизненных сил, энергии и способностей к саморазвитию.

Заведения, подобные институту благородных девиц, существуют и поныне за рубежом. Например, институт Villa Pierrefeu в Швейцарии. Более 50 лет этот институт завершает образование девушек и преподает им уроки хороших манер, поведения и в том числе и правильной осанки. Женщинам прививают элегантность, очарование, готовят к роли в обществе и бизнесе, помогают быть более эффективными в мультикультурном современном мире. Постановка осанки – важное звено этого курса.

Формирование осанки по системе «Живая осанка»

Сегодня мы уже знаем, какая осанка является хорошей или правильной, но надежные средства достижения этой цели так и не разработаны. В армии, среди танцоров и спортсменов осанку прививают, как и несколько сотен лет назад, методом личного примера и наказания за неисполнение правил. Существующие программы и курсы исправления осанки требуют обязательного присутствия тренера или инструктора. Не существует понятной и простой системы, которая бы помогла каждому человеку самостоятельно освоить правильную осанку и повлиять на свое здоровье. Именно поэтому моя книга призвана не только объяснить, КАКАЯ осанка является физиологичной, но и научить, КАК этого достичь.

Выводы:

Человечество всегда понимало, какая осанка является правильной и физиологичной.

Большинство современных руководств по исправлению осанки требуют присутствия инструктора.

Описанная в этой книге система «Живая осанка» позволит вам самостоятельно исправить недостатки своей осанки и сделать ее здоровой.

О том, как встать со стула с выпрямленной спиной

Задумывались ли вы о том, по какой причине человек принимает ту или иную позу? Конечно, поза связана с последующим перемещением. Положение в пространстве готовит тело к определенному, необходимому нам движению. Попробуйте, например, встать с прямой спиной со стула, если ступни будут расположены впереди вас – это не удастся.

Для того чтобы встать, вы обязательно пододвинете ступни ближе к стулу, даже чуть под него, лишь после этого центр тяжести переместится ближе к середине тела и встать будет совсем не сложно. Конечно, мы не задумываемся о таких позах и подготовительных движениях. Эти действия осуществляются автоматически, на уровне рефлексов. Представьте себе, насколько ужасной была бы наша жизнь, если бы мы думали каждый раз, куда нужно поставить руку или ногу, чтобы совершить любое движение – например, просто шаг вперед!

Каждое явление природы являет нам пример абсолютной целесообразности, ничто в живом организме не происходит просто так, для внешнего разнообразия. И поддержание определенной позы также подчинено определенным целям. Каким? Прежде всего цели сохранить равновесие.

Человек – это одно из немногих живых существ, которое для передвижения по земле пользуется только двумя конечностями. Какое счастье, что две свободные руки могут положить съедобный кусок в рот, или написать прекрасное музыкальное произведение, или просто почесать где-то на спине!

Кроме нас, раньше двуногими были некоторые динозавры. Теперь – кенгуру, которые однако не ходят, а передвигаются прыжками, птицы, большинство из которых все-таки летает, и человекообразные обезьяны. Последние по земле ходят, опираясь на все четыре лапы, и встают на ноги не для ходьбы, а когда нужно дотянуться до предмета. Но только мы, люди, вынуждены развивать у себя поразительное чувство равновесия, которое позволяет нам не просто ходить на двух ногах, но и пользоваться руками, как самыми совершенными орудиями труда.

Вот почему человеческий детеныш начинает ходить подобно взрослому позже всех животных – примерно к концу первого года жизни. Люди, у которых нарушается чувство равновесия, представляют пугающее зрелище. Например, такое неврологическое расстройство, при котором человек не может ни вертикально стоять, ни свободно ходить, получило название астазия-абазия. Такой пациент шарахается из стороны в сторону, делая немыслимые движения для того, чтобы не упасть, и в конце концов все-таки падает.

Правильная, ровная осанка придает фигуре атлетические черты, даже при умеренно развитых мышцах.

