Глава 1
Головной мозг
На нашу программу постоянно приходят письма от телезрителей с просьбой рассказать о профилактике и лечении различных заболеваний, посоветовать способы улучшить самочувствие. И проблема ухудшения работы головного мозга – одна из самых распространенных. Головокружения и головные боли, ухудшение памяти и нарушения концентрации внимания – на эти проблемы жалуется каждый третий телезритель программы «О самом главном», а о профилактике инсульта спрашивает каждый второй.
К сожалению, один из наших самых важных органов – головной мозг – весьма уязвим перед внешними вредоносными факторами и внутренними неполадками в организме. Но в наших силах его защитить! Для того чтобы это сделать, важно в первую очередь понять, как этот орган устроен и как работает.
Сложнейшая система под названием «головной мозг» состоит из пяти основных отделов: продолговатый мозг, задний мозг (мозжечок), средний мозг, промежуточный и конечный (передний) мозг. Каждый из этих отделов формировался в процессе эволюции. Продолговатый мозг – самый древний.
В процессе развития эмбриона человека его примитивный орган – нервная трубка – постепенно начинает преобразовываться, проходя все стадии формирования каждого из отделов. Часть нервной трубки становится спинным мозгом, а часть – головным. Вначале на нервной трубке образовываются пузыри, которые и являются «заготовками» для будущих отделов головного мозга. В процессе развития стенки этих трубок приобретают сложный рельеф (те самые извилины головного мозга), утолщаются, а полости этих пузырей впоследствии становятся желудочками головного мозга.
Продолговатым и средним мозгом обеспечиваются самые примитивные, но в то же время самые жизненно важные функции:
• дыхание;
• регуляция тонуса сосудов, обеспечивающая кровяное давление;
• защитные рефлексы, такие как чихание и кашель;
• ориентировочные рефлексы – помогающие нам неосознанно, рефлекторно поворачивать голову на звук или зрительный раздражитель (вспомните, если вы услышали громкий звук, вы сначала поворачиваетесь, а уже потом оцениваете обстановку; такая реакция необходима для избегания опасности).
Мозжечок отвечает за регуляцию мышечного тонуса, координацию движений, регуляцию равновесия. Он составляет 10 % от объема всего головного мозга, но при этом содержит более половины всех клеток центральной нервной системы – нейронов.
Мозжечок у человека расположен позади продолговатого мозга. Это одно из самых древних образований, его функции схожи у рыб, рептилий, птиц и млекопитающих, к последним из которых относится и хомо сапиенс. При повреждении или нарушении питания мозжечка у человека возникают проблемы с координацией двигательной активности, поддержанием равновесия тела, ориентацией в пространстве. Такие проблемы могут появиться вследствие черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, хронического алкоголизма, доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга, ишемии и при некоторых наследственных заболеваниях.
Еще одними важными элементами головного мозга являются гипофиз и гипоталамус. Они расположены в промежуточном мозге: гипофиз имеет функцию гормональной железы, а гипоталамус регулирует гормональную функцию всех желез в организме. Про работу этих образований я подробнее расскажу в главе про заболевания эндокринной системы. В этом же отделе находится и эпифиз, который связан с центром сна и бодрствования. Про него я расскажу в разделе про бессонницу.
ВАЖНО!
Если вы впервые надели на руку новые часы, вы почувствуете все новые ощущения: как ремешок трется о кожу, как прилегает к руке обратная сторона часов, насколько они тяжелые. А вот если вы каждый день носите часы на руке, то их наличие вы просто перестаете замечать – ведь информация об их наличии на запястье однообразная, и таламус фильтрует эти импульсы.
В таламус, который также располагается в промежуточном мозге, поступает вся информация от всех органов чувств: зрительная и слуховая информация, чувствительная, а также информация от всех внутренних органов и тканей. Если бы человек одномоментно осознавал всю эту информацию, он бы сошел с ума! Таламус же фильтрует все эти сигналы и передает в кору головного мозга только актуальную или новую информацию.
В промежуточном мозге находятся центры голода и насыщения, центр жажды, центры боли и удовольствия, центр терморегуляции. Центры голода, насыщения и жажды обуславливают наше пищевое поведение. Например, при нарушении работы центра насыщения человек начинает испытывать постоянную потребность есть снова и снова. А при нарушении работы центра жажды может возникнуть постоянное желание пить. Так, например, происходит при сахарном диабете, когда из-за учащенного мочеиспускания сигналы об обезвоживании постоянно поступают в головной мозг, раздражая центр жажды.
Центр терморегуляции постоянно контролирует температуру крови и сравнивает ее с нормой – в среднем 36,6 ℃. При наличии какого-нибудь заболевания для борьбы с возбудителем (при повышении температуры погибают некоторые вирусы и бактерии) в центре изменяется норма, и тогда температура тела стойко повышается. В этом случае врачи дают больному жаропонижающее – такое лекарство помогает таламусу снова воспринимать в качестве эталона нормальную температуру, и лихорадка спадает.
Конечный мозг – та желеобразная субстанция с извилинами, которая всем знакома по картинкам, состоит из двух больших полушарий, которые покрыты корой.
Интересно, что каждое из полушарий головного мозга отвечает за противоположную сторону тела. Например, при повреждении правого полушария у человека будет поражена левая сторона тела. Так происходит, потому что нервы, идущие от рецепторов через спинной мозг к головному, перекрещиваются.
ВАЖНО!
Кстати, именно из-за такой особенности появился миф, что одно полушарие отвечает за логическое восприятие, а другое – за эмоциональное. На самом деле существенной разницы в работе полушарий головного мозга нет.
Кора головного мозга разделена на несколько долей – лобные, теменные, височные и затылочные доли. В каждой из долей есть свои центры, например: отвечающие за речь, за зрение, обоняние и осязание и многие другие функции. При повреждении коры в каком-либо месте работа расположенных в этой локализации центров нарушается.
К примеру, лобные доли отвечают за сознание, мотивацию к действиям, самостоятельность решений, контроль поведения. Именно эти доли ранее специально повреждали при лечении буйных психических больных – врачи проводили операцию лоботомии. После такого вмешательства психический больной становился «овощем» – был апатичен, безынициативен и не проявлял никакого интереса к происходящему.
Однажды ко мне обратилась телезрительница, которая измучилась ухаживать за своей престарелой мамой. Женщина сердилась, что мама перестала делать хоть что-то по дому, ей ничего не интересно. Телезрительница списывала такое поведение матери на старческую вредность. Выслушав этот рассказ, мы вместе с нашим экспертом-неврологом предложили женщине отвести маму… нет, не к психиатру, а на МРТ. И наши догадки подтвердились – обследование показало поражение лобных долей вследствие ишемии головного мозга.
