Глава 2. А ллергия – причины и проявления
2.1. Причины возникновения аллергических реакций
Ни для кого не секрет, что в среднем здоровье современного человека становится слабее с каждым годом. Причин этому достаточно много. Качество жизни людей напрямую связано со здоровьем. Значительное влияние на состояние организма оказывают многочисленные факторы внешней и внутренней природы. Прежде всего, к ним относится ухудшение экологии и снижение иммунитета. Показательны в этом плане аллергические заболевания.
Что такое аллергия? Каковы её причины? Как она проявляется у человека? Каковы современные методы профилактики и лечения аллергических заболеваний? Книга должна ответить на эти наиболее распространенные вопросы.
Аллергология – это современная наука, изучающая аллергические реакции, основанная на понятии «аллергия». В основе этого понятия лежат два греческих слова: «аллас» – «другой», «иной» и «эргон» – «действие». В широком смысле аллергию понимают как повышенную чувствительность организма к действию тех или иных веществ внешней и внутренней среды. Например, очень многие терпимо относятся к обычному количеству пыли в доме. У других пыль, накопившаяся за день, уже гарантирует заложенный нос и затрудненное дыхание.
Причиной аллергических болезней является аллерген – вещество, способное вызвать состояние повышенной чувствительности. Несмотря на множество окружающих нас аллергенов, заболевают лишь некоторые люди, поскольку развитию аллергических болезней способствуют неблагоприятные условия, реализующие действие аллергена на организм. Попадая в организм человека первый раз, аллергены не обладают токсическим свойством, тем более для многих людей они абсолютно безвредны. Состояние аллергии с явными клиническими проявлениями всегда возникает при повторном проникновении аллергена (или нескольких аллергенов).
Вначале аллерген попадает в организм человека, не вызывая никаких аллергических реакций в организме. Однако не стоит думать, что впоследствии организм не отреагирует на его воздействие. Промежуток времени между первичным и вторичным проникновением аллергена в организм обозначается как период сенсибилизации, или иначе – период повышенной чувствительности. Вторичное проникновение аллергена в организм аллергика вызывает сильно выраженные аллергические реакции. В результате в организме появляются антитела и лимфоциты, представляющие особую группу клеток. Антитела соединяются с аллергеном или с чувствительной клеткой-лимфоцитом, и начинает развиваться аллергическая реакция с выраженными клиническими проявлениями.
Период повышенной чувствительности может длиться от нескольких суток до нескольких недель, а то и нескольких лет, и лишь потом аллергия в чем-то проявляется. Многие пациенты имеют симптомы, вызванные или осложненные аллергией. Иногда эти проблемы так долго составляют часть их жизни, что неадекватные реакции легко проглядеть или просто проигнорировать. Стресс, усталость, проблемы с желчным пузырем, язвы, боль в спине, эмоциональное напряжение, головные боли, навязчивое желание есть или пить – вот далеко не полный список диагнозов, за которыми скрываются аллергические реакции, неподдающиеся быстрому выявлению. Иными словами, хотя кожа, нос и легкие наиболее часто страдают от аллергии, любая часть тела – мускулы, мозг, суставы, и т. д. – способна реагировать болезненно и делает это. Сомнения в определении заболевания исчезают и у пациента, и у врача после того, как человек начинает дышать, словно начинающий спортсмен, сорвавший финишную ленту, а кожа выглядит, как после атаки многочисленных пчел.
Приведенные ниже заболевания – это только некоторые способы маскировки аллергии по другую болезнь, но они дают очень хорошее представление о диапазоне недугов, в основе которых лежит аллергия.
Алкоголизм в действительности может быть вызван чувствительностью к зерну и фруктам, из которых изготовлены ликер, пиво и вино.
Артрит у некоторых людей может быть просто аллергической реакцией в суставах на обычную пищу, например говядину или пшеницу.
Энурез в некоторых случаях вызывается спазмами мочевого пузыря, раздраженного воспалением, вызванным аллергией на молоко или цитрусовые.
Криминальное поведение может появиться у людей в состоянии депрессии или враждебности после употребления сладостей, вызывающих у них аллергию.
Головные боли, мигрени во многих случаях являются прямым результатом повышенной чувствительности к определенной пище или химикатам, использующимся в быту.
Проблемы с сердцем, например боли за грудиной или аритмия, могут быть вызваны химическими препаратами и загрязнением воздуха.
Гиперактивность, неспособность к обучению у многих детей могут быть обусловлены сложностями в их диете или окружении, но не проблемами в самом ребенке.
Неприятности климактерического периода, например «приливы», способны усиливаться из-за аллергий к продуктам или химикатам.
Вагинит может быть вызван аллергией на нейлон, из которого изготовлены чулки, а также на молоко или пыльцу.