Но равновесие организма – это не конечная цель. Вспомним нашего червяка, которого мы лишили осанки. Что для него важнее, положение головы или хвоста? Конечно, головы. На голове находятся его главные чувствительные клетки, которыми он ориентируется в пространстве. У человека все сложнее, но на голове находятся четыре из пяти органов чувств – зрение, слух, обоняние и орган вкуса. Каждый из них дает колоссальную информацию. И если хвост червяка окажется не в нужном месте быстрее головы, то он скорее всего рискует быть раздавленным одним из вас, который вышел на утреннюю прогулку. Поэтому наша голова должна всегда быть в состоянии равновесия, а все остальное тело приспособится под нее.

Биомеханика кошачьей грации

В своей первой книге «Система «Умный позвоночник» я коротко рассказывал об опытах с кошкой. Давайте подробнее остановимся на этих интересных экспериментах. Если кто-то из вас не знает, что такое нервный рефлекс, то сейчас вы это легко поймете. Конечно, это не просто отдергивание ноги, когда врач упрямо стучит вас молоточком по колену, или непроизвольное зажмуривание при неожиданно ярком свете. Хотя это как раз примеры простейших рефлексов.

Любой рефлекс – это реакция на стимул, раздражение. Цепочка проста: стимул вызывает сигнал, который бежит по нерву в спинной мозг. Ответ – включается рабочий орган, например мышца. Нет стимула – нет работы органа. То есть сигнал отражается в нервной системе. Слово «рефлекс», reflex, так и переводится – отражение.

Схема рефлекторного ответа

Врожденные рефлексы не требуют обучения – пищу в рот положил – слюна потекла. Они безусловные. Широко известны опыты И. Павлова, прежде всего на собаках, изучавшего и более сложные рефлексы – условные. Они требуют обучения. Например, положил пищу в рот и включил красную лампочку – слюна вновь начала выделяться. После некоторого числа повторений слюна будет бежать уже просто при включенном красном свете, даже без пищи. То есть в рефлекс включились высшие отделы нервной системы – головной мозг. Другой бытовой пример сложного рефлекса – зарплату не получил, и настроение уже плохое, хотя жена еще и не завела обычную «песню» по этому поводу.

Вернемся к нашим опытам с кошкой. Введем еще одно понятие – мышечный тонус. Это не просто сок с известным названием. Тонус – это слабое напряжение мышц. Когда исследуют электрические сигналы от мышцы в состоянии покоя, то регистрируют редкие сокращения отдельных волокон. Рука не двигается, но даже в покое отдельные мышечные волокна изредка беспорядочно сокращаются. Это готовит мышцу к внезапному сокращению.

То есть, если нет определенного тонуса, мышца не может начать движение. Если мышечное напряжение растет – растет и тонус. Меняется поза, меняется и тонус. Одни мышцы расслабляются, другие сокращаются, но происходит это по команде. Кто является командиром? Конечно, голова!

Опыт с кошкой

Позиция головы кошки волшебным образом меняет позу всего туловища: наклон головы вниз – задние лапы выпрямятся, передние одновременно согнутся – кошка готова к прыжку вперед; подъем головы вверх – все наоборот: задние лапы сгибаются, передние выпрямились – кошка готова прыгнуть вверх. Повернем голову в сторону – с одной стороны лапы выпрямятся, с другой – сгибаются, поворот головы в противоположную сторону – лапы изменят свое положение на зеркальное. То есть положение головы и шеи является раздражителем, стимулом, который включает рефлекс изменения тонуса всех четырех лап животного. Рефлекс так и называется – позно-тонический.

Конечно, в реальной жизни и кошки, и человека все эти позно-тонические рефлексы обусловлены высшей нервной деятельностью – у кошки это, прежде всего, охота или размножение, у человека, – можно добавить два-три новых вида деятельности. И все же мы остаемся животными, когда речь идет об удержании равновесия. При этом в положении равновесия мы можем совершать множество разных дел.

