Вы здесь

Первые 12 месяцев в роли мамы. О самом важном. Часть 1. От 0 до 3 месяцев: знакомство (Ольга Александрова, 2017)

Часть 1

От 0 до 3 месяцев: знакомство

На протяжении всей книги нам с вами предстоит решать несколько очень важных задач, чтобы материнство было в радость, а не в тягость. Самая главная из них – это повышение вашей уверенности в роли мамы. Еще одна важная задача – это формирование надежного внутреннего психологического ядра у ребенка. Это ядро останется с малышом на всю его жизнь и будет влиять на формирование личности, характера, взаимоотношений с другими людьми, то есть его судьбы. Создание надежного внутреннего психологического ядра заключается в формировании внутренних установок: я есть, и это хорошо, я любимый, я хороший, я могу – все это на определенном этапе в каждом возрасте очень актуально и особенно важно в кризисные моменты. Кризис новорожденности, кризис одного года, трех и семи лет, подростковый, кризис среднего возраста… Чем более надежно, целостно и позитивно ядро, тем проще человеку проходить кризисы, тем легче и радостнее жить и тем более счастливым он себя чувствует.

Глава 1

Как адаптироваться к новой роли

Семейный кризис


Как вы уже, наверное, поняли, рождение малыша – это не только большая радость, но и большой стресс для самого ребенка, для родителей и всей семьи. Все семьи проходят одинаковые этапы. Сначала вы были сами по себе – женщина и мужчина. Затем объединились, образовали диаду, создали пару, которая в начале отношений прошла через ссоры, недовольство, распределение ролей и составление собственных гласных и негласных правил. Вы решили, кто и за что отвечает. Оговорили, что, если кто-то опаздывает к ужину, надо предупредить по телефону, закрепив этот ритуал гласным правилом. Без разговоров поняли, что, если муж пришел сердитый, до ужина его лучше не трогать, создав негласное правило. И все шло по накатанной колее, пока не родился ребенок. С появлением на свет маленького человека почти каждая пара допускает первую и главную ошибку, предполагая, что все останется как было, на этапе диады. Но когда рождается этот самый плюс один человек или плюс два человека (если вам посчастливилось стать родителями двойни), появляются новые роли. Теперь вы не просто сами по себе, у вас не только роль супруги или супруга, но и роль родителя, и каждый в отдельности получает еще одну роль – мамы или папы. Таким образом с добавлением ролей меняется структура семьи, ее состав, и, следовательно, должны меняться правила. Рисунок ниже хорошо иллюстрирует новые роли: квадрат – мужчина, круг – женщина, нижний квадрат – ребенок, в данном случае мальчик; цифрами обозначены роли.




Можно представить другую картинку: сначала на ней появляется женщина, после свадьбы рядом встает мужчина – образуется диада, а к роли женщины добавляется роль супруги. Родился ребенок – создалась триада, прибавилось еще две роли: вместе родители, каждый по отдельности – мама и папа.

Паре важно снова передоговориться и сделать это как можно быстрее, а лучше заранее. Когда вы только поженились, этап формирования правил занял, например, год, но сейчас нет такого количества времени. Вам нужно проговорить и желательно записать, кто за что отвечает, кто и что делает, тогда жить станет намного проще. Понимание, что правила меняются, сильно облегчит жизнь.


Напишите здесь, какие новые правила вы хотели бы ввести в вашу повседневную семейную жизнь.

Например, папа отвечает за закупку продуктов или теперь продукты вы заказываете через интернет. Выделите пять «болевых» точек, из-за которых вы в паре больше всего конфликтуете, и в правилах пропишите возможные пути решения.

Затем попросите супруга сделать то же самое, сопоставьте и обговорите финальный вариант.

Вы удивитесь, насколько проще все проговорить, а не ругаться каждый раз по одному и тому же поводу.

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

Я – самая лучшая мама для своего ребенка


Помните, в предисловии мы говорили о том, что ребенку не нужна идеальная мама? Это факт. Но ребенку очень нужна мама, уверенная в себе. У меня к вам вопрос: сколько раз в день вы себя ругаете? Пять, десять, двадцать? Как часто вы корите себя за то, что в доме не убрано, посуда не вымыта, настроение недостаточно хорошее, а радости от ребенка недостаточно много? Обратите внимание на слово «недостаточно». И когда в следующий раз оно возникнет у вас в голове, спросите себя: «Недостаточно для чего? Или для кого? И что такое достаточно?»

Проведите маленький эксперимент. Прямо сейчас вытяните одну руку перед собой. Другой рукой давите сверху. Нижняя рука сопротивляется давлению.

А теперь начните себя мысленно ругать. «Я плохая мать, я ничего не успеваю, я ни с чем не справляюсь, выгляжу, как Золушка». Что происходит с вашей рукой?

А теперь хвалите себя искренне и самозабвенно. «Я самая лучшая мама для своего ребенка! Я красивая, я хорошая, я умная, я заботливая». Что теперь происходит с рукой, заметили?

Сколько же сил отнимает самобичевание! В буквальном смысле опускаются руки. Сейчас у вас и так объективно не самый простой период в жизни, а постоянные самообвинения создают энергетические дыры. При этом доброе слово по отношению к себе (которое, как известно, и кошке приятно) может придавать сил и поддерживать в позитивном и ресурсном состоянии. Сама ситуация, заметьте, не меняется – меняется лишь ваше отношение к себе, я бы даже сказала, ваши отношения с собой.


1. На нескольких листочках напишите фразу: «Я самая лучшая мама для своего ребенка!» Развесьте по дому и сделайте такую же заставку на телефон. Должно пройти некоторое время, пока эта мысль укоренится в вашем сознании.

2. Хвалите себя постоянно. За все! По поводу и особенно без повода. Сделайте это привычкой. Какая же я молодец, что читаю книжку про воспитание! Сварила суп, погуляла с ребенком, протерла пыль, позвонила подруге, сделала маникюр – хвалите себя за все, научитесь ценить себя, свои простые действия, а не только великие достижения.


Начните прямо сейчас! Напишите минимум пять пунктов, почему вы молодец:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

И пусть это будет не разовая акция, а привычка, которая поможет вам не опускать руки, особенно в трудные моменты жизни.

Работа над ресурсом


Ресурс – наше все! От ресурсности зависят и удовлетворенность жизнью, и ваше эмоциональное состояние (а значит, и состояние ребенка), и ваша способность справляться со сложностями. Ребенку хорошо и спокойно только тогда, когда маме хорошо и спокойно.

Заведите себе еще одну важную привычку: следить за шкалой ресурса.




Я на нуле, сил нет вообще, я ничего не хочу и не хочу хотеть – нулевая точка. У меня крылья за спиной, ощущение, что могу горы свернуть, – это 100 %.

Отметьте на шкале, какое состояние у вас прямо сейчас. Если вы чувствуете, что «как-то справляетесь», «тянете с трудом», значит, ваш ресурс меньше 50 %. Нормальное, спокойное ресурсное состояние – это 50–70 %. Конечно, здорово, если у вас бывают дни, когда, как в рекламе, вы окрылены и сворачиваете горы, но все время в таком состоянии находиться невозможно. Как же довести свое состояние до ресурсного оптимума?


Откуда берутся силы?

1. Сон.

2. Отдых.

3. Позитивные эмоции.

4. Доброжелательные отношения с близкими.

5. Минимум неудовлетворенных потребностей.