Что еще может произойти при поражении лобных долей? Частым нарушением является нарушение цепи последовательности двигательных действий. Для того чтобы взять чашку со стола, нам нужно совершить такую цепочку движений: поднять предплечье и согнуть руку в локте, вытянуть руку вперед, подвести пальцы к ручке кружки, обхватить ее пальцами, приподнять чашку над столом и, снова сгибая руку в локте, привести чашку к себе. Такие действия привычны, мы даже не задумываемся над ними. Но при поражении лобных долей эта цепь движений «распадается на звенья». В результате человек, желая взять чашку, зацикливается только на первом движении – раз за разом сгибает руку в локте и никак не может перейти к следующему в цепочке последовательности движению. Подобным образом может нарушаться и речь – больной в попытке произнести фразу будет зацикленно повторять только первое слово. Также при поражении лобных долей может полностью стереться и больше не усваиваться программа действий – больному каждый раз придется выполнять даже самые простые манипуляции будто впервые.
Сварливость и сквернословие у людей после инсульта или развития деменции тоже появляются не просто так. В лобных долях есть центр, который контролирует, сдерживает наше поведение. Именно благодаря ему мы можем научиться понимать, что в театре не стоит хрустеть чипсами, а на светском балу непристойно прилюдно сморкаться в салфетку. При поражении этого центра контроль отключается, и человек уже не осознает границ приличия.
Доминантные «центры обслуживания» височных долей – обонятельный и слуховой. При поражении обонятельного центра могут возникать обонятельные и вкусовые галлюцинации.
ВАЖНО!
Кстати, существует мнение, что снижение обоняния может быть одним из первых предвестников, развивающихся еще в скрытом виде, болезней Паркинсона и Альцгеймера.
Слуховой центр височных долей позволяет нам расшифровывать поступающие речевые сигналы. При его поражении человек не сможет распознавать обращенную к нему речь. Также возникают головокружения, слуховые и зрительные галлюцинации, нарушения ориентации в пространстве – больной не узнает свою квартиру, знакомую прежде местность. Встречаются и эпилептические припадки, проявления гиперсексуальности.
Затылочные доли головного мозга в первую очередь отвечают за зрение, поэтому их поражение приводит к снижению остроты зрения или полной его потере, но иногда у некоторых больных остается способность видеть движущиеся объекты или вспышки яркого света. Возможен также феномен, когда острота зрения сохранена, но при этом человек не способен распознавать видимые объекты или распознает предметы в поле зрения лишь частично.
Теменные доли имеют множество зон чувствительности: болевой, температурной, тактильной, вибрационной, и при поражении этих центров появляется снижение или полное отсутствие чувствительности. Иногда может нарушиться осознание больным карты структуры своего тела – человек попросту не понимает, где у него рука или в каком месте находятся пальцы ноги, не может понять, где право, а где лево. Часто нарушается способность к письму и счету.
При поражении центров коры головного мозга очень важна локализация, ведь повреждения происходят на микроскопическом уровне. Головной мозг состоит из нейронов и глиальных клеток, которые соединены между собой сложными проводимыми путями – аксонами и дендритами. По ним передаются нервные импульсы. Все мы еще со школьного курса биологии знаем, что в головном мозге есть серое и белое вещества. Серым веществом является скопление нейронов и коротких проводимых путей между ними. А вот белое вещество составляют длинные, сложные проводимые пути – нервные волокна, которые покрыты особой миелиновой оболочкой – она необходима для нормального прохождения импульсов и подобна изоляционной ленте на электрическом проводе.
ВАЖНО!
Если миелиновая оболочка повреждается, а это возникает, например, при рассеянном склерозе, то проведение электрических импульсов блокируется и нарушается работа головного мозга.
Для возникновения нервных импульсов и обмена ими между нейронами необходимы особые биологически активные химические вещества – нейромедиаторы или, как их еще называют, нейротрансмиттеры. У нейронов есть два отростка – аксон и дендрит. Аксон одного нейрона связывается с дендритом другого, но они не соприкасаются плотно – между ними есть микроскопическая щель, которая называется синапсом. Так вот, для того чтобы от одного нейрона к другому прошел сигнал, необходимо, чтобы в месте щели аксон и дендрит соединил нейромедиатор.
Существует несколько видов нейромедиаторов. Самые известные из них: глицин, ГАМК (гамма-аминомасляная кислота), дофамин, адреналин и норадреналин, серотонин, гистамин и ацетилхолин. Для их производства в организме необходимы питательные вещества, особые ферменты и хорошая работа внутренних органов. Если человек, например, испытывает дефицит питательных веществ, важных для выработки нейромедиаторов, то он может начать испытывать различные неврологические симптомы.
ВАЖНО!
Снижение уровня нейромедиатора ацетилхолина во многом обуславливает симптомы болезни Альцгеймера. Пониженный уровень серотонина может вызвать развитие депрессии.
Интересно, что головной мозг по весу в среднем составляет всего 2 % от общей массы тела человека. Но при этом он потребляет более четверти всей производимой организмом энергии. Ведь каждое мгновение в этом органе происходит множество реакций. Около 25 % поступающего в организм кислорода также потребляет головной мозг.
Обеспечивают мозг питательными веществами несколько крупных сосудов: две сонные артерии и две позвоночные артерии, которые у основания черепа сливаются в базилярную артерию. Нарушение их проходимости может вызвать голодание мозга и даже привести к развитию инсульта или смерти.
На одну из наших программ пришла телезрительница, которая страдала обмороками и сильными головокружениями. Причем возникали эти симптомы при странных обстоятельствах – только в том случае, если наша героиня запрокидывала голову назад. Попытка повесить шторы или разглядеть самолет в небе неизбежно приводила к тому, что у бедной женщины все меркло перед глазами. Мы отправили телезрительницу на специальную диагностическую процедуру – ультразвуковую допплерографию, которая позволяет обнаружить нарушения проходимости сосудов и снижение кровотока. В результате обследования у женщины выявили вертебробазилярную недостаточность – синдром, который возникает при сильном и внезапном прекращении поступления крови в головной мозг. А его причиной являлись дегенеративные изменения позвоночника – спондилез и разрастание остеофитов. Каждый раз, когда наша героиня запрокидывала голову назад, измененные позвонки пережимали позвоночные артерии, а кровь переставала поступать в мозг, что и приводило к потере сознания.
Сам головной мозг занимает только 80 % внутреннего пространства черепной коробки. А что же представляют собой остальные 20 %? Нет, мозг не окружен пустотой. Это пространство заполняют три оболочки. Сразу под костями черепа находится твердая оболочка. Под ней скрывается паутинная, а за паутинной – сосудистая. Между этими оболочками находится жидкость – ликвор. Он обеспечивает питание и амортизацию тканей.
Теперь, когда вы узнали о строении уникальной системы под названием «головной мозг», давайте поговорим о том, что же может нарушить его слаженную и сложную работу.
Враги головного мозга
Одной из самых распространенных проблем, на которую жалуются наши телезрители, являются головные боли. Они могут беспокоить человека любого возраста. По статистике, от головных болей страдает около 70 % взрослого населения нашей планеты. И если для кого-то боль в голове является редким неприятным эпизодом, то для других – это мучительное состояние, возникающее чуть ли не каждую неделю.