«Библиотека» движений и поз

Нарушенная, сутулая осанка может сопровождаться депрессией и усиливает психологические проблемы.

Возьмем, к примеру, танцы или вождение автомобиля. Это сложные действия, в которых участвуют и примитивные рефлексы, и высшие программы обучения. Как раз на этих программах обучения и хочется немного остановиться. Если раньше в физиологии нервной деятельности преобладало учение о рефлексах, то сейчас обнаружено, что сама нервная система, без всяких на то внешних стимулов может генерировать сложную активность. То есть уже в самой нервной системе «записана» программа простейшего движения, в ней существуют целые «библиотеки» движений и поз, которые по внешнему сигналу могут организовываться в сложные движения. Для нас эта информация ценна тем, что становится понятно, как можно улучшить собственную осанку. Тренировка определенных поз приводит к формированию на разных уровнях нервной системы определенной программы, которая будет включаться в нужный момент без значительного волевого усилия.

Выводы:

Основной фактор, определяющий позу человека, – это положение его головы и шеи.

Поза и осанка регулируются нервными рефлексами.

Тренировка способна закладывать программы движений и поз, которые записываются в центральной нервной системе.

Какие кости для нас самые важные? Конечно, мы не можем ответить на этот вопрос. Разве мы можем добровольно отказаться, скажем, от мизинца? Или от пяточной кости? Но с точки зрения биомеханики, иерархия костей, конечно, существует. Человек может существовать без руки или без ноги, даже абсолютно без конечностей, но… не может существовать без позвоночника. Именно он является главным стержнем, вокруг которого организуются все позы и движения. И не мудрено. К позвоночнику прикрепляется голова, в позвоночном столбе проходит спинной мозг – наш главный телефонный кабель, передающий команды от головного мозга к туловищу, рукам и ногам.

Позвоночник – это не просто столб, это сложный орган, состоящий из отдельных позвонков. Вспомните вновь дождевого червя – его тело состоит из одинаковых члеников. Так вот, это членистое строение досталось нам в наследство и особенно явно проявляется в строении позвоночника. Каждый позвонок – это в нашем историческом прошлом – тот самый сегмент доисторического червя.

Позвонки соединяются между собой подвижно с помощью суставов и межпозвонковых дисков. В своей книге «Система «Умный позвоночник» я подробно описал строение дисков, связанные с ними болезни и различные пути лечения и профилактики заболеваний дисков. Сейчас для нас важно понимать, что диски – это не настоящие суставы, но все-таки они обеспечивают определенную подвижность каждого позвонка относительно другого.

Сколько всего позвонков в теле человека? Ответ примерный: 32–34. Все зависит от числа костей в копчике. Обычно при рождении насчитывается 33 позвонка. Но уже во взрослой жизни подвижными остаются 24. 7 шейных, 12 грудных и 5 поясничных позвонков. Остальные пять крестцовых срастаются между собой, образуя крестец. Оставшиеся четыре копчиковых позвонка тоже срастаются между собой, представляя остаток хвоста.

Самыми подвижными позвонками являются первые два шейных. Между прочим, нумерация позвонков идет с головной «части поезда», то есть от черепа. Они соединяют череп с позвоночником. Недаром у человека голова может поворачиваться в горизонтальной плоскости почти на 180°. Эти первые позвонки имеют отдельные названия – первый атлант, второй – аксис, или эпистрофей.

Нормальные изгибы позвоночника

Среди остальных позвонков наименее подвижными являются грудные позвонки. И не то чтобы они не хотят двигаться. Их подвижность ограничена грудной клеткой. Шейные и поясничные позвонки имеют гораздо больший объем движений, за что и расплачиваются – шейный и поясничный остеохондроз распространены гораздо более часто.