Жизнь мамы в первый месяц после родов


В первый месяц после родов вам необходимо максимально отдыхать, по возможности освободиться от всех дел, кроме заботы о ребенке. По сути, у вас есть два самых главных дела в этот период – отдых и налаживание контакта с малышом. Все! Домашние дела, готовка, уборка вас касаться не должны. Когда вам кто-то предлагает помощь, обычно говорят: «Давай я с ребенком посижу, чтобы ты успела что-то сделать». Лучше наоборот: вы с ребенком – лежите, разговариваете, общаетесь (дел с малышом у вас и так много), а кто-то помогает по хозяйству. Привлекайте всех, кто согласен помочь. Принимайте помощь от тех, кто предлагает сам, и просите остальных: мужа, бабушку, дедушку, сестру, подругу. Если вы живете далеко от родственников, нанимайте помощницу по хозяйству, чтобы бытовые вопросы – стирка, глажка, уборка, приготовление обеда – вас вообще не беспокоили.

У папы тоже есть очень важная задача – заботиться о маме. Нужно почувствовать закономерность: хорошо маме – хорошо ребенку. Мама спокойна – ребенок спокоен. Мужу буквально необходимо в первый месяц после появления младенца создать для жены максимально комфортные и спокойные условия, чтобы и мама, и ребенок могли прийти в себя после родов, освоиться, познакомиться и начать изучать друг друга. Конечно, папина роль заключается не только в обеспечении комфорта. Отец для ребенка не менее важен, чем мать. С самого рождения папа для малыша – это сила, надежность, защищенность. Подремать на папиной широкой и зачастую мохнатой груди – одно из самых приятных младенческих занятий. В папиных сильных, уверенных руках малыш часто успокаивается быстрее, чем в тревожных или уставших маминых.

Общение с маленьким ребенком – это постоянный процесс, но, чтобы вы были максимально спокойны, вам нужно лежать с малышом, «гнездоваться», улыбаться своему крохе. У детей нет врожденных страхов, ребенок появляется на свет бесстрашным и воспринимает мир через мать, через ее состояние. Он не боится ничего, кроме одиночества. То, как малыш будет воспринимать мир, зависит от того, что вы ему транслируете, как вы себя ощущаете в первые месяцы его жизни. Чтобы вы чувствовали себя хорошо и спокойно, все ваши потребности должны быть удовлетворены.

Бывает, рождается малыш, и мама, взваливая на себя абсолютно все, думает: «Ничего-ничего, я справлюсь, буду заниматься и ребенком, и домом, а, может, еще и работать смогу. Мне нужно быть идеальной матерью, идеальной женой, идеальной дочерью, чтобы никого не беспокоить; надо быть идеальной хозяйкой, у которой ужин из пяти блюд и в доме идеальная чистота». А потом – депрессия или билет в клинику неврозов…

Мама находится не просто в состоянии очень сильной тревоги, но и в состоянии дикой усталости и, конечно же, не может обеспечивать качественный холдинг (заботливый уход) для малыша. В итоге она все равно мало что успевает, чувствует себя уставшей, потерянной, виноватой. Поэтому задача папы и родственников в первый месяц после родов – избавить женщину от всех дел, максимально заботиться о ней, чтобы она могла качественно позаботиться о ребенке.

Глава 2

Первый кризис у малыша, начало формирования привязанности и базовой установки «Я есть»

Когда ребенок рождается, с ним происходят очень важные процессы, и один из них – первая сепарация, то есть физическое отделение от матери. Эмоционально малыш крепко связан с мамой, и еще долгие годы, а то и всю жизнь он будет сепарироваться, отделяться от родителей. С первой сепарацией наступает кризис новорожденности. Представьте: человек жил в совершенно других условиях, в воде, без воздуха, по сути в невесомости, кормился через пуповину, не прилагая никаких усилий, ему там было хорошо, комфортно, безопасно… И вдруг он оказывается в безводной среде. Воздух, свет, звуки, запахи, новые тактильные ощущения. Да еще, чтобы добыть еды, нужно очень постараться, ведь для ребенка сосание – огромный труд, он совершает его буквально всем телом. Кроме того, его охватывает тревога: выживет ли он? И ваша задача как мамы и папы – помочь ребенку мягко войти в этот мир. Как?

Я есть, и это хорошо


Когда рождается ребенок, начинает формироваться привязанность и базовая установка «Я есть». Задача – сделать эту установку положительной («Я есть, и это хорошо»), а привязанность – надежной и безопасной. Вам может показаться, что это само собой разумеющиеся вещи. Но, к сожалению, у многих людей эта установка окрашена в черные тона и в будущем проявляется как ощущение «лишности» на этом свете: я не такой, как надо, я везде не к месту, я никуда не вписываюсь, я лишний.

Привязанность


Чтобы ваш выросший ребенок не чувствовал себя лишним, в самом начале его жизни важно формировать привязанность, вашу тесную надежную связь.

Основоположник теории привязанности, ученый Джон Боулби, в 50-х годах прошлого века, занимаясь вопросами привязанности между матерью и ребенком, исследовал, как формируется любовь между малышом и его родителями. Боулби изучал, какие эмоциональные проблемы возникают у младенцев в приютах, у детей, которых забирали у родителей, то есть у тех, кто этой привязанности был лишен. Он первый предположил, что склонность младенцев приматов (обезьян и людей) развивать привязанность к значимым взрослым стала результатом эволюции. Почему? Потому что именно поведение привязанности обеспечивает выживание! Представьте небольшую кочевую группу дикого древнего племени. Мир полон опасностей: то саблезубый тигр нападет, то звероящер, то соседнее дикое племя идет войной. И если ребенок находится не рядом со своим взрослым, он неизбежно погибает. В таких условиях у детей должны были сформироваться привязывающие модели поведения: жесты, звуки, сигналы, которые обеспечивали бы и поддерживали бы его близость к своему взрослому. Самый первый сигнал, который подает ребенок, рождаясь, – плач. Плач, крик младенца – это звук, проникающий в самые глубины нашего мозга. Это эволюционный процесс, который заставляет нас спешить на помощь, что бы ни случилось. Мы не варим спокойно суп, когда плачет ребенок, а бросаем все и бежим на крик. Это наша родительская программа.

Природой в голове у ребенка заложено: тебе нужен твой взрослый, тот, кто будет о тебе заботиться, иначе ты просто не выживешь. Привязанность – это жизненно важная потребность наряду со сном, едой, потому что она обеспечивает безопасность и выживание. Сигнал привязанности – крик. Плач младенца – это не капризы, не злостные манипуляции маленьких злых гениев, а поведение для создания или подтверждения привязанности, которая отвечает за выживание. Когда ваш новорожденный ребенок плачет, он в буквальном смысле реализует свою программу выживания, проверяет, есть ли у него свой взрослый или пора пропадать.

Мы для ребенка не просто залог комфорта и благополучия, мы, взрослые, – залог его существования в мире. Почему ребенок привязывается ко взрослым, понятно, – но почему родители привязываются к малышу, почему формируется двусторонняя связь? Поскольку люди тоже высшие приматы, для нас ценность каждого ребенка очень высока, причем не только личная, но и видовая: на кону стоит выживание человечества. Мы рожаем детей редко, вынашиваем долго, иногда тяжело. Все чаще и чаще возникают сложности с репродукцией, дети достаются все сложнее и сложнее, растим мы их десятилетиями. За жизнь у нас рождается один-два ребенка, реже три и больше, это намного меньше, чем у животных, поэтому каждый ребенок бесконечно ценен. Эволюционно сформировалась программа выживания вида: не просто механическая забота о потомстве, как у птичек, – выкормил и отпустил, – а двусторонняя взаимная привязанность между младенцем и его взрослым.