Существует три основных разновидности головных болей.
Первая, самая распространенная, – это головная боль напряжения. Ее испытывал, наверное, каждый человек хотя бы раз в жизни: голову будто сжимает стальной обруч, боль возникает в обеих половинах головы.
Хотя головные боли напряжения не являются очень сильными, они серьезно снижают работоспособность, затрудняют мыслительную деятельность.
ВАЖНО!
Головные боли напряжения часто беспокоят работников офиса и тех, кто долго работает за компьютером.
Причина возникновения головных болей напряжения – длительный мышечный стресс, то есть продолжительное напряжение мышц глаз или мышц затылка и шеи, мышц плечевого пояса. Так происходит при длительной работе с мелкими деталями – головные боли напряжения вполне могут появиться у любительниц часами вязать или вышивать. Переутомление при длительной работе с бумагами тоже может сыграть плохую роль. Головной болью напряжения может закончиться долгая поездка за рулем, особенно если погодные условия таковы, что водителю постоянно приходится напряженно всматриваться в дорогу.
Развитию головных болей напряжения может способствовать и стрессовый фактор: курение, злоупотребление кофе или алкоголем, бессонница, голод, умственное перенапряжение, духота.
ВАЖНО!
Головную боль напряжения может спровоцировать работа с мелкими предметами в условиях плохой освещенности.
Для устранения головной боли напряжения порой достаточно отдыха в расслабленной позе или несколько часов сна. Помогает также массаж шеи и затылка, прием теплой ванны. Допустимо принять таблетку анальгетика, только не стоит злоупотреблять этими препаратами.
Существует особый вид головной боли – абузусная головная боль. Ее также называют лекарственной. Ее развитие могут спровоцировать лекарства… от головной боли! Как правило, такая головная боль появляется у тех, кто самостоятельно назначил себе анальгетики и принимает их регулярно. В этом случае нарушаются метаболические процессы в тканях и возникает зависимость от препаратов: если человек не выпьет таблетку, у него начинает болеть голова. Поэтому таблетки приходится пить постоянно, а зависимость от этого только усиливается. Получается замкнутый круг, разорвать который может только специалист.
ВАЖНО!
При длительном приеме или превышении дозы анальгина, аспирина, кофеина и эрготамина, а также смеси анальгетиков с барбитуратами, седативные препараты (диазепам) могут вызвать обратный эффект. Длятся такие боли после отмены препаратов ежедневно до двух недель подряд!
Второй вид головной боли способен серьезно понизить качество жизни и представляет собой большую опасность для здоровья человека. Это – мигрень. Около 10 % россиян страдают от данного вида головных болей, причем большинство заболевших – женщины.
ВАЖНО!
Развитие мигрени может быть наследственным. Если оба родителя страдали от данного вида головной боли – вероятность появления мигрени выше 50 %. Часто мигрень передается по наследству от матерей к дочерям.
Мигрень – это очень мучительная боль: захватывает только одну половину головы, пульсирующая, усиливающаяся при любом движении. Длится такое мучение до трех дней без перерывов. Во время такого приступа у многих больных возникает непереносимость света, звуков и запахов, развивается тошнота.
Пока ученые не установили точную причину возникновения мигрени. Есть предположение, что всему виной неравномерное расширение сосудов, из-за чего нарушается кровоснабжение головного мозга. Но уже сейчас выявлено, что приступ мигрени провоцирует употребление некоторых продуктов, которые содержат амины: тирамин, гистамин и серотонин. К ним относятся:
• сыр;
• шоколад;
• орехи;
• бананы;
• ананасы;
• цитрусовые;
• сельдерей;
• помидоры;
• копчености;
• соленая и маринованная рыба;
• бобы;
• куриная печень;
• пиво;
• красное вино;
• кофеинсодержащие напитки.
Если вы страдаете от мигреней, необходимо исключить данные продукты из рациона.
У 60 % женщин приступы связаны с началом менструаций.
Изменения гормонального фона тоже могут вызвать приступ мигрени. Так, часто данный вид головной боли появляется при приеме гормональных препаратов, в частности оральных контрацептивов.
Бессонница или избыточное количество сна, депрессия, физическое или эмоциональное переутомление – эти стрессовые факторы тоже могут вызвать мигрень. Еще к «провокаторам» таких головных болей относятся резкие запахи, яркий свет, шум, внезапная перемена погоды. Во многих случаях мигрень появляется после травм головы или шеи.
Заболевания внутренних органов тоже могут быть причиной развития мигрени. Например, этот недуг часто беспокоит людей, страдающих от заболеваний кишечника или поджелудочной железы.
ВАЖНО!
Более 35 % людей, имеющих регулярные приступы мигрени, страдают от заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Людям, страдающим от мигрени, необходимо вести личный дневник. Он служит не для романтических записей, а для мониторинга факторов, провоцирующих приступ мигрени. Рекомендуется записывать в начале приступа все то, что предшествовало его появлению: запахи, звуки, нервные переживания. Это поможет в дальнейшем найти и избегать факторов возникновения мигрени.
Существует мнение, что больным мигренью нужно избегать активного отдыха и стремиться к состоянию максимального покоя. Но это не так! В дни, когда приступа нет, полезны физические упражнения на свежем воздухе.
Снижение сахара в крови – одна из частых причин приступов мигрени. Людям, страдающим этим заболеванием, следует придерживаться сбалансированного трехразового питания, избегать чрезмерной углеводной нагрузки.
ВАЖНО!
Доказано, что пробежка в парке или езда на велосипеде снижают частоту мигренозных приступов на 20 %.
Многие люди при мигрени пьют анальгетики и с удивлением обнаруживают, что они совершенно не помогают. Действительно, данная группа препаратов абсолютно бессильна перед мигренью. К счастью, есть другие лекарственные средства, которые способны унять мигрень. Суматриптан является «золотым стандартом» лечения мигрени. Он вызывает сужение расширенного во время приступа сосуда и тем самым прекращает боль. Следует помнить, что во время применения суматриптана необходимо исключить продукты, содержащие тирамин: шоколад, какао, орехи, цитрусовые, бобы, помидоры, сельдерей, сыры, а также алкогольные напитки.
Также помогают в лечении мигрени антидепрессанты. Они способны оказывать влияние на различные механизмы развития мигренозного приступа – повышать порог восприятия боли, снижать возбудимость нервных клеток. Причем такие препараты следует принимать ежедневно в течение длительного периода.
ВАЖНО!
При мигрени ведите дневник приступов, чтобы понять, какие факторы их вызывают, чаще бывайте на свежем воздухе и занимайтесь спортом, а также следите за питанием и режимом дня!