Было бы удивительно, если бы подвижные позвонки в вертикальном положении оставались строго на одной линии. Действительно, позвоночник имеет изгибы. Шейный, грудной и поясничный изгибы мы видим у обнаженного тела очень отчетливо. Крестцовый отдел позвоночника также изогнут, просто крестец находится внутри тазового кольца и закрыт мощными ягодичными мышцами. Грудной отдел позвоночника изогнут назад, очерчивая грудную клетку – этот изгиб называется грудной кифоз. Шейный и поясничный отделы, наоборот, направлены вперед – они называются шейный и поясничный лордоз.

Не заставляйте малыша рано ходить

Когда и почему появляются изгибы позвоночника? Ведь новорожденный рождается с совершенно прямым позвоночником. По мере роста и укрепления мышц появляются знакомые нам изогнутые формы. Примерно к трем месяцам малыш уверенно держит голову, отрывая ее от грешной земли – появляется шейный лордоз. К шести месяцам большинство детей начинает уверенно сидеть – формируется грудной кифоз. И наконец, долгожданный первый день рождения – в год в основном дети уже ходят, тогда и образуется последний изгиб позвоночника – поясничный лордоз.

Изгибы новорожденного

Не стоит заставлять ребенка ходить как можно раньше. Прыгунки и ходунки являются вредными приспособлениями для позвоночника. У каждого малыша свои биологические часы и ходьба начинается тогда, когда и мышечный, и суставной аппарат достаточно созрел. Пусть ваш ребенок ползает дольше – его позвоночник будет здоровее во взрослой жизни.

Итак, мы проследили образование всех трех основных изгибов позвоночника. С одной стороны – голова, с другой стороны – тазовые кости. Между этими массивными костными образованиями находится подвижный позвоночник. Благодаря его изгибам вибрация и толчки каждого шага гасятся, и голова остается в нейтральной позиции, то есть цель любой позиции и осанки достигнута – обеспечение равновесия головы. Степень этих изгибов может быть различной. Изгибы позвоночника в норме и патологии – об этом в следующей главе.

Выводы:

Главным элементом, образующим осанку, является позвоночник.

Для осуществления нормального движения позвоночник должен иметь противоположно направленные изгибы различных его частей.

Естественные изгибы позвоночника формируются в первый год жизни ребенка.

Зеркальный тест

Наконец-то мы добрались до осанки. Если отбросить все поэтические эпитеты, то осанка бывает двух видов – нормальная, или правильная, и НЕправильная, или патологическая. Еще в конце XIX века были выделены 5 видов осанки. Для того чтобы ее оценить, необходимо исследовать положение тела в профиль. Попробуйте посмотреть на себя со стороны в зеркало. Конечно, самостоятельно это сделать довольно сложно. Вы можете воспользоваться помощью постороннего, но тогда это будет все же не ваша оценка. Выход есть: оцените себя по фотографии.

Патология осанки

1. Нормальная осанка. Проведите мысленную линию через верх шейного отдела позвоночника вниз – как бы опустите линию отвеса. В норме она должна пройти через середину последнего и первого крестцового позвонка (позвонки L5 и S1) и дойти до середины пятки. Все изгибы позвоночника выражены умеренно, а фигура представляет гармоничный вид.

2. Нередко грудной изгиб, кифоз, выражен слишком сильно – осанка получила название круглая спина. Такое состояние может быть простой сутулостью, а может быть проявлением и других заболеваний, каких – мы поговорим позже.

3. Обратный процесс – спина плоская. Естественный грудной кифоз исчезает, а вслед за ним сглаживаются и соседние шейный и поясничный лордоз.

4. Теперь обратим внимание на поясницу. Грудной изгиб может быть обычным, но поясничный изгиб слишком глубокий – осанка называется плоско-вогнутой спиной.

5. Ну и наконец, если и грудной изгиб излишний, и поясничный лордоз выражен слишком сильно, осанку называют кругло-вогнутой, позвоночник как бы приплюснут сверху вниз и все изгибы усилены.