Возраст, как ни странно, не влияет на течение аллергии. И молодые, и пожилые люди одинаково могут быть аллергиками и становиться ими. Вера в то, что ребенок с возрастом перестанет быть аллергиком, в большей степени основана на мифе. В некоторых случаях такое действительно происходит, но чаще всего не столько ребенок перестает болеть, сколько аллергия уходит, так сказать, на второй план с тем, чтобы проявиться менее очевидным образом. Дети-аллергики обычно вырастают во взрослых аллергиков, если аллергию правильно не диагностировать и не вылечить. Многие взрослые люди удивляются, обнаружив у себя аллергию на что-нибудь, что они хорошо переносили всю жизнь.
Чтобы вылечить аллергию, необходимо рассматривать все потенциальные аллергены. Ими могут быть самые разнообразные вещества. Они обнаруживаются среди пищевых продуктов, химических веществ, косметических средств, пыльцы растений, лекарств, лечебных сывороток и т. д. Аллергенов в природе чрезвычайно много. Одни из них выявляются достаточно легко, другие – труднее. Каждому человеку, страдающему аллергией, необходимо приобрести хотя бы минимум сведений об этом недуге, что может помочь ему и врачу-аллергологу общими усилиями установить причину болезни и вылечить её.
Некоторые больные тратят много времени на борьбу с чиханием, зудом, слезотечением, раздражением кожи и т. д. и не догадываются о том, что причина этих неприятных симптомов кроется часто в домашних вещах, окружающих их ежедневно. Аллергию могут вызвать, к примеру, минеральные химические вещества, краски, лаки. Аллергеном может быть шерсть домашнего кота, некоторые продукты питания и лекарственные препараты. Для одного человека аллерген – мясо курицы, для другого – пыльца цветка примулы, для третьего – таблетка аспирина. Но для первых двух аспирин не опасен, так как не вызывает у них аллергических реакций. Аллергические реакции возникают у различных людей по-разному, в зависимости от степени чувствительности организма к конкретному веществу.
Аллергены могут попадать в организм различными путями: через дыхательные пути, кожу, а иногда посредством подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций. Однако, не стóит думать, что следует избегать всех инъекций. Некоторые лекарственные препараты обладают побочными действиями на организм, и лечащий врач обязан незамедлительно сообщать об этом больному. В случае, когда врачи забывают предоставлять больному такую информацию, а после приема лекарств у больного возникают неприятные ощущения, необходимо, не откладывая, обратиться к врачу за помощью. Врач, установив у больного аллергическую реакцию, проведет противоаллергическое лечение.
Аллергены обычно классифицируются на так называемые экзоаллергены, которые проникают в организм извне, и эндоаллергены или аутоаллергены, которые попадают в организм человека посредством поражения его тканей.
Экзоаллергены составляют большую группу самых разных веществ, вызывающих аллергию. Они подразделяются на следующие группы: инфекционные аллергены (вирусы, микробы, бактерии, грибы) и неинфекционные (бытовые, эпидермальные, пыльцевые, пищевые, промышленные).
Бытовые аллергены. Основное место среди них занимает пыль. Это сложный по своему составу аллерген, в который входят пылевые частички (одежды, постельного белья, мебели), грибы (в сырых комнатах), частички домашних насекомых, бактерии. Одну из главных ролей в возникновении аллергии играют клещи и продукты их жизнедеятельности, шкурки, сброшенные в период линьки, и экскременты. Среди клещей «злым гением» является вид Dermatophogoides pteronyssinys, членистоногие класса Arachnopdea. Они обитают в постелях, подушках, где питаются чешуйками рогового слоя эпидермиса человека. Целые клещи, их экскременты и шкурки попадают в дыхательные пути, особенно при перетряхивании постелей. Этот вид клещей очень широко распространен.
Бытовые аллергены вызывают чаще всего аллергические заболевания органов дыхания.
Инсектные аллергены. К ним относятся аллергены насекомых: яд жалящих, слюна кусающих и пыль, содержащая частички их тел. Они вызывают как местные, так и общие аллергические реакции. У людей с повышенной чувствительностью к одному насекомому возникает, как правило, реакция на аллергены других насекомых в пределах одного отряда и особенно данного семейства, что связано с наличием у них общих антигенов.
Эпидермальные аллергены. К этой группе относятся: перхоть, шерсть животных, перья птиц, чешуя рыб. Одним из распространенных аллергенов является перхоть лошади, которая часто вызывает болезненные реакции при наличии у человека повышенной чувствительности к аллергенам другого животного. Это связано с наличием общих антигенов в эпидермисе разных животных. Профессиональная повышенная чувствительность к эпидермальным аллергенам проявляется в заболеваниях крапивницей, бронхиальной астмой и др. Характерны такие случаи для работников птицеферм, коневодов, овцеводов, парикмахеров.
Лекарственные аллергены. Любой лекарственный препарат (за исключением некоторых составных частей биологических жидкостей – хлорида натрия, глюкозы и др.) может привести к развитию лекарственной аллергии. Если аллергию вызывает какой-либо препарат, необходимо прекратить употреблять его и аналогичные препараты.