А вот кластерная боль – самая мучительная. Сверхинтенсивная, невыносимая – были даже случаи самоубийства среди людей, страдающих от данного вида головной боли. Люди готовы расстаться с жизнью, лишь бы перестать испытывать эту пытку. И хотя кластерные головные боли достаточно редкое явление, эта проблема все же существует.
У кластерных головных болей есть несколько особенностей:
• Внезапность – головная боль не имеет предваряющего периода или каких-либо признаков, предупреждающих о её приближении.
• Время – во время кластерного периода головная боль появляется в одно и то же время суток ежедневно.
• Периодичность – очень болезненные, от 15 мин до 3 часов приступы идут один за другим несколько дней, недель или даже месяцев подряд, до полугода! Человек чаще всего испытывает от одного до трех приступов в день, хотя может произойти серия из десяти приступов головной боли за сутки. По завершении серии головных болей следует период без них до трех лет.
• Внешний вид – непонятно чем это обусловлено, но многолетние наблюдения выявили, что такому виду боли чаще подвержены мужчины с определенной внешностью: с развитой мускулатурой, толстой кожей, светлыми глазами, а также с привычкой курить.
• Глаз – боль локализуется только на одной стороне головы, сильнее всего за глазом, но болезненные ощущения могут распространяться на лоб, висок или щеку. В большинстве случаев боль ощущается на одной и той же стороне лица. Веко на пораженной стороне головы опускается и может выглядеть отекшим. Глаз часто налит кровью. Зрачок временно сужается, а зрение может быть расплывчатым.
Разобраться в точных причинах появления кластерных головных болей ученым пока не удалось. Но существуют две теории.
ВАЖНО!
Чаще всего кластерные боли возникают у мужчин среднего возраста – от 20 до 40 лет.
Первая теория: врожденное нарушение регуляции сужения сосудов. Вполне возможно, что курение и злоупотребление алкоголем вызывают приступ кластерной боли именно по этой причине – сужение и расширение сосудов происходит неравномерно, возникает спазм. Установлено, что большинство больных, страдающих от кластерных головных болей, выкуривали более тридцати сигарет в день.
Вторая теория: поражение гипоталамуса – нарушение регуляции этим органом биологически активных веществ (серотонина и вторично гистамина) приводит после спазма к одностороннему резкому расширению сосудов, особенно за глазом, и возникает боль.
Ученые выявили связь приступов кластерной головной боли с циркадными ритмами, то есть с биологическими часами человека, которыми управляет гипоталамус. Поэтому стрессы и изменения режима дня могут спровоцировать появление данного вида головной боли.
Для купирования приступа применяются анальгетики, триптаны, а6нтагонисты серотониновых рецепторов, транквилизаторы, гормоны. Для профилактики приступов назначают антагонисты кальция, антиконвульсанты.
Но наиболее эффективным методом являются ингаляции стопроцентного кислорода, для которых необходимо специальное оборудование, включающее маску, дозатор потока и концентрации O2, а также резервуар О2.
ВАЖНО!
Иногда боли снимают отвлекающие процедуры: горчичники, горячие ножные ванны, интенсивные физические упражнения.
Иногда причиной головных болей (чаще всего мигреней) является повышение внутричерепного давления. Наличие внутричерепного давления – это не болезнь, а жизненная необходимость нашего организма. В пространстве черепа вещество мозга составляет 85 %, кровь 8 %, а 7 % приходится на цереброспинальную жидкость. Эти вещества должны находиться в строгом соответствии друг с другом, что отражает нормальная величина внутричерепного давления – 7–15 мм рт. ст. До тех пор, пока внутричерепное давление в норме, это не симптом, но когда оно повышается или уменьшается, это говорит о каких-то заболеваниях или травмах. Как при изменениях артериального давления.
Только вот измерить внутричерепное давление не так просто, как артериальное. Объективно оценить состояние ВЧД можно только во время операции со вскрытием черепа или при проведении люмбальной пункции, что менее достоверно. Все остальные исследования дают косвенную информацию.
Чаще всего встречается повышение внутричерепного давления. При увеличении объема любого из элементов внутри черепной коробки – головного мозга, крови или цереброспинальной жидкости (ликвора) – возникнет повышение давления в полости черепа.
Если увеличивается объем ткани мозга, это значит, что внутричерепное давление вызвано каким-либо новообразованием. На первых порах развития опухоли несильные и нечастые боли уже есть. Но дело в том, что человек идет к врачу, только когда головные боли достигают максимума, сопровождаются рвотой – к этому моменту опухоль может быть в неизлечимой стадии.
ВАЖНО!
При появлении регулярных головных болей обязательно покажитесь врачу-терапевту и врачу-неврологу. Важно сделать МРТ головного мозга, чтобы вовремя обнаружить проблему.
Повышение внутричерепного давления может вызвать и увеличившийся объем крови – при кровоизлиянии. Это очень опасно! Причиной кровоизлияния может быть черепно-мозговая травма или разрыв аневризмы головного мозга.
Третья, наиболее частая причина ВЧД – увеличение объема ликвора, жидкости, которая постоянно циркулирует в желудочках головного мозга и как бы омывает мозг. В норме у взрослого человека в черепе находится около 150 миллилитров ликвора. Через эту жидкость осуществляется питание клеток головного мозга, водно-электролитный обмен веществ. Также ликвор обеспечивает амортизационные функции. После того как эта жидкость доставила в мозг питательные вещества, она всасывается в кровь, но в том случае, если венозный отток от головного мозга нарушен, например вследствие закупорки вены атеросклеротической бляшкой или тромбом, ликвора в черепной коробке становится все больше и больше, нервные ткани сдавливаются и возникает сильнейшая головная боль.
ВАЖНО!
Отек головного мозга и, как следствие, повышение внутричерепного давления может вызвать неправильный прием некоторых лекарственных препаратов: тетрациклинов, нитрофуранов, глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, бисептола, ретиноидов.
Нормализовать внутричерепное давление можно, устранив причину – болезнь, которая его вызывает. Но как жить в период, пока оно повышено? Есть несколько полезных правил:
• При повышенном ВЧД необходимо следовать бессолевой диете, потому что соль вызывает задержку жидкости в организме.
• Особенно важна профилактика простудных и инфекционных заболеваний, потому что безобидная ОРВИ при повышенном ВЧД может привести к серьезным осложнениям. Да и сам кашель, который является спутником этих заболеваний, является большой опасностью при повышенном внутричерепном давлении: когда человек кашляет, происходит естественное увеличение ВЧД в 4–5 раз!
• Не нужно увлекаться мочегонными продуктами – такая пища не влияет на отток жидкости из черепа. Более того, из-за необходимости нашего организма компенсировать потерянное, происходит увеличение отека.
• При повышенном ВЧД необходима постоянная защита головы от солнца в теплую и жаркую погоду. Необходимо воздержаться от пребывания на солнцепеке, от физических нагрузок на жаре и в жарких помещениях.