Хронический мышечный спазм – причина болей в спине

Чем же плоха неправильная осанка? Прежде всего неправильное положение позвонков относительно друг друга приводит к тому, что мышцам приходится постоянно напрягаться, чтобы удержать равновесное положение. Вспомним Пизанскую башню. Ее центр тяжести располагается несимметрично, поэтому она уже давно бы рухнула, если бы не усилия современных строителей, которые путем сложных инженерных усовершенствований укрепили ее несовершенный фундамент.

Вот так и мышцы человека с неправильной осанкой. Они стараются изо всех сил сохранить равновесие и баланс. Хроническое, постоянное напряжение приводит к тому, что мышечная система за месяцы и годы избыточного напряжения истощается, развивается хронический спазм. Кто из нас не испытывал боли в шее после дня непрерывной работы за компьютером – хотя никакого остеохондроза позвоночника даже на МРТ не определяется, а шея болит!

Ко мне на прием часто приходят молодые люди, которые жалуются на боли в шее, пояснице или грудном отделе позвоночника. После тщательного обследования выявляется, что позвонки целы, диски межпозвонковые в порядке, а шея болит! Нет ни грыж дисков, ни переломов, а шея болит!! Но после разговора с пациентом и его осмотра становится понятно, что даже в кресле, на приеме у врача этот человек не может, просто не умеет поддерживать должную осанку. Что говорить о его рабочем времени – это просто катастрофа для мышечной системы. Причем на боли в спине могут жаловаться даже дети и подростки. И нарушения осанки являются главной причиной того, что ваш отрок страдает от болей в позвоночнике.

Сгорбленное положение тела, излишний наклон головы вперед приводит к нарушению венозного оттока, спазму мышц шеи и провоцирует головные боли.

Мышцы первыми реагируют на неправильную осанку. Вести борьбу с мышечным спазмом можно довольно долго. В ход пускаются все средства – массаж, мануальная терапия, гомеопатия, даже физкультура. Однако это борьба со следствием – лишь только прекращается лечение, неправильная осанка вновь делает свое дело, мышцы продолжают избыточно нагружаться, спазм повторяется и боль рецидивирует. Причем в случае многолетней борьбы в мышцах развиваются дистрофические изменения. То есть часть мышц замещается рубцовой тканью, которая может даже образовывать настоящие узлы, похожие на опухоли.

Круг неправильной осанки

Особенно часто эти узлы формируются в местах, где спазмированные мышцы прикрепляются к костям – в области низа шеи, в так называемой холке, рядом с лопатками и между ними. В поясничной области эти узлы располагаются вдоль гребней тазовых костей, в верхней части крестца. У пожилых людей эти узлы можно даже спутать с настоящими фибромами. Итак, мы пришли к настоящим рубцовым опухолям, а началось все с неправильной осанки.

Вторым следствием неправильной осанки является перегрузка связочного аппарата позвоночника. Дело в том, что правильная, симметричная осанка характеризуется гармоничным взаимным расположением позвонков относительно друг друга. В такой позиции связки и диски, которые соединяют позвонки между собой, не испытывают значительных напряжений. Другое дело – неправильная осанка.

Сутулая спина приводит к перегрузке межпозвонковых дисков, межпозвонковых суставов и является одним из факторов боли в пояснице и развития грыж межпозвонковых дисков.

Связки, и в особенности межпозвонковые диски испытывают избыточное напряжение, так же как и мышцы. Но если мышцы могут хотя бы иногда расслабляться при изменении положения, то связки и диски перегружаются постоянно. Думаю, вы уже немного разбираетесь в патологической физиологии и можете продолжить цепь событий – действительно, в связках развивается дистрофия. То есть волокна связок становятся неполноценными, теряют механическую прочность и… разрываются.

Действительно разрываются. Появляющиеся микроскопические разрывы связок приводят к выраженному болевому синдрому. Особенно это проявляется при разрывах и трещинах межпозвонковых дисков. Важно, что микроразрыв связок вызывает рефлекторный мышечный спазм и боль усиливается во много раз. Первопричина болей – опять-таки неправильная осанка.