Итак, рождается младенец, и для начала его основная задача – выжить. Как он может это сделать? Единственный способ – найти своего надежного взрослого и покрепче его к себе привязать. Речь пока не идет о любви. Сейчас всего лишь важно, чтобы такой взрослый имелся и был надежно привязан, причем в прямом и переносном смысле. Он должен всегда находиться в зоне досягаемости, потому что, если рядом с ребенком нет взрослого, любой проходящий мимо тигр может его съесть. Ребенок это знает на подсознательном уровне и обеспечивает близость своего взрослого, поэтому у младенцев физическое разделение с мамой может вызывать острые негативные эмоции – страх, тревогу, гнев, грусть, отчаяние. Если на его сигналы долго никто не отвечает, он ощущает себя абсолютно беззащитным, в его голове формируется угроза жизни и чувства его в этот момент очень сильны. Как же привязать к себе своего взрослого? Криком, плачем. Если никто не реагирует на плач, надо кричать громче, пока кто-нибудь не подойдет. Звук детского плача для нас эволюционно невыносим, мы бросаем все и бежим спасать. Мы готовы бежать даже к чужому плачущему ребенку, а уж когда плачет собственный, да еще первый, да еще только что родившийся, мы готовы на все, чтобы его успокоить. Мама с папой его кормят, качают, разговаривают с ним. Так ребенок получает свой самый первый важный опыт отношений, первую обратную связь. Когда я плачу, как на меня реагируют? Если ко мне подходят – значит, я важен, я есть. Если я есть, это хорошо или нет? Какой он, мир? Впечатления от мира складываются у ребенка благодаря реакциям родителей: если родители реагируют заботой, теплом, вниманием к потребностям, то и мир благополучный, добрый, в нем неплохо бы остаться. Если постоянно игнорируют, раздражаются, кричат, трясут, то мир недоброжелательный. Но что делать? Даже в таком холодном мире надо как-то выживать – возможно, просто надо кричать сильнее и дольше?

Как облегчить малышу адаптацию в новом мире


Чтобы кризис новорожденности прошел как можно благополучнее, желательно обеспечить ребенку постоянную близость, причем буквально: все время быть с ним, быстро откликаться на его потребности, учиться распознавать язык плача, сигналы. Психолог Людмила Петрановская называет этот первый этап после рождения малыша донашиванием. И это неслучайно: человеческий детеныш рождается незрелым, голова большая – нужно вместить большой мозг, туловище маленькое – чтобы поместиться в матку и пройти сквозь узкий таз во время родов. А таз матери достаточно узкий из-за прямохождения. Как-то все это надо совместить, поэтому малыш рождается незрелым, и его нужно доносить. В прямом смысле, на себе. Для этой цели я советую использовать слинги, эрго-рюкзаки. Подойти к их выбору и освоению надо серьезно: изучить информацию в интернете, пообщаться со слингоконсультантами, выбрать подходящий слинг или эрго-рюкзак, научиться намоткам, выяснить, что и для какого возраста безопасно… В любом случае носить ребенка в первые шесть месяцев вам придется много хотя бы потому, что сам он перемещаться просто не умеет.

Чтобы ребенку было проще войти в мир и привыкнуть ко внеутробной жизни, чтобы кризис новорожденности прошел мягче, нужно создать малышу максимально благоприятное окружение. Для этого желательно использовать натуральные цвета, сократить число внешних раздражителей: меньше яркого света и громких звуков. В первый месяц ребенка надо особенно беречь, потому что он оказался в совершенно новых для себя условиях, ему еще нужно привыкнуть.

Маленькие дети видят нечетко, а слышат лучше, поэтому, чтобы начать формировать с ребенком связь, привыкайте разговаривать с ним, проговаривайте свои действия: «Вот сейчас поменяем подгузник, сейчас мы с тобой покушаем, сейчас помоем попку». Пойте малышу песенки, говорите с ним. Неважно, что вы говорите, ребенок не понимает значения слов, но слышит ваш голос, уже привычный для него, улавливает интонации, нежные или напряженные. Если ваш голос звучит спокойно, он будет малыша успокаивать.

Все маленькие дети – кинестетики: для них очень важен тактильный, физический контакт, они воспринимают мир кожей. Остальные органы чувств у них пока еще плохо развиты, поэтому восприятие мира будет напрямую зависеть не только от количества, но и от качества ваших прикосновений. Значимо не только то, сколько раз вы прикасаетесь к малышу, но и как. Педиатр Дональд Винникотт ввел термин «холдинг». Он означает то, как о ребенке заботятся, как его держат на руках, какие при этом руки у мамы – мягкие, добрые, нежные, любящие, заботливые или жесткие, уставшие, раздраженные. Все это ребенок чувствует кожей. И его первое восприятие мира напрямую зависит от вашего эмоционального состояния и от того, какой холдинг вы сможете ему обеспечить.

Глава 3

Сон малыша в первые три месяца жизни

Первое время ребенок проводит во сне две трети жизни, потом часов бодрствования становится больше, но вплоть до школьного возраста сон занимает примерно половину суток!

Где лучше спать


С чего начинается сон ребенка? Конечно, с выбора спального места. Хочу остановиться на этом вопросе подробнее, поскольку качество сна во многом зависит от того, где ребенок спит.

Как же организовать спальное место правильно?

Как и во всем, что касается детей, в этом вопросе нет однозначного ответа. Правильно то, что подойдет вам и вашему малышу.

Многие настраиваются на совместный сон, а потом выясняется, что ребенок лучше спит в своей кроватке. Кто-то был настроен только на кроватку, а в итоге выбрал для себя совместный сон как более удобный и подходящий вариант.


Кроватка малыша в отдельной комнате

Не рекомендуется оставлять ребенка спать всю ночь в отдельной комнате по крайней мере до 6 месяцев!

Большинство детей готовы к переселению в отдельную комнату ближе к 2 годам, иногда даже позже.




Выводы: если вы хотели с рождения поселить малыша в отдельной комнате, вам стоит на время отказаться от этой идеи. Это небезопасно и неудобно. Ваш ребенок вырастет, причем очень быстро, вы и не заметите, как это произошло. И когда он окажется готов переехать в свою комнату, вы даже будете немного грустить о тех временах, когда этот сонный комочек сопел в кроватке рядом с вами.


Кроватка в спальне родителей

Пожалуй, самый популярный вариант. Будущие мамы и папы уделяют большое внимание выбору кроватки для малыша. Давайте определимся с плюсами и минусами этого варианта.






Выводы: кроватка, стоящая в спальне родителей, – это достаточно удобный и практичный вариант организации спального места. Он подойдет тем, у кого появится малыш со спокойным темпераментом. Такой ребенок легко примет сон в отдельной кроватке и не будет часто просыпаться по ночам. К сожалению, заранее темперамент малыша мы знать не можем. Бывает и так, что родители долго и тщательно выбирали кроватку, в которой малыш затем не проспал ни одной ночи. Не очень важно, насколько кроватка красивая (малыш не сможет оценить), но важно, чтобы она была сделана качественно и из экологичных материалов.


Кроватка с маятником или без?

Сейчас выбор кроваток для малышей огромен. В том числе есть кроватки с поперечным или с продольным маятником. Их можно «подкачивать».