• Вопреки распространенному мнению при головных болях, вызванных повышенным внутричерепным давлением, нельзя принимать горизонтальное положение, даже если очень хочется прилечь. В горизонтальном положении ухудшается венозный отток из мозга и внутричерепное давление увеличивается. Перевод больного из горизонтального положения в полусидячее является эффективной мерой снижения ВЧД более чем для половины больных.
ВАЖНО!
Если вы страдаете от повышенного внутричерепного давления, спите на высокой подушке, а лучше – в полусидячем положении.
• Необходимо следить за тем, чтобы подбородок не прижимался к груди (так называемая поза «спящего кучера»). Установлено, что лучшим положением с точки зрения снижения ВЧД является запрокидывание затылка – «поза чихающего человека».
• Нельзя находиться в положении головой вниз.
• Нельзя задерживать или ограничивать дыхание.
Еще одна причина головной боли – заложенность носа. Когда нос заложен, мы не можем нормально дышать. Наши органы начинают испытывать дефицит кислорода, и возникает гипоксия. Больше всего от этого состояния страдает наш мозг, причем вред, который наносит гипоксия мозгу, необратим! Последствиями кислородного голодания являются головокружение, снижение памяти, упадок сил. Но кроме этого существует риск повреждения клеток головного мозга, что может привести к старческой деменции, а проще говоря – к маразму.
Причин заложенности носа несколько:
• Аллергия является одной из причин заложенности носа, при которой нет обильных выделений. Если нос закладывает по ночам, обратите внимание на материалы, из которых сделаны ваши постельные принадлежности. Пух, перо и шерсть могут вызвать аллергию. В этом случае смените одеяло и подушки на принадлежности из гипоаллергенных материалов.
• Вегетососудистая дистония также может вызывать заложенность носа. Регуляцией процесса работы структур слизистой носа и кровенаполнения кавернозных тел занимается вегетативная нервная система. При сбоях в ее работе слизистая становится гладкой. Появляется застой венозной крови в кавернозных телах. Просвет носовых ходов значительно суживается, и носовое дыхание ухудшается.
• Вазомоторный ринит – воспаление, которое поражает слизистую оболочку мягких тканей, расположенных в полости носовых раковин, вызывает их сужение, а вместе с тем и нарушение сосудистого тонуса, вплоть до затруднения дыхания. Возникает заложенность носовых пазух и отечность слизистой носа.
• Искривление носовой перегородки – вызывать заложенность носа может и механическая причина. Если с заложенностью носа и затруднениями в дыхании вы боретесь с самого детства, возможно, причиной является искривление носовой перегородки. У большинства людей перегородка имеет различные искривления. Как правило, больные, имеющие подобную патологию, отмечают, что закладывает только одну ноздрю.
Лишь 5 % людей имеют ровную перегородку носа.
• Полипы – вазомоторный ринит, искривление носовой перегородки, недолеченные синуситы и риниты – все это может вызвать рост полипов в носу. Люди с данной патологией часто жалуются также на проблемы со сном и ослабление обоняния.
Каждые четыре секунды жителю земного шара ставится диагноз «старческое слабоумие», или «сенильная деменция». К сожалению, у современной медицины возможностей полностью излечить это заболевание пока нет. Но важно знать, что проблемы с памятью начинают проявляться лишь спустя 10–15 лет с момента начала болезни.
ВАЖНО!
Как правило, старческое слабоумие развивается после 65–70 лет, поэтому профилактику необходимо начинать уже в 50 лет!
Ускоряют развитие данной патологии:
• атеросклероз – нарушения кровообращения вследствие атеросклероза в 2–3 раза повышают риск развития старческого слабоумия;
• гипертоническая болезнь – у гипертоников риск развития старческого слабоумия выше на 60 %;
• сахарный диабет – люди, заболевшие диабетом в зрелом возрасте, в два раза больше рискуют впасть в старческий маразм;
• травмы головы;
• инсульт;
• курение – у курильщиков вероятность развития слабоумия на 70 % выше;
• злоупотребление алкоголем – у алкоголиков деменция может развиться еще в среднем возрасте – до 50 лет.
Частая причина развития старческого слабоумия, снижения памяти и концентрации внимания, ухудшения координации движений, головокружений и слабости – хроническая ишемия головного мозга. Это заболевание вызывается продолжительным ухудшением тока крови по сосудам, питающим ткани головного мозга. В этом случае мозг постоянно испытывает дефицит кислорода и питательных веществ, что ведет к ухудшению его функций, гибели нервных клеток: возникают очаги отмирания нейронов. По сути, происходит процесс, напоминающий инсульт, но только очень растянутый во времени. Более чем у половины больных хроническая ишемия головного мозга приводит к полной потере трудоспособности.
Около 8 % людей страдают от хронической ишемии головного мозга. Частые причины – артериальная гипертензия и атеросклероз, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца. Отложения атеросклеротических бляшек на стенках сосудов сужает их просвет, что ухудшает прохождение по ним крови. А при артериальной гипертензии ухудшается состояние стенок сосудов: они теряют эластичность, повреждаются, что способствует образованию тромбов.
ВАЖНО!
Хроническая ишемия головного мозга может спровоцировать и настоящий ишемический инсульт.
Первыми признаками заболевания являются ухудшение характера, забывчивость, рассеянность. Важно помнить, что чем раньше начато лечение, тем эффективнее можно затормозить деструктивный процесс. Но лучше, конечно же, не допускать развития этого заболевания. С этой целью необходимо устранить влияние вредных факторов, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, не употреблять большое количество сахара, не допускать набора лишнего веса, вести активный образ жизни.
Головокружения – вторая по частоте причина обращения к врачу после боли. Нарушения мозгового кровообращения, о которых я рассказывал выше, конечно же, являются самой распространенной причиной данного явления. Но есть еще один фактор, о котором мало кто знает. Даже врачи не всегда проверяют на эту патологию больных с жалобой на головокружения. Данная скрытая причина – это отолитиаз. Хотя это заболевание малоизвестное, оно очень распространено.
ВАЖНО!
После 50 лет необходимо посещать врача-невролога и врача-терапевта для профилактического осмотра, раз в полгода сдавать анализы на сахар крови и уровень холестерина.
Почему оно возникает? Координация тела в пространстве, правильные движения – все это регулируется вестибулярным аппаратом внутреннего уха. Внутри его находятся кристаллы бикарбоната кальция – отолиты, которые в любом положении тела давят на какую-либо группу вестибулярных рецепторов, а те направляют электрические импульсы в головной мозг. Таким образом тело человека координируется в пространстве. Отолит может оторваться и начать свободное перемещение, задевая рецепторы и вызывая множество импульсов, которые мозг не в силах обработать. Человек теряет ориентацию в пространстве, и возникает головокружение.
Сильное и внезапное головокружение также может быть симптомом угрожающего жизни состояния – транзиторной ишемической атаки. Также ее проявлениями являются:
• тошнота;
• слабость в руке/ноге/мышцах лица;
• нарушение координации движений;
• нарушение речи;
• ухудшение/утрата зрения на один или оба глаза.