И кости тоже страдают…

Неправильная осанка добирается не только до мягких тканей скелета. Можно сказать, что она «пробирает до костей». Кость – самая твердая ткань нашего организма. Но это все же не камень – это живая ткань. В кости имеются сосуды, которые ее питают, и вокруг них организуются живые клетки. Они вырабатывают белки, образующие основу кости, и усиливают их кальцием. Но даже эта твердая ткань при хроническом воздействии меняется.

Сгорбленная посадка при сидячей работе ограничивает подвижность грудного отдела позвоночника, приводя к перенапряжению, мышечному спазму и болям в грудной части позвоночника.

Неправильная осанка прежде всего меняет положение позвонков относительно друг друга. В местах наибольших искривлений позвоночника быстро изнашиваются межпозвонковые диски, и позвонки начинают давить друг на друга. Сначала изредка, позже постоянно. И кость не молчит – она начинает реагировать: в местах соприкосновения позвонков начинают расти костные наросты, которые, как костные мостики, перекидываются от одного позвонка к другому. Если вам приходилось видеть рентгеновские снимки пожилого человека, то вы могли заметить уродующие костные шипы, остеофиты, идущие от позвонков. Иногда эти костные мостики ломаются. Вновь появляется боль, постоянная, ноющая, усиливающаяся при каждом неловком движении.

Выводы:

Патологическая осанка может быть связана как с усилением естественных изгибов позвоночника, так и с их значительным уменьшением и уплощением позвоночника.

Патологическая осанка в первую очередь вызывает острый и хронический мышечный спазм.

Неправильная осанка может вызвать изменения костей скелета.

Недавно я вновь посетил балет «Лебединое озеро» Петра Ильича Чайковского и восхищался великолепной осанкой танцоров. На сцене артист может полностью перевоплотиться в лебедя. Но в обычной жизни наши шеи часто далеки от идеала, и на лебединую шею не возникает даже и намека. И хотя у полных и коренастых людей шея внешне может быть не столь длинной, у большинства людей это все же целых 7 шейных позвонков, которые соединяют два массивных образования в нашем теле – череп и грудную клетку.

Вернемся к биомеханике. Первый и второй шейные позвонки обеспечивают большой объем движений черепа. Область первых шейных позвонков – первая точка опоры, точка вращения рычага. Рычаг в данном случае – основание черепа.

Верхний шейный рычаг

Давайте попробуем начать движение именно этого рычага. Для этого сядьте прямо и постарайтесь удерживать шею на месте, без движения, при этом наклоните голову вперед. Не старайтесь достать подбородком груди, держите шейный отдел позвоночника без движения, двигайте только головой. Наклонили голову вперед – под подбородком образовалась кожная складка, значит, все правильно.

Теперь обратное движение – запрокиньте голову назад, также удерживая позвоночник без движения. Повторите движение несколько раз. Думаю, вы почувствовали, что голова может двигаться почти без движения позвоночника. Это очень важно. То есть вы активно стали пользоваться верхним рычагом шеи.

Теперь опустимся ниже. Седьмой шейный позвонок соединяется с первым грудным позвонком – это следующая область, где подвижный шейный отдел соединяется с малоподвижной грудной клеткой и грудным отделом позвоночника. В этой области седьмого шейного позвонка (его номер С7) имеется второй рычаг (рисунок).

Нижний шейный рычаг

Постараемся ощутить работу этого рычага. Для этого также в положении сидя или стоя постарайтесь выпрямиться. Теперь без движения головы в области верхнего рычага (первого и второго шейных позвонков) выполните наклон всего шейного отдела позвоночника вперед, как бы стараясь достать подбородком грудины. Далее обратное движение. Повторите обратное движение. То есть вам удалось сгибать шею в области нижнего рычага.

Поза грусти и печали

Конечно, эти рычаги не работают в одиночку. Какие самые частые проблемы возникают в работе этих рычагов?

Первая и самая распространенная позиция шеи – сгибание в обоих этих рычагах. То есть голова свешивается вниз. Наблюдается сгибание в обоих рычагах – верхнем и нижнем.