Выводы: если вы склоняетесь к кроватке с маятником, помните, что качанием лучше не злоупотреблять. Чтобы не злоупотреблять было проще, выбирайте кроватку без маятника.


Люлька или сразу кроватка?

В том, чтобы сначала приобрести люльку, а потом перейти к кроватке, есть свои плюсы и минусы. Давайте их рассмотрим.




Выводы: покупать или не покупать люльку – это, скорее, выбор, в основе которого лежат финансовые соображения. Можно обойтись и без нее, сделав в обычной кроватке такое же уютное гнездышко из специальных валиков или кокона. А спать вне дома можно и в коляске. Но люлька – это еще и очень мило, поэтому, если есть возможность, можете купить и люльку, и кроватку. Если нет, то переживать не стоит, можно ограничиться только кроваткой.


Сон в коконе для новорожденных




Кокон – это специальный матрасик для малышей, который можно класть как в кроватку, так и на любую другую безопасную поверхность.




Выводы: кокон – штука полезная, но рискованная с точки зрения затрат. Как показывает практика, половина малышей вообще отказывается в нем лежать, тем более спать. Но для другой половины он может стать уютным и безопасным местом для сна.


Кокон-гнездышко




Этот вариант подойдет в качестве дополнения к кроватке или для сна в одной с вами постели. Малыши за 9 месяцев внутриутробной жизни привыкают к тесноте и ограниченному пространству. Поэтому в слишком просторной кровати дети могут чувствовать себя неуютно.






Выводы: кокон-гнездышко поможет малышу адаптироваться ко внеутробной жизни, создав ему уютное и комфортное место для сна.


Гамак-колыбелька




Испокон веков люльки подвешивали к потолку и укладывали в них новорожденных. Актуален ли такой способ организации спального места в наши дни?




Выводы: не самый удачный вариант во всех отношениях, при том что такие люльки стоят значительно дороже «стоящих на ногах» аналогов.


Совместный сон




Обычно под совместным сном (далее – СС) понимается сон с ребенком в одной постели со взрослыми. Но специалист по СС профессор Джеймс Дж. МакКенна называет совместным сном любую организацию спального места, при которой вы можете дотянуться до ребенка рукой, не вставая с постели. Даже если малыш спит в своей кроватке, но она стоит близко к вашей, это тоже СС!

Сначала поговорим о сне с ребенком в одной постели.






Выводы: если совместный сон в одной постели – это осознанный выбор, при котором все спят хорошо, не мешая друг другу, прекрасно. Но будьте готовы к тому, что на этапе переселения в отдельную кроватку могут возникнуть трудности. При этом многие семьи проходят через разные способы организации спального места, в этом нет ничего страшного.


«Кровать с прицепом»




На мой взгляд, это идеальный способ, сочетающий в себе плюсы отдельной кроватки и совместного сна, поэтому, если вы находитесь на этапе выбора кроватки для будущего малыша, советую ориентироваться на те, у которых можно снимать боковую стенку и регулировать высоту основания.




Выводы: этот способ подойдет и тем, кто планировал сон малыша в отдельной кроватке, и тем, кто настраивался на совместный сон. Организуя спальное место таким образом, помните о безопасности! Кроватка не должна отъезжать от взрослой кровати. Ее надо либо чем-то зафиксировать (подпереть) с другой стороны, либо прикрепить к кровати специальными крепежами. Между взрослым и детским матрасами не должно быть зазора! Если есть хоть малейшая щель, ее обязательно нужно плотно проложить валиками и каждый день проверять их надежность.


Сон в движении в коляске или автокресле

Многие мамы стараются выйти на прогулку со спящим ребенком или подгадать поездку в машине ко сну. Это понятно: в движении ребенок укачивается, засыпает, при пробуждении укачивается снова и спит довольно долго. Но! Сон в активном движении более поверхностный, поэтому он хуже восстанавливает силы. Это то же самое, что постоянно спать в поезде или в самолете. Вы уснете, может, даже проспите довольно долго, но отдохнувшими и свежими чувствовать себя не будете.






Выводы: если сон в коляске или в автокресле – периодическое явление, то ничего страшного в этом нет. Но делать это системой не стоит. Если вы гуляете с коляской, выбирайте ровные дороги, чтобы малыша не трясло.

Итак, спальное место организовали. Делайте так, как удобно вам здесь и сейчас. Если в какой-то момент нынешняя организация спального места станет некомфортной, вы всегда сможете ее пересмотреть и изменить.

Важно поговорить и о том, о чем не хочется думать, но надо, так как если предупрежден, значит вооружен.

Синдром внезапной детской смерти (СВДС)


СВДС еще называют «гибель в колыбели», это одна из самых трагичных загадок медицины. Здоровый малыш без признаков патологии или внешней причины внезапно погибает во сне. Это явление активно изучается, разрабатываются рекомендации по предотвращению и снижению рисков СВДС. Надо сказать, что частота возникновения этого синдрома после введения данных рекомендаций стала достоверно снижаться, значит, к ним стоит прислушаться. Риск СВДС максимален в период до 4 месяцев.


Факторы риска

1. Сон на животе и на боку. Единственной безопасной позой считается сон на спине. Все спрашивают: а как же срыгивания? При срыгивании ребенок рефлекторно поворачивает голову в сторону, и жидкость вытекает.

2. Щели между матрасом и кроваткой или между кроватью родителей и окружающей мебелью, другими словами, любой зазор, куда ребенок может провалиться во сне. Внимательно обследуйте место, где спит ребенок, исключите любую возможность застревания головки, не должно быть щелей и зазоров более 2 сантиметров.

3. Слишком мягкий матрас или перина, складки и ямы на спальном месте. Матрас, на котором спит малыш, должен быть ровным, упругим, не слишком жестким, но и не слишком мягким. Ребенок, лежа на нем, не проваливается.

4. Перегрев, в том числе при СС с мамой под одним одеялом. Не кутайте ребенка во множество слоев одежды и в теплые одеяла. Терморегуляция у детей еще не развита, они даже не умеют толком потеть. Ручки и ножки могут быть прохладными. Проверяйте, не холодно ли малышу, трогая естественные складки тела. Если шея, подмышки и паховые складки теплые, ему нормально.

5. Сон в отдельной комнате (до шести месяцев). Об этом уже говорили выше. Минимум до полугода малыш должен спать в одной комнате с родителями.

6. Курение родителей. Не курите в присутствии ребенка, в комнате, где он спит, а желательно и в квартире, где он живет. При этом просите курящего человека сначала «продышаться» после курения, прежде чем идти общаться с ребенком, поскольку в легких некоторое время остается табачный дым.

7. Лишние предметы в кроватке. Малышу в постели не нужны подушка, одеяло, игрушки. Эти лишние предметы могут оказаться возле лица ребенка и препятствовать нормальному дыханию. Если есть желание укрыть малыша, укрывайте только ножки легким пледом.

8. Животные и старшие дети в постели с малышом. Мама чувствует своего ребенка, поэтому, если находится в нормальном состоянии (не в наркотическом или алкогольном опьянении, не применяет снотворных препаратов и не пребывает в состоянии сильной усталости), она никогда не придавит малыша своим телом. Папы обычно спят менее чутко, поэтому лучше класть ребенка не между родителями, а между мамой и бортиком или в специальное гнездышко. Старшие дети и животные совсем не обладают материнским инстинктом по отношению к малышу, поэтому могут случайно придавить его или закрыть доступ воздуха к лицу во время сна.