Транзиторная ишемическая атака – разновидность острого нарушения мозгового кровообращения.
40 % процентов инсультов предваряются именно такими атаками.
Они могут повториться пару раз, после чего у человека наступит инсульт. А могут приходить и исчезать в течение нескольких лет. В этом и заключается основная проблема. При транзиторных ишемических атаках все неприятные ощущения проходят в среднем через час. И человек списывает это на переутомление или просто на непонятное внезапное недомогание. Поэтому многие после такого приступа не спешат обращаться к врачу. А это очень опасно, так как после повторных ТИА вероятность развития инсульта становится гораздо выше.
Почему возникают транзиторные ишемические атаки? Жировые вещества и соли кальция, которые откладываются в стенках артерий, образуют атеромы – атеросклеротические бляшки. От них могут отрываться маленькие частицы и попадать с кровью в мелкие кровеносные сосуды, ведущие к головному мозгу, временно блокируя кровоснабжение и вызывая транзиторную ишемическую атаку. Через кратковременный промежуток кровоток возобновляется, и вместе с этим исчезают клинические признаки заболевания. При инсульте же нарушение кровотока и тромбоциты сохраняются, что приводит к постоянному повреждению ткани головного мозга.
Для профилактики транзиторных ишемических атак важно избегать стрессов, контролировать уровень артериального давления, отказаться от вредных привычек, спать не менее 8 часов, исключить из рациона жирную пищу.
При появлении симптомов транзиторной ишемической атаки, перечисленных выше, обязательно вызовите бригаду «Скорой помощи». Даже если к приезду «Скорой» все симптомы прошли, отказываться от госпитализации не стоит: только в больнице врачи смогут определить – грозит ли вам инсульт в ближайшее время. Оптимальный срок госпитализации – 3 часа после первого симптома ТИА. Врач назначит необходимое лечение. Пожалуй, это самая важная рекомендация, так как именно игнорирование профессиональной помощи, нежелание обращаться к врачу при транзиторных ишемических атаках является причиной того, что избежать инсульта так и не получается.
Инсульт – это острое нарушение кровообращения в головном мозге. Оно приводит к повреждению и отмиранию нервных клеток. Случаи инсультов в нашей стране регистрируются медицинскими службами каждые 1,5 минуты.
Инсульт занимает второе место среди всех причин смерти.
Статистика показывает, что инсульт стремительно молодеет – если раньше от него страдали люди старше 50 лет, то сейчас данное опасное состояние возникает и у молодых мужчин 25–35 лет.
Женщин до наступления менопаузы от инсульта защищает гормональный фон, поэтому в возрасте до 50 лет инсульт в основном возникает у мужчин. Но после пятидесятилетнего возраста от инсульта начинают одинаково страдать как мужчины, так и женщины, причем представительницы прекрасного пола умирают от последствий инсульта чаще, чем мужчины.
ВАЖНО!
При нарушении мозгового кровообращения начинают стремительно гибнуть клетки головного мозга. Если медицинская помощь не будет оказана больному в течение первых 3–6 часов, он может умереть.
Инсульт возникает вследствие спазма сосуда, по которому кровь поступает в головной мозг, закупорки его тромбом. Основной вредоносный фактор – атеросклероз. Отложения холестерина и других жиров на стенках сосудов формируют холестериновые бляшки. Одна из таких бляшек может оторваться, вызывая повреждение стенки сосуда, что приводит к образованию тромба, который и вызывает закупорку артерии. Часто бляшки отрываются при резком повышении артериального давления или из-за нарушения сердечного ритма при тахикардии, вызванной ишемической болезнью сердца.
Для профилактики инсульта следует проводить профилактику и лечение следующих заболеваний и состояний:
• артериальная гипертензия;
• ишемическая болезнь сердца;
• атеросклероз;
• состояния, приводящие к повышенной вязкости крови, – сахарный диабет, варикозное расширение вен, цирроз печени, панкреатит, болезни надпочечников;
• длительное обезвоживание;
• длительная диарея.
Также риск инсульта повышают изменения гормонального фона.
ВАЖНО!
Мужчины со сниженным уровнем тестостерона и женщины, длительное время принимающие оральные контрацептивы, имеют повышенный риск возникновения инсульта.
На предрасположенность к инсульту также могут повлиять гормональные нарушения. Замечено, что риск инсульта повышен у женщин, длительное время принимавших оральные контрацептивы, и у мужчин со сниженным уровнем тестостерона.
Повышают риск инсульта:
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• длительное соблюдение постельного режима;
• стрессы;
• физическое или эмоциональное перенапряжение.
Еще одни из врагов головного мозга и всего организма в целом, о которых я часто говорю в нашей программе, – бессонница и ночной образ жизни.
ВАЖНО!
При ночном образе жизни и бессоннице риск развития заболеваний сердца возрастает до 60 %, риск рака молочной железы – до 40 %!
Почему так происходит? Все дело в активности маленькой железы в головном мозге – эпифиза. Он вырабатывает особое вещество – мелатонин, который необходим для нормальной работы организма. Мелатонин обладает антиоксидантной активностью и защищает наши клетки от злокачественных мутаций.
Активность эпифиза зависит от периодичности освещения – мелатонин вырабатывается преимущественно ночью, в темноте. 70 % его суточной выработки приходится именно на ночные часы, а пик – на 2 часа ночи. Поэтому так важно лечить бессонницу и не вести ночной образ жизни.
Бессонница повышает риск:
• сахарного диабета;
• ожирения;
• заболеваний нервной системы;
• онкологических заболеваний.
Довести до бессонницы и серьезно навредить организму могут популярные сейчас энергетические напитки. И дело не только в кофеине! Содержание таурина в энергетиках в несколько раз превышает допустимый уровень, а количество глюкуронолактона, содержащееся в двух банках напитка, превышает суточную норму почти в 500 раз!
ВАЖНО!
Глюкуронолактон – чрезвычайно опасный химикат, применявшийся в 60-е годы для поднятия боевого духа американских солдат, воевавших во Вьетнаме. Он был запрещен к применению у военных из-за страшных последствий: у солдат, принимавших препарат, обнаруживали опухоли головного мозга.
О том, как победить бессонницу и другие состояния, угрожающие головному мозгу, я расскажу в следующем разделе.
Друзья головного мозга
Как улучшить состояние головного мозга, повысить его работоспособность и сохранить его здоровье на долгие годы? Эти вопросы мне регулярно задают телезрители в письмах и на съемках нашей программы. И у меня есть ответы!