Такое положение мы часто занимаем во время работы за столом, за компьютером, в школе, институте, во время путешествий на транспорте. Если вы видите человека, который стоит или идет в такой позе, наверняка подумаете, что настроен он, как минимум, не очень позитивно. Действительно, это поза депрессии, печали или горя.

Процессы, которые наблюдаются в такой позе, вызывают столь выраженные последствия, что, как правило, уже через несколько часов требуют медикаментозного лечения! Попросту вы начнете принимать таблетки от боли. И прежде всего вас застигнет головная боль напряжения.

Если вы представите анатомию мышц шейного отдела позвоночника, то поймете, что на задней поверхности шеи и затылка располагаются мышцы, которые разгибают шею или удерживают ее разогнутой. В патологической позе печали голова и вся шея наклонены вперед, поэтому мышцам по задней поверхности шеи приходится судорожно напрягаться, чтобы удержать голову в наклонном положении. Вскоре наступает мышечный спазм. Где в этом случае чаще болит? Обычно это два места. Первое – шейно-затылочная область. Здесь множество мелких мышц, которые осуществляют движение головой и шеей. И все они прикрепляются к затылку к первому и второму шейному позвонкам.

Напрягаем холку – стреляет в сердце

Вторая область – так называемая холка, или горбик, или область седьмого шейного позвонка (С7). Его легко прощупать даже у полных людей – это самый выступающий позвонок в нижней части шеи. Он даже имеет особое название на латыни – vertebra prominens (позвонок выступающий). В этой зоне прикрепляется большинство длинных мышц шеи и плечевого пояса. Спазм этих мышц особенно сильный и длительный – может продолжаться днями и неделями.

Кроме реакции мышц, обязательно наступает сосудистый спазм – сначала вен. Вены шейного отдела позвоночника – это целая сеть сосудов. Они идут под кожей, внутри мышц, с поверхности и внутри позвоночника, и они все собирают кровь от головного мозга, лица и черепа. Спазм мышц резко нарушает отток крови по венам. Многие люди, жалующиеся на головные боли, часто проходят обследование функции сосудов головы и шеи в виде реовазографии.

Седьмой шейный позвонок

Это довольно старый метод, который может только в общем подтвердить наличие нарушения кровотока. Но он очень хорошо выявляет затруднение венозного оттока. А причина – мышечный хронический спазм в результате неправильной осанки. Если этот процесс длительный, то может даже развиться вегетососудистая дистония. То есть нарушение регуляции тонуса и артериальных и венозных сосудов. Такой пациент страдает головными болями, даже когда нет напряжения или спазма мышц. У него начинает «скакать» артериальное давление, бывают приступы сердцебиения и колющих болей в сердце. Вот так неправильная осанка добирается до самого сердца! Кстати, лечат таких пациентов, как правило, неправильно, и они вынуждены пить лекарства горстями. А ларчик-то просто открывается.

Частые колющие боли в области сердца могут быть связаны с неправильной осанкой и ограничением экскурсии грудной клетки.

Другой распространенной неправильной позой, связанной с шейный отделом позвоночника, является положение, когда в области нижнего рычага шеи наблюдается сгибание, а в верхнем рычаге – наоборот, разгибание. Это очень типичное положение в работе за компьютером во второй половине рабочего дня.

Шея уже устала держать тяжелую, переполненную мыслями голову и сгибается вперед в нижнем рычаге, но смотреть на экран монитора нужно, поскольку работы еще непочатый край. И голова разгибается в верхнем рычаге. Мелкие буквы на мониторе после обеда становится разбирать труднее, голова приближается к экрану, и вся поза начинает напоминать животного, выглядывающего из своей норы. Крайне неудобная поза и очень утомительная, потому большинство из нас начинает подпирать подбородок рукой, опираясь локтем на стол.