9. Отсутствие сосания на протяжении долгого времени. Есть теория, что периодическое сосание не позволяет малышу «провалиться» в слишком глубокий сон, во время которого возможно длительное апноэ (задержка дыхания). Непродолжительное апноэ – вариант нормы для младенцев, вопрос, скорее, в том, как долго длится этот эпизод задержки дыхания.

10. Недоношенность. У малышей, которые родились раньше срока, чаще возникают эпизоды длительного апноэ, поэтому за такими детьми особенно важно наблюдать во время сна. Если ваш малыш родился раньше и вы замечаете эпизоды задержки дыхания во сне, обязательно проконсультируйтесь с врачом! Сейчас существуют приборы, регистрирующие задержку дыхания и выдающие сигнал тревоги, если дыхания нет слишком долго. Есть детские приборы (СИПАП), которые поддерживают давление в дыхательных путях и не дают развиваться приступам апноэ. И обязательно освойте приемы первой помощи младенцу (искусственное дыхание и закрытый массаж сердца). Сейчас много курсов, на которых учат оказывать первую помощь.

После прочтения этого блока у вас может усилиться тревога и появиться страх за малыша. Повторю, что паниковать и бояться не стоит: предупрежден – значит вооружен. СВДС, к счастью, возникает очень редко. И в наших силах сделать все возможное, чтобы снизить его риск до минимума.

Как ребенок может спать и как не может


Часто проблема таится не столько в том, что малыш на самом деле плохо спит, сколько в том, что родители от него и от его сна ожидали нереального.

Итак, поговорим о том, какой он, младенческий сон, чтобы понять, что все может быть по-разному. В мире несколько миллионов младенцев, а значит, возможно несколько миллионов вариантов, как будут развиваться события. Разобрать их все в одной книге не представляется возможным. Но давайте рассмотрим наиболее частые и приготовимся к тому, что может быть и по-другому.


Как обстоят дела со сном в первые месяцы?

Обычно первые две недели малыш спит довольно неплохо. У новорожденных сон не делится на ночной или дневной, суточные ритмы еще не сформированы, малыши проводят во сне по 16–18 часов в сутки и прерываются на несколько непродолжительных периодов бодрствования. Они спят 1–2 часа, затем просыпаются, бодрствуют минут 40–50, проводя это время обычно за едой. Проснулись, поели, немного «погуляли» и снова уснули.

На 2–4 неделе жизни, поскольку мозг активно развивается, ребенок может стать более тревожным, начать больше плакать и хуже спать. Это нормально! Исследования показали, что у малышей в возрасте нескольких недель самый длинный период непрерывного сна за сутки составляет всего лишь 3–5 часов, и он может случиться как днем, так и ночью. Остальные сны короче. И в наших силах и интересах помочь «перебросить» эти пять часов на ночь. Об этом подробнее поговорим позже, когда будем обсуждать проблему «перепутал день с ночью».

Чаще всего самый продолжительный сон у малышей на первом месяце жизни длится 3–4 часа, иногда меньше. Кроме этого, есть несколько эпизодов с более коротким сном. У малыша пока не сформировался суточный ритм сна и бодрствования, ему еще необходимы частые кормления, поэтому ночью младенец часто просыпается. Надо быть реалистами и не ожидать от ребенка невозможного.

В первый месяц самое главное – не перегружать малыша информацией, жить максимально спокойно и размеренно, транслировать ребенку спокойствие и радость от встречи.

К пятой неделе зачастую начинают возникать сложности со сном. Давайте обсудим, где могут появиться «слабые звенья» и как избежать самых частых ошибок.


Как спит младенец?

Сон состоит из циклов. Чтобы представить себе один полный цикл сна, вообразите его как прогулку по лестнице в подземелье. Вы спускаетесь вниз – становится темнее, но лучи света еще тускло освещают темное пространство (первая стадия – сонливость). Вы осторожно шагаете глубже (вторая стадия – уже настоящий глубокий сон), и вскоре до вас перестают доноситься даже звуки – вы погрузились очень глубоко, в дельта-сон. Затем вы начинаете выбираться обратно тем же путем. На первой-второй стадиях, где вы, находясь по-прежнему в подземелье, уже различаете свет (но все еще спите), наступает период быстрого сна – REM-фаза. Быстрый сон, как лифт, может поднять вас наверх, и вы проснетесь, а может остановиться на одном из этажей медленной фазы. Вы легко проснетесь, если находитесь у выхода из подземелья, причем неважно, на пути туда или обратно. Такие циклы повторяются в течение ночи несколько раз.

У маленьких детей длина цикла сна составляет в среднем 45 минут (реже 40–60 минут), и когда циклы сна не соединяются, маме приходится довольствоваться короткими снами ребенка. После двух лет цикл сна удлиняется и достигает в среднем 90 минут.

Фазы сна у новорожденных и детей до 4 месяцев

Цикл сна новорожденных принято делить на две стадии: активный и спокойный сон.


Активный сон

До 3–4 месяцев преобладает активный (быстрый) сон. Он составляет около половины всего времени сна. Большинство младенцев в этой фазе гримасничают, подергиваются, вскрикивают, но спят. Если ребенок вздрогнул или вскрикнул, это вовсе не значит, что он проснулся, не надо к нему подбегать, тормошить его или сразу приниматься кормить.

Важно! Дети во сне могут подергиваться, вскрикивать, постанывать. С ними все в порядке, они не страдают. Не надо будить, брать на руки, кормить и так далее.


Спокойный сон

Глубокий сон малышей намного крепче, чем у взрослых. Во время фазы спокойного сна они практически не воспринимают звуков, не реагируют на освещение, прикосновения и температуру – это нормально. Многие мамы тревожатся, если во сне ребенок не реагирует на громкий звук, – не волнуйтесь, в эту фазу сна малыша как раз можно перекладывать с места не место, он не проснется.

Как и когда перекладывать ребенка, если он уснул на руках?

Примерно до 4 месяцев первые 20 минут после засыпания у ребенка сон поверхностный, следующие 20 минут – глубокий. Если малыш уснул на руках, перекладывать его лучше через 15–20 минут, во время глубокого сна, иначе он может проснуться.

До 6 месяцев самый долгий непрерывный отрезок сна может составлять всего 4–6 часов. Два-три, а то и четыре пробуждения за ночь – норма. Не волнуйтесь, если малыш просыпается чаще или реже, стабильности в этом возрасте быть не может.

Как перекладывать?

1. Через 20 минут после засыпания.

2. Очень медленно.

3. На той же поверхности, на которой уснул (матрасик-гнездышко в помощь).

4. Чтобы было ощущение «обхвата».

5. Сначала наклоняетесь вместе с ребенком, затем отодвигаетесь, убираете одну руку, потом вторую.

6. Можно добавить шипение в качестве белого шума, который отвлекает и успокаивает.

В 2 месяца (в 6–8 недель) плач, вызванный беспокойством, достигает пика. Обычно все связывают этот плач с коликами. Но во время колик плач длится 3 часа в день, 3 дня в неделю, 3 недели подряд. Если правило этих трех троек не соблюдается, то с большой долей вероятности это период повышенной нервозности, который является нормой в двухмесячном возрасте. Кроме того, резкий интенсивный плач может указывать на проблемы с желудочно-кишечным трактом – метеоризм и рефлюкс.