Давайте начнем с одного из самых распространенных синдромов, который испытывал хотя бы раз в жизни каждый человек. Это бессонница! Большинство людей сражается с отсутствием сна при помощи снотворных средств, но не всегда они являются здоровым выбором. Давайте разберемся в самых популярных средствах:
• Барбитураты – это группа лекарственных средств, производных барбитуровой кислоты, оказывающих угнетающее влияние на центральную нервную систему. В зависимости от дозы их терапевтический эффект может проявляться от состояния легкой седации до стадии наркоза. Барбитураты понижают общий тонус организма, что чревато проблемами с дыханием. Эти медикаменты быстро вызывают привыкание. Поэтому их употребление должно быть строго по назначению врача, который должен контролировать состояние больного во время курса препаратов.
• Сердечные капли – многие люди пьют подобные средства чуть ли не литрами, чтобы заснуть или успокоиться. Однако валокордин, корвалол и другие подобные средства содержат фенобарбитал, который также вызывает привыкание.
• Травы – корень валерианы, мята, мелисса, хмель и боярышник. Травяные сборы с этими растениями очень популярны от бессонницы. Однако даже травы нельзя пить бесконтрольно! Во-первых, может развиться толерантность к веществам, и придется заваривать травяной чай все большей и большей концентрации для достижения необходимого эффекта. Во-вторых, травы также могут вызвать психологическую зависимость, когда без кружки такого чая человек уже не сможет заснуть.
ВАЖНО!
Также полезно положить в изголовье саше с лавандой или нанести одну каплю эфирного масла на подушку.
Что же делать? Есть несколько способов справиться с бессонницей без вреда для организма.
При бессоннице полезно пить чай с лавандой. Она обладает успокаивающим и спазмолитическим действием, помогает при неврозах и бессоннице, но при этом не вызывает привыкания.
Бороться с бессонницей также поможет правило «двадцати минут». Если вы не можете заснуть в течение 20 минут, нельзя продолжать лежать в кровати. Необходимо встать и заняться какими-то делами. Но при этом нельзя заниматься деятельностью, не связанной со сном: читать, смотреть телевизор, заниматься уборкой. Рекомендуется медитация, релаксация, теплая ванна. Полезно заняться напряжением и расслаблением различных мышечных групп. Возвращаться в постель нужно только в состоянии выраженной сонливости. Если снова не можете заснуть в течение 20 минут – повторите все заново.
Не лежите в кровати без сна дольше 20 минут!
Еще один способ устранения бессонницы – метод парадоксальной интенции. Техника парадоксальной интенции состоит в том, что испытывающему тревогу пациенту предлагают осуществить именно то, чего он боится. Не можете заснуть – не спите. Не бойтесь не выспаться. Наоборот, поставьте себе цель бодрствовать всю ночь. Усиленное стремление заснуть, порождаемое боязнью не заснуть, заменяется парадоксальной интенцией – стремлением не заснуть, вскоре за которым должен последовать сон.
Полезным способом является и метод контроля времени – необходимо вставать в одно и то же время, вне зависимости от того, сколько вы спали. Также нельзя спать в течение дня. Заводите будильник и ежедневно вставайте в одно и то же время.
А еще по будильнику нужно… ложиться спать! Да-да, приучите свой организм вставать и ложиться в одно и то же время.
ВАЖНО!
Поставьте себе цель бодрствовать всю ночь, и вы заметите, что веки начнут предательски смыкаться. Такой способ «наоборот» поможет заснуть.
Кстати, этот способ хорошо подойдет любителям поспать днем. Многие пожилые люди начинают страдать от бессонницы из-за того, что прикладываются к подушке в дневные часы. Получается замкнутый круг: организм выспался и не хочет засыпать ночью, а после ночной бессонницы из-за разбитого состояния хочется спать днем.
И еще, помните, выше я говорил о мелатонине. Он помогает выровнять биологические часы организма. Данный препарат выпускается в таблетках, его можно купить практически в любой аптеке. Засыпать после приема мелатонина нужно в полной темноте: не используйте ночники и повесьте плотные шторы на окна.
ВАЖНО!
Принимайте препарат мелатонина за 30 минут – 1 час до сна. Он поможет заснуть и будет полезен в профилактике онкологических заболеваний.
А теперь поговорим о том, как справиться с головной болью. На помощь нам, конечно же, приходят лекарственные препараты:
• при головной боли напряжения – анальгетики;
• при мигрени – триптаны;
• при кластерной головной боли – стопроцентный кислород.
Но что можно применить еще?
При головных болях напряжения поможет простой способ. Возьмите обычный носок и положите в него два теннисных мячика. Завяжите носок. Встаньте спиной к стене и зажмите носок с теннисными мячиками в горизонтальном положении между стеной и шеей. После этого, то немного приседая, то поднимаясь, катайте носок с шариками по шее и затылку, массируя их. Если у вас есть кресло с высокой спинкой, можно проделывать эту манипуляцию в нем. Такой «массажер» поможет расслабить мышцы шеи, затылка и плечевого пояса, спазм которых и является часто причиной развития головной боли.
ВАЖНО!
Также от головной боли напряжения помогает массаж двух ямок, расположенных на затылке.
При головной боли можно использовать лед. Наложение льда на шейные позвонки в течение 1–2 минут дает облегчение при головных болях и стабилизирует кровяное давление.
А еще устранить головную боль поможет… исправление прикуса! Неправильный прикус может быть врожденным, а может развиться с возрастом вследствие потери зубов. Неправильный прикус бывает нескольких видов:
• Глубокий прикус – верхние резцы перекрывают фронтальную поверхность нижних резцов более чем на 50 %.
• Мезиальный прикус – нижняя челюсть заметно выдвинута вперед по отношению к верхней.
• Перекрестный прикус – недоразвитость одной стороны какой-либо из челюстей.
Дело в том, что неправильное смыкание челюстей может привести к нарушениям в височно-нижнечелюстном суставе. Этот сустав соединяет челюсть и основание черепа. Таким образом, нарушения в этом суставе могут оказывать непосредственное влияние на кровеносные сосуды, нервы. И одним из самых распространенных последствий неправильного прикуса является излишнее давление на нервы, мышцы и кровеносные сосуды, проходящие рядом с головой. Это может вызывать мигрени и головные боли.
Если головные боли часты (речь идет особенно о головных болях напряжения и болях в области глаз по утрам, а также в области шеи и плеч), необходимо задуматься о визите в кабинет стоматолога.
ВАЖНО!
Исправление прикуса может устранить головные боли, сократить риск разрушения зубов и уменьшить давление на височно-нижнечелюстной сустав.
У многих людей прикус в той или иной степени отличается от нормального, но в основном не носит критического характера и, соответственно, не требует лечения. При серьезных отклонениях от нормы требуется ортодонтическое и иногда даже хирургическое вмешательство.
Следует отметить, что многие люди живут со своим неправильным прикусом вполне нормально, приспосабливаясь к имеющимся симптомам. Именно поэтому к врачу они обращаются не тогда, когда чувствуют головные боли, а тогда, когда начинают испытывать проблемы со сломавшимися или излишне подвижными без видимых на то причин зубами, выпавшими пломбами, зубной болью.