Мышцы в этой поддерживающей позиции вроде бы не очень напрягаются, поэтому в ней можно просидеть довольно долго. Но… вновь представьте анатомию позвоночника. В этой позиции отмечается выраженный изгиб шеи, позвонки своими остистыми отростками буквально наваливаются друг на друга, диски передавливаются, очень перегружаются межпозвонковые суставы. Боль в этой позиции уже связана с изменениями в связках, а позже и в костях. Причем сосуды шеи реагируют тоже интенсивно, поэтому головная боль напряжения вам в этой позе также обеспечена.

Выводы:

Для положения головы и шеи играет важную роль работа двух шейных рычагов – верхнего и нижнего.

Типичные патологические осанки, связанные с неправильным положением шеи, могут быть как при излишнем запрокидывании головы, так и при ее сгибании.

Реакция мышц шеи на неправильную осанку вызывает спазм сосудов и головные боли.

Теперь наше внимание привлечет второй по степени подвижности отдел позвоночника – поясница. Это целых пять поясничных позвонков, которые сверху соединяются с грудной клеткой через 12-й грудной позвонок (Th12), а снизу прикрепляются к тазовым костям через первый крестцовый (S1). У некоторых людей определяются 6 или 4 поясничных позвонка, но это, как правило, не проблема и болезнью не является.

Поясничный рычаг

Поясничный отдел позвоночника соединяет два массивных образования – грудь и таз. И наибольшее значение для формирования осанки в этом отделе позвоночника имеет рычаг, который образуется в нижней области – то есть в зоне прикрепления поясницы к тазовым костям.

Давайте прочувствуем работу этого рычага. Для этого необходимо встать прямо. Для начала постарайтесь удержать грудной и шейный отдел позвоночника неподвижными, при этом оттопырьте ягодицы назад. Для этого вам придется излишне выгнуть поясницу, и над ягодицами появится отчетливая ямка.

Боли в животе непонятного происхождения при полном здоровье внутренних органов могут быть связаны с нарушенной осанкой, смещением внутренних органов вниз и растяжением их связок.

Теперь выполним обратное движение. Удерживая грудной отдел позвоночника на месте, выпрямите поясницу. Ягодицы при этом как бы уйдут вперед.

Если у вас с осанкой все в порядке и вы встанете прямо, то заметите легкий поясничный изгиб вперед – поясничный лордоз. Это очень важный изгиб, поскольку от его наличия зависит, будет у вас грыжа межпозвонкового диска или нет. Важно запомнить, что лордоз – не патология, и он должен присутствовать всегда.

Если спина колесом

К сожалению, наиболее частой формой патологической осанки является положение, когда лордоз – изгиб в пояснице – отсутствует. Как правило, это сочетается с согнутой вперед шеей и отсутствием шейного лордоза.

Самое печальное в этой ситуации то, что нормальное положение поясничных позвонков и дисков обязательно требует присутствия поясничного изгиба, лордоза. Тогда давление в дисках равномерное, суставы не испытывают перегрузки, а мышцы нагружаются симметрично. В положении отсутствия лордоза, то есть круглой поясницы – страдают в первую очень межпозвонковые диски.

В них резко повышается давление в задней части, где и образуются трещины. А там, увы, уже недалеко и до межпозвонковой грыжи. Мышцы, которые удерживают поясничные позвонки в правильном положении, – это глубокие мышцы спины, которые прикрепляются и к позвонкам, и к тазовым костям.

Длинные мышцы спины

Если вы излишне сгибаетесь в пояснице, то мышцам приходится туго, поскольку они перенапрягаются. Боли появляются в тот момент, когда необходимо выпрямиться из этого согнутого положения – спазмированные мышцы резко ослаблены и не могут этого сделать. Итог – резкая боль в спине. Человек вновь занимает согнутое положение. Пока он сидит или стоит в таком положении – спина не болит, но стоит ему выпрямиться – появляется боль. Вот и возникает порочный круг, когда осанка вызвала боль, а сама боль уже не дает вернуться к нормальному положению.

Конец ознакомительного фрагмента.