Исследования показывают, что колики – болезненные спазмы кишечника – зачастую связаны с повышенной тревожностью. Вспомните себя перед важным экзаменом: мы нервничаем, и организм выдает нам «медвежью болезнь». А когда нервничает ребенок, у него начинаются спазмы кишечника. Малыш не может пока распознать локализацию боли, у него возникает ощущение, что болит все и везде, поэтому дети плачут так отчаянно, даже когда испытывают несильный дискомфорт, – это так называемый эффект разлито2й боли.

Дети плачут не только от боли и голода. Плач у малышей – это единственный способ коммуникации и важный элемент формирования привязанности, поэтому нельзя его игнорировать, но и впадать в панику тоже не стоит.

Что делать, чтобы малыш плакал меньше?

Самое время вспомнить о комете и ее малозаметном теле. Если мама справляется со своей тревогой, работает над своим ресурсом, чувствует себя хорошо и спокойно, у малыша становится меньше поводов для беспокойства. Благодаря своему спокойствию и чуткости мама понимает реакции крохи, поэтому может предотвращать плач, считывая сигналы, которые подает ей ребенок: я устал; мне неудобно; свет слишком яркий и так далее.

Но все предусмотреть и предотвратить невозможно – все дети плачут. В такие моменты надо помочь малышу успокоиться: носить его на руках, создавать привычные для него условия, как в матке (тесноту, легкое покачивание, белый шум – шипение).

Плач – это первый язык, на котором изъясняется ребенок. Минус этого языка не только в том, что он вызывает у взрослого тревогу, огорчение, а порой и отчаяние, но и в том, что на его изучение нужны время и силы. Поначалу всегда непросто понять, что требуется ребенку. Позже мы поговорим о том, как выстроить ритм дня малыша, чтобы проще было понимать его потребности. Глобальная идея, которую я сейчас хочу до вас донести, состоит в том, что все дети плачут, так они общаются и привязывают к себе своих взрослых. Если ваш ребенок плачет, это не значит, что вы плохой родитель! Вы лучшая мама для своего ребенка! Это всего лишь значит, что малыш что-то хочет, и ваша задача – выяснить, что именно.

Чтобы малыш спал лучше и дни проходили легче, надо, прежде всего, независимо от возраста ребенка, правильно выстроить ритм дня.

Пирамидка здорового детского сна


Качественный сон ребенка складывается из нескольких составляющих, как детская пирамидка. Все кольца в пирамидке одинаково важны, значима и их последовательность, иначе не удастся собрать пирамидку правильно.

– ритм, или режим дня. Если мы говорим о малышах в возрасте до 10 месяцев, то подразумеваем ритм чередования сна и бодрствования, так как в этом возрасте все очень быстро меняется и зафиксировать более-менее жесткий режим невозможно. Постоянно увеличивается время бодрствования, происходит постепенная консолидация сна вокруг ночи, сокращается общая продолжительность сна за сутки, меняется количество дневных снов.

– это благоприятные условия для сна (БУСы).

– это способ засыпания ребенка.

Постепенно в каждой из последующих глав мы будем разбирать, что входит в каждое из колец пирамидки.


Первое кольцо. Как построить ритм дня малыша в 0–3 месяца?

Базовое кольцо – это ритм дня, без него все остальное бессмысленно. Ритм дня в любом возрасте строится на основании времени бодрствования (далее – ВБ). ВБ – это время между снами, от пробуждения до засыпания, которое ребенок в состоянии провести спокойно. Зачем это знать? Дело в том, что у детей до 3 лет процессы возбуждения в нервной системе преобладают над процессами торможения. У нервной системы есть ресурс на определенное ВБ. Когда время бодрствования заканчивается, а ребенок еще не спит, он начинает черпать энергию из резервов, а в итоге устает и перевозбуждается. Из-за усталости и раздражения труднее уснуть, и, даже когда ребенок заснул, возбуждение не дает ему полноценно отдыхать, он спит меньше и хуже, раньше просыпается. ВБ с возрастом постепенно растет: у одних – минута за минутой, у других – скачкообразно.


Таблица 1

ВБ малыша от 0 до 3 месяцев




Начинайте следить за временем бодрствования малыша и записывайте в табличку его фактическое ВБ.

! ВБ 1 – от утреннего пробуждения до того момента, когда ребенок первый раз уснул.

! ВБ 2 – от момента пробуждения после первого сна до засыпания на второй сон и так далее по количеству снов.




Проанализируйте результаты. Насколько ваше текущее ВБ отличается от средневозрастного? Если ребенок сильно перегуливает, это может быть причиной истерик, долгого укладывания и очень коротких снов.

Как узнать, какое оптимальное время бодрствования именно у вашего ребенка? В конце ВБ, когда запас сил, выделенных на бодрствование, закончился, появляются признаки усталости.

Признаки усталости

Признаки усталости (далее – ПУ), или признаки сонливости, у малышей индивидуальны. У одного ребенка грустнеет и становится отрешенным взгляд, второй зевает или трется носиком о маму, третий теребит себя за ушки. Чтобы понять, как демонстрирует сонливость ваш малыш, необходимо понаблюдать за ним и поискать именно его первые ПУ.

Когда ребенок начинает плакать или хныкать, это уже последние ПУ, признаки начинающегося перевозбуждения, поэтому надо действовать очень быстро. Если пропустить этот момент, у малыша откроется второе дыхание, и карусель завертелась. Замечали, как бывает: малыш сначала успокоился, завис, потом похныкал, а через некоторое время у него началась истерика?

Ваша задача – укладывать спать еще не перевозбужденного ребенка. Важно поймать «окно в сон» – то время, когда малыш уже хочет спать, но еще не перевозбудился.

Итак, мы знаем, что есть период бодрствования, в конце которого появляются признаки усталости, и это самый благоприятный момент для укладывания. Мы выяснили, что ВБ у каждого ребенка свое и меняется с возрастом. Определить достаточно точно оптимальное ВБ могут только родители, наблюдая за малышом.

А теперь внимание, углубляемся!

Чтобы составить ритм дня ребенка, надо знать еще и время укладывания на ночь, оптимальное распределение ВБ на дневные сны и ночной сон.

ВБ – величина непостоянная. От чего оно зависит и когда может быть короче?

• Первое ВБ часто короче последующих.

• Есть накопленный недосып (плохо/мало спит).

• После короткого (до часа) сна.

• Активный день (для ребенка даже поход в магазин – это большая нагрузка).

• Ребенок заболел.

Составляя ритм текущего дня, надо учитывать вышеперечисленные моменты.


Таблица 2

Время дневного и ночного сна ребенка




В возрасте до 2–3 месяцев ребенок может укладываться спать на ночь довольно поздно, в 22:00–23:00, так как суточные ритмы еще не сформированы. Но вам надо чутко следить за малышом, ведь рано или поздно он покажет, что уже готов к раннему укладыванию, которое физиологично для детей. О раннем укладывании мы поговорим во второй части книги.


Составьте приблизительный ритм дня своего малыша, учитывая его оптимальное ВБ и распределение времени на ночной и дневные сны.

Составляйте приблизительный ритм дня и не переживайте, если реальность не совпадает с планом на 100 %. Введите в привычку записывать время и продолжительность снов. Это поможет вам проанализировать ситуацию и понять, какого сна, возможно, не хватает, или, наоборот, в какой момент малыш спит слишком долго, что приводит к проблеме «перепутал день с ночью».




Перепутал день с ночью

«Перепутал день с ночью» – самая частая проблема у малышей первых трех месяцев жизни.