Пыльцевые аллергены. Аллергические заболевания вызывает пыльца не всех видов растений, а только достаточно мелкая, к тому же обладающая хорошими летучими свойствами. Чаще всего это пыльца ветроопыляемых растений. Различные виды пыльцы могут иметь общие аллергены, поэтому у людей, чувствительных к одному виду пыльцы, возможна реакция и на другие ее виды. Так, найдены общие аллергены в пыльце злаковых трав (тимофеевка, рожь, овсяница, мятлик). В каждой климатической и географической зоне имеются свои виды растений, пыльца которых чаще всего вызывает развитие поллиноза. В Краснодарском и Ставропольском краях – это пыльца сорняка амброзии. В Казахстане – пыльца полыни и дикой конопли, в Москве – пыльца луговых трав и др.
Пищевые аллергены. Многие пищевые продукты могут быть аллергенами. Однако чаще всего ими являются рыба, пшеница, бобы, томаты. Аллергенами могут быть и добавленные к пищевым продуктам химические вещества (антиокислители, красители, ароматические и другие вещества).
Промышленные аллергены. В ходе производственного процесса на предприятиях химической промышленности, да и в быту люди тесно контактируют с разнообразными химическими препаратами, результатом чего является возникновение аллергических реакций, отличных по своему проявлению и степени развития. Наиболее частые промышленные аллергены – скипидар, масла, никель, хром, мышьяк, деготь, смолы, дубильные вещества, азонафтоловые и прочие красители, танин, пирогаллол, лаки, шеллак, фенопласты и аминопласты, вещества, содержащие бакелит, формалин, мочевину, отвердители, тиазолы, производные хинолина, гидрохинона, соединения нафталина и многие другие вещества.
На шелкомотальных фабриках причиной бронхиальной астмы, экземы, крапивницы и аллергического ринита являются аллергены, содержащиеся в куколках и коконах шелкопряда, в папильонажной пыли и намного реже – в чистом шелковом волокне. Аллергены могут присутствовать повсюду, например, в парикмахерских и косметических салонах – это средства для ухода за волосами, средства для укладки и завивки волос, краска для волос, бровей, ресниц. В фотоателье аллергенами выступают метол, гидрохинон, соединения брома; пищевыми раздражителями являются пряности, средства, очищающие муку, то есть персульфаты, броматы и другие, ароматические вещества; в ювелирной работе аллергенами выступают смолы, лавровое масло. В быту аллергенами могут быть мыло, стиральные средства, средства для чистки посуды, одежды, обуви, синтетические ткани (нейлон, лавсан, капрон, дедерон и др.).
Самые различные возбудители инфекционных болезней и продукты их жизнедеятельности вызывают развитие аллергических процессов. Те инфекционные болезни, в возникновении которых аллергия играет ведущую роль, получили название инфекционно-аллергических. К ним относятся все хронические инфекции (туберкулез, ревматизм, сифилис и др.). После ликвидации эпидемических заболеваний стали приобретать все большое значение аллергические процессы. Источником повышенной чувствительности обычно служит флора очагов хронического воспаления в области придаточных пазух носа, среднего уха, кариозных зубов, миндалин, желчного пузыря и др. При этом могут развиваться некоторые формы бронхиальной астмы, крапивницы, язвенного колита, ревматизма и других заболеваний.
Различные вакцины обладают определенными свойствами, вызывающими повышенную чувствительность. Их введение часто сопровождается прививочными реакциями, среди которых значительная роль принадлежит аллергическим.
Весьма распространенными аллергенами являются грибы. Среди них есть виды, вызывающие при попадании в организм повышенную чувствительность и развитие различных аллергических заболеваний (бронхиальная астма и др.). Такие грибы содержатся в атмосферном воздухе, жилищах, домашней пыли, заплесневелых пищевых продуктах и многих других объектах. Их концентрация зависит от времени года, влажности, температуры и других условий.
Аутоаллергия проявляется в повышенной чувствительности организма на собственные белки тканей и ее метаморфозах.
Повышенная или измененная способность реагировать заключается в том, что собственные белки, клетки и ткани организма становятся аллергенами (поэтому их называют аутоаллергенами), иммунные механизмы организма взаимодействуют с этими аутоаллергенами и вызывают их повреждение.
В организме есть приспособление, с помощью которого иммунологические механизмы отличают собственные белки и клетки от чужеродных. В норме в организме имеется устойчивость, т. е. против собственных тканей не образуются лимфоциты и аутоантитела, вызывающие повышенную чувствительность, поэтому собственные ткани не повреждаются иммунологическими механизмами защиты. Суть аутоаллергического процесса состоит в ориентировании защитных функций иммунологических механизмов против собственных тканей хозяина. И если повреждение тканей этими механизмами становится достаточно выраженным, то тогда аутоаллергический процесс переходит в аутоаллергическую болезнь.
Обычно об аутоаллергической болезни говорят тогда, когда основным механизмом ее развития является реакция аутоантител и сенсибилизированных (вызывающих повышенную чувствительность) лимфоцитов на собственные ткани. К числу таких заболеваний относятся: систематическая красная волчанка, некоторые виды гемолитических анемий, миастения (тяжелая форма мышечной слабости, приводящая практически к параличу), ревматоидный артрит и т. д.
Конец ознакомительного фрагмента.