Могут ли панические атаки проявляться по-разному у разных людей?
Панические атаки могут иметь различные симптомы и, следовательно, у разных людей могут проявляться по-разному.
Выделяют следующие разновидности панических атак:
по представленности симптомов, ассоциированных с паникой:
— большие или развернутые панические атаки – характерно наличие четырех и более симптомов, ассоциированных с паникой;
– малые – характерно наличие менее четырех симптомов, ассоциированных с паникой.
Большие панические приступы возникают реже, чем малые (как правило, один раз в неделю или месяц), а малые могут возникать до нескольких раз в сутки;
по выраженности тех или иных составляющих приступа:
– «вегетативные» – с преобладанием вегетативных нарушений и недифференцированных фобий;
– «гипервентиляционные» – с ведущим гипервентиляционным синдромом (частое и глубокое дыхание);
– «фобические» – с преобладанием фобий. Возникают при присоединении страха в ситуациях, потенциально опасных, по мнению больного, для возникновения приступов;
– «конверсионные» – характерезуются незначительной выраженностью или отсутствие страха и тревоги;
– «сенестопатические» – с высокой распространенностью сенестопатий. Сенестопатия – это расстройство психики человека, которые проявляются различными необычными ощущениями. У человека с этим заболеванием наблюдаются неопределенные, тягостные, неприятные, навязчивые, беспредметные, часто мигрирующие, диффузные, трудно локализуемые ощущения.
– «аффективные» – с выраженными депрессивными расстройствами.
по ситуации начала приступа:
– Спонтанная паническая атака. Проявляется внезапно, без всяких заметных причин.
– Ситуационная паническая атака. Возникает на фоне конкретной травмирующей ситуации или в ожидании такой ситуации – например, во время экзамена или непосредственно перед ним, во время ссоры или в предчувствии конфликта.
– Условно-ситуационная паническая атака. Зачастую проявляется из-за воздействия некоего химического или биологического «активатора» нервной системы – например, при приеме алкоголя, кофеина или наркотиков, при изменениях гормонального фона.