Однажды ко мне обратилась мама двухмесячного ребенка, который часто просыпался по ночам и бодрствовал, а в дневной сон спал очень долго. Женщина, конечно, была измотана: днем она занималась хозяйством, а ночью «развлекала» ребенка. Возможно, из-за очень сильной усталости она и не заметила, что у ребенка перепутан цикл «день-ночь». Ночью малыш вел себя, как днем: спал 1–2 часа, затем 1,5 часа гулял. Днем же его сон длился по 4–5 часов.

В такой ситуации семьи с младенцами оказываются довольно часто. Так происходит, потому что суточные ритмы сна и бодрствования у ребенка не до конца сформировались, а консолидация сна уже началась. Но это время продолжительного сна пришлось не на ночь, а на день.

Как справиться с этой проблемой? Нужно показать ребенку отличие дня от ночи. Во-первых, световым фактором. Днем как можно больше времени надо проводить на свету, лучше, если это будет естественный солнечный свет. Вечером необходимо снижать освещенность, а ночью поддерживать полную темноту. Это поможет правильно настроить гормональную систему ребенка, отвечающую за биоритмы. Во-вторых, надо использовать звуковой фактор. Днем не приглушайте обычные бытовые звуки, не создавайте абсолютную тишину. А ночью, наоборот, говорите тихо или вообще молчите, не включайте свет (если вам нужен полумрак, чтобы видеть, раздвиньте шторы), совершайте минимум движений, старайтесь все манипуляции (смену подгузника, кормления) проводить, не выходя из комнаты. В-третьих, когда днем ребенок спит слишком долго, будите его, создавая условия для пробуждения: можно раскрыть шторы, включить тихую музыку или что-то негромко делать в комнате. Если не просыпается, аккуратно погладьте по спинке.

Что значит «спит слишком долго»?

Дневной сон в первый месяц жизни должен длиться не больше 2,5–3 часов за раз, в 2–3 месяца – не больше 2–2,5 часа, а для многих малышей оптимален цикл в 1,5 часа. Если ваши числа выше, значит, ребенок спит слишком долго. Самый длинный отрезок сна, 4–5 часов, должен приходиться на ночь. За несколько дней при системном подходе ребенок поймет разницу между днем и ночью, и ситуация наладится.


ЧТО ДЕЛАТЬ С МАЛЫШОМ ВО ВРЕМЯ БОДРСТВОВАНИЯ?




Схема проведения ВБ, которую я хочу вам предложить, актуальна всегда и для всех, даже для взрослых. Но сейчас мы говорим о возрасте до 3 месяцев, когда ВБ составляет максимум 1,5 часа. Что же можно успеть за это время?

На активном бодрствовании (далее – АБ) мы можем тренировать то, что развивается в данный момент.

• Первый месяц – поджимает подбородок, держит головку, движения раскоординированы.

Чем можно заняться?

Мамин массаж: разглаживаем ладошку, гладим все тельце. Минимум информационной стимуляции.

Второй месяц – поднимает грудь, удерживает игрушку 1–2 секунды. Появляется комплекс оживления.

Чем можно заняться?

Даем игрушки пастельных тонов, легкие, небольшие, чтобы малыш мог их удержать. Делаем воздушные ванны, лежим на животике, тренируем спинку.

Третий месяц – тянется за предметами, удерживает предмет в руке до 10 секунд, все тянет в рот, может рассматривать предмет до 7–8 минут.

Игрушки подвешиваем на расстоянии вытянутой руки, отдаем предпочтение легко моющимся предметам. Можно развешивать крупные картинки или фотографии, малыши любят разглядывать лица, особенно знакомые. На ура идут: игра с неваляшками; безопасное зеркало, чтобы ребенок мог рассматривать свое лицо; носочки с игрушкой, чтобы стимулировать движения и навык хватания; шарик, привязанный к ноге (руке), очень веселит малыша и может увлечь его на некоторое время.


Во время АБ следите за реакцией ребенка: не устал ли, не надоело ли нынешнее занятие. Дети не могут удерживать внимание слишком долго и быстро устают.


Какие занятия вы будете проводить на АБ:

1. _________________________________________________

_____________________________________________

2. _________________________________________________

_____________________________________________

3. __________________________________________________

____________________________________________

4. ___________________________________________________

___________________________________________

5. __________________________________________________

____________________________________________

Что именно нравится вашему малышу?

Примерно за 40 минут до окончания ВБ пора приступать к спокойному бодрствованию.

Суть спокойного бодрствования (далее – СБ) состоит в том, чтобы создать спокойную сонную атмосферу. Это могут быть любые расслабляющие действия в любой последовательности. Смените бурные игры на менее активные, приглушите свет, говорите негромким спокойным голосом. Начните готовиться ко сну: смените подгузник, переоденьте и покормите малыша. Это делается до появления признаков усталости. После появления признаков усталости делать все эти манипуляции уже поздно, так как окно в сон у малышей очень короткое, а ваши действия займут не меньше 30 минут. Если ребенок уже зевает, а вы только принялись его переодевать, мыть и кормить, вы рискуете пропустить окно в сон и войти в зону перевозбуждения, в которой малышу будет сложно уснуть, а его сон будет тревожным и, скорее всего, коротким.


Грудное вскармливание

Затронем немного тему кормления. Сейчас очень много информации по грудному вскармливанию и множество прекрасных специалистов, поэтому, если у вас есть какие-либо сложности в этом, обязательно пообщайтесь с консультантом. Как и в любом деле, в вопросах грудного вскармливания (далее – ГВ) есть более и менее радикальные подходы, есть крайности и противоречащие друг другу советы, поэтому я советую вам консультироваться со специалистом, который владеет знаниями и по сну, и по развитию младенцев, и по ГВ, так как все эти процессы рассматривать по отдельности невозможно. В нашей команде «Системы здорового детского сна» коучи учатся и совершенствуют свои знания не только по детскому сну, но и по ГВ, по мягкому введению прикорма, по психологии развития и теории привязанности.

Первый месяц очень важен, так как в это время устанавливается режим лактации, поэтому желательно, чтобы во рту ребенка не было ничего, кроме груди мамы: ни соски, ни бутылки для допаивания. Малыш еще привыкает к сосанию, у него формируется правильный захват, мама ищет удобные позы для кормления. Если возникает ощущение, что что-то идет не так, надо обратиться к специалисту по ГВ.

Сразу после родов появляется молозиво – насыщенная полезными веществами и концентрированная еда для ребенка. Не надо переживать, что молозива мало. Многие мамы беспокоятся, что его не хватает малышу, начинают докармливать и допаивать. Ребенку на первое время достаточно имеющегося количества молозива и собственного запаса жировой ткани. Конечно, в первые дни после родов малыш теряет в весе, но потеря до 10 % от исходной массы тела при рождении нормальна: если ребенок родился с весом 3 200 граммов, то он может потерять до 320 граммов.

Чуть позже начинает приходить уже настоящее молоко, и, пока идет становление лактации, важно предлагать малышу грудь на каждое поисковое движение. Это и есть кормление по требованию, при котором ребенка кормят тогда, когда он ищет грудь, а не на каждый писк или любой признак недовольства. Если младенец демонстрирует поисковое поведение – крутит головой, высовывает язычок, делает сосательные движения губами, – необходимо сразу дать ему грудь и запастись терпением: в этом возрасте малыш ест долго. Для него это очень тяжелый процесс: можно увидеть, как все его тело напрягается, как он поджимает ручки и ножки, старательно добывая молоко. Протоки молочных желез еще не до конца раскрыты, молоко идет небыстро и не так легко, как это будет в будущем.

За выработку молока отвечает гормон пролактин, а за выброс молока – гормон окситоцин. Чтобы кормление проходило успешно, важно не только количество молока, но и то, как хорошо оно выделяется из груди. Антагонисты окситоцина – гормоны стресса, поэтому, чтобы молоко хорошо отделялось и малышу было легче сосать, во время кормления важно быть в максимально расслабленном состоянии, находиться в удобной позе и думать о приятном. Обязательно поставьте рядом с собой стакан воды или другого напитка, во время кормления обычно хочется пить. Организуйте в своем доме уютное место для кормления, где будет находиться все необходимое. Возможно, вам захочется попить, перекусить, почитать, послушать аудиокнигу – пусть все будет под рукой. Кормящей маме нужно быть в ресурсном состоянии, потому что чем ей лучше и комфортнее, тем успешнее и проще ГВ.

Грудное вскармливание – очень важная часть в жизни ребенка и женщины. Кроме того что ребенок питается абсолютно уникальной, адаптированной именно для его организма едой, содержащей все необходимые вещества, сосание груди способствует формированию надежной связи между мамой и малышом. Кормление – это общение, поэтому важно, в каком эмоциональном состоянии оно проходит. Необходимо делать все, что касается ребенка, с удовольствием, а для этого личные потребности женщины должны быть удовлетворены.


Напишите, что вы будете делать на СБ:

1. _____________________________________________________

________________________________________

2. _____________________________________________________

________________________________________

3. _____________________________________________________

_________________________________________

4. _____________________________________________________

____________________________________________

5. _____________________________________________________

__________________________________________


Если в первые три месяца малыш уснет на груди и вы не доберетесь до ритуала, в этом нет ничего страшного. Но все же стоит постепенно разделять еду и сон, чтобы кормление в дальнейшем не стало ассоциацией на засыпание, требующей помощи извне. Об этом мы будем говорить в следующей части.


Ритуал перед сном

После спокойного бодрствования следует ритуал.

Суть ритуала состоит в определенной повторяющейся последовательности действий. На СБ действия и их последовательность могут быть любыми, а ритуал – это одни и те же действия, совершаемые изо дня в день. Более того, я советую вам придумать ритуал не только перед сном, но и перед кормлением, перед купанием, перед прогулкой. Дети очень любят предсказуемость и рутину. Они гораздо спокойнее себя чувствуют, когда есть понятный распорядок дня.

Ребенок быстро привыкает к тому, что после переодевания, поглаживаний и одной и той же песенки больше ничего не происходит – дальше только спать.

В ритуал для малышей до 4–5 месяцев хорошо включать пеленание. Пеленание – большой помощник. Почему? По сравнению с другими млекопитающими ребенок рождается незрелым и дозревает внеутробно. Первые 3–4 месяца привычная теснота успокаивает его и настраивает на сонный лад. Кроме того, у детей до 4 месяцев активен рефлекс Моро: ребенок вскидывает ручки, словно пытается за что-то ухватиться. Рефлекс может вызываться громкими звуками, резким перекладыванием ребенка с рук на кровать и прочими неожиданными событиями. Иногда рефлекс проявляется при совсем незначительных раздражающих факторах, особенно в период засыпания или в фазе быстрого (активного) сна. Ребенок будит себя ручками и пугается еще сильнее. Старайтесь не пугать ребенка дополнительно, потому что во время активизации рефлекса Моро ребенок испытывает сильный страх, схожий со страхом во время падения.

Многие современные мамы отказываются от пеленания, потому что им кажется, что это ограничивает свободу ребенка и раздражает его. Иногда причина отказа от пеленания кроется в том, что мама переносит на ребенка свои чувства, свой страх ограниченного пространства. Кроме того, некоторые дети противятся пеленанию. Однако часто причина «противления» в том, что малыш уже утомился, «перегулял», и пеленка становится дополнительным раздражителем. В любом случае, чтобы понять, подходит пеленание вашему ребенку или нет, надо пробовать пеленать не один день, а 2–3 недели. Если пеленание по-прежнему раздражает малыша, надо сделать перерыв и через пару недель попробовать еще раз.


Когда и как пеленать

Пеленать малыша нужно во время ритуала: ребенок уже немного устал, но еще не раздражен от утомления, пребывает в хорошем настроении и не пытается немедленно заснуть. Пеленание будет маркировать сон: если мама запеленала, значит, пора спать.

Можно сопровождать процесс разговорами, прибаутками, песенкой, поглаживанием, превратив пеленание в приятную процедуру. После этого нужно взять малыша на руки, поносить, дать привыкнуть к ограниченному пространству, а потом уже укладывать спать.

Важно, чтобы мама во время пеленания и подготовки ко сну не находилась в напряжении и не спешила, – из-за этого ребенок нервничает.


Какие пеленки удобно использовать?

Сейчас помимо обычных прямоугольных пеленок существует много специальных пеленальных приспособлений, но практически из всех малыш непостижимым образом выбирается. Вроде уснул, а через час руки опять во рту – нужно разворачивать, пеленать заново, а это неизбежно разбудит ребенка.




Я советую использовать специальные спальные мешки на молнии.




Со спальным мешком пеленание становится делом одной минуты, и ребенок не успевает устать. Такой мешок изготовлен из эластичной ткани, поэтому предоставляет ребенку небольшую свободу движений: малыш может расположить ручки так, как ему удобно, например, скрестить на груди в самой физиологичной позе, что невозможно при классическом пеленании. В пеленальном мешке ножки малыша могут быть разведены, что способствует правильному формированию тазобедренных суставов в отличие от тугого пеленания ног в прямом вытянутом положении, которое становится причиной проблем с суставами.


Что еще может помочь малышу успокоиться?

Замечали, что дети замирают и расслабляются при звуках фена, пылесоса или вытяжки? Это волшебное успокаивающее действие белого шума.

Какие были условия в животе у мамы? Там никогда не было тихо, постоянно что-то булькало, шумело, стучало, ребенок к этому привык, поэтому белый шум действует успокаивающе, он как будто возвращает малыша в безмятежные внутриутробные времена. Кроме того, белый шум маскирует звуки, которые могут разбудить ребенка: собачий лай, шум за окном, игры старшего ребенка, разговоры домочадцев. В качестве источника белого шума можно использовать увлажнитель воздуха зимой и вентилятор летом. Еще проще – скачать на телефон или планшет программу, генерирующую белый шум. Обычно лучше всего работает шум дождя или водопада. Некоторые малыши хорошо успокаиваются под записанный шум пылесоса.


Безопасность при использовании белого шума

1. Важно не оставлять звук на всю ночь.

2. Источник звука не должен находиться на расстоянии ближе 1 метра от головы ребенка.

3. Громкость нужно установить на уровне громкости льющейся из крана воды.

Имеет смысл использовать белый шум во время ритуала для успокоения. Можно включать его на дневной сон (ребенок проспит дольше) и оставлять вечером до тех пор, пока сами не ушли спать (чтобы не красться по собственному дому и не бояться звякнуть лишний раз ложечкой во время размешивания сахара).


Какие действия включите в ритуал:

1. ______________________________________________________

________________________________________

2. ______________________________________________________

________________________________________

3. ______________________________________________________

________________________________________

4. ______________________________________________________

________________________________________

5. ______________________________________________________

________________________________________