Регулировка расположения зубов необходима, чтобы линия смыкания проходила на одном уровне. В том случае, если прикус совершенно неправильный, необходима коррекция с помощью скоб.
ВАЖНО!
Для восстановления баланса полезных веществ в организме стоит начать принимать витаминные комплексы.
Также врачи предлагают во время лечения использовать пищу, которая вызывает меньше стресса, – рекомендуется употреблять мягкие продукты.
Головные боли, состояние разбитости и постоянной усталости, головокружения и общее недомогание часто возникают на фоне астении и депрессии.
Всем знакомо состояние сезонной астении, когда ранней весной возникает необъяснимая хандра, все валится из рук, ощущается слабость. Что же вызывает это неприятное состояние?
Во время зимнего периода организм испытывает нехватку витаминов, дефицит которых может вызывать постоянное чувство усталости, сонливость, ухудшение настроения.
ВАЖНО!
Поможет справиться с весенним «отравлением кислородом» обычный бумажный пакет. Возьмите пакет в руки, соберите его горлышко и медленно дышите через него ртом. Таким образом вы будете дышать воздухом, насыщенным углекислым газом.
Атомная масса углекислого газа больше, чем у воздуха, и зимой, когда холодно, он оседает ниже воздуха. Зеленой растительности для фотосинтеза нет, и воздух перенасыщается углекислым газом. За холодные месяцы мы привыкаем дышать такой смесью. Когда весеннее солнце начинает нагревать атмосферу, углекислый газ стремится вверх. Распускаются листья, которые потребляют углекислый газ. И нам с непривычки становится плохо от воздуха, богатого кислородом. Возникает состояние разбитости.
Всю зиму мы испытываем дефицит солнечного света. А ведь именно под воздействием солнечного света гормон радости серотонин вырабатывается интенсивнее всего. Серотонин помогает передавать информацию из одной части мозга в другую и является регулятором процессов в центральной нервной системе. Нормальный обмен серотонина обеспечивает положительный эмоциональный настрой. Именно серотонину мы обязаны возможностью испытывать счастье, за это данный нейромедиатор часто называют гормоном радости. В норме у человека присутствует достаточный уровень серотонина, который защищает нервную систему и повышает уровень устойчивости к чувствительным ощущениям.
ВАЖНО!
Поэтому в добавление к яркому весеннему солнышку поменяйте освещение в квартире на более мощные лампы.
При сезонной астении и во время депрессии уровень серотонина снижается. Следовательно, увеличивается чувствительность к ощущениям. И те ощущения, которые для здорового человека не имеют значения, при депрессии становятся сильными раздражающими факторами. Постоянное напряжение нервной системы может стать причиной головных болей, развития слабости и недомогания, состояния хронической усталости.
Что же еще поможет справиться с этими неприятными последствиями?
• Физическая активность – активный образ жизни улучшает снабжение головного мозга кислородом, способствует выработке эндорфинов – «гормонов счастья».
• Правильный режим – важно не перегружать организм, чередуя периоды работы и отдыха, также соблюдайте режим сна и бодрствования.
• Питание – серотонин в нашем организме вырабатывается из его предшественников, в частности из триптофана. В день необходимо потреблять 1–2 грамма триптофана. Продукты, богатые этим веществом: индейка, говядина, творог, яйца и грибы.
• L-карнитин – увеличивает выработку энергии в клетках и предотвращает вред, наносимый мозгу свободными радикалами, улучшает передачу нервных импульсов.
• Чай со зверобоем – зверобой содержит гиперицин, который улучшает секрецию гормона радости – серотонина.
Если депрессия сильная, необходимо обратиться к врачу-неврологу. Также необходима работа с психотерапевтом. Для улучшения состояния, в зависимости от причины, применяются ноотропы, антидепрессанты и анксиолитики.
А теперь поговорим о профилактике дегенеративных изменений головного мозга, которые приводят к снижению памяти, концентрации внимания, работоспособности, а также вызывают развитие старческого слабоумия и болезни Альцгеймера, – многие люди боятся старости именно из-за этих заболеваний, ведь они грозят потерей памяти, утратой личности и лишают возможности общаться с близкими и ухаживать за собой. Все эти проблемы, как я рассказывал выше, возникают прежде всего из-за ухудшения кровообращения, вследствие которого нарушается снабжение головного мозга кислородом и питательными веществами.
Итак, первая проблема, вызывающая нарушения кровоснабжения головного мозга, – это атеросклероз. Избыточное количество холестерина приводит к появлению бляшек и тромбов на стенках сосудов. Справиться с этой проблемой и предотвратить развитие атеросклероза поможет диета:
• отказ от животных жиров;
• отказ от избыточного употребления соли и сахара;
• употребление достаточного количества клетчатки;
• употребление продуктов, богатых витамином E;
• употребление продуктов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами Омега‑3.
Более подробно о продуктах для здоровья мозга мы поговорим чуть ниже.
ВАЖНО!
Для профилактики атеросклероза сдавайте анализ крови на липидный профиль не реже чем 1 раз в год.
Вторая проблема, ухудшающая работу головного мозга, – сахарный диабет. Это заболевание приводит к изменению сосудистой стенки, повышает ломкость сосудов. Для профилактики сахарного диабета важно снизить количество легкоусвояемых углеводов и сахара в рационе, вести активный образ жизни, не допускать набора лишнего веса, следить за здоровьем поджелудочной железы.
Третья проблема – гипертония. Она приводит к изменению сосудистой стенки и сердца. Для профилактики необходим контроль артериального давления, желательно 3 раза в день с ведением дневника. Если показатели артериального давления больше 140/90, следует обратиться к терапевту или кардиологу.
ВАЖНО!
Контролировать метаболизм поможет анализ крови на сахар. Существует особая норма – «гликемическая триада»: уровень глюкозы в крови натощак должен быть меньше 5,6 ммоль/л, через 2 часа после еды – меньше 6,7 ммоль/л, гликированный гемоглобин – менее 6 %.
Четвертая проблема – гиподинамия. Малоподвижный образ жизни приводит к ожирению, развивается атеросклероз, ослабевают сердце и сосуды, риск сахарного диабета возрастает. Для устранения этой проблемы, конечно же, нужен активный образ жизни. Но! Физическая активность должна быть регулярной и достаточной. Лучше всего подойдут динамические виды активности: ходьба, ЛФК, катание на лыжах, велосипед или занятия на велотренажере, степ-платформе.
Ученые клиники Майо (штат Миннесота, США) доказали – регулярные физические нагрузки защищают клетки мозга от разрушения. От слабоумия лучше всего спасают кардиотренировки – быстрая ходьба пешком, скандинавская ходьба, аэробика, плавание, бег и т. п., а йога стабилизирует психоэмоциональное состояние.
ВАЖНО!
Нерегулярная или избыточная физическая активность может спровоцировать инсульт.
И пятая проблема – это внешние факторы: курение, алкоголь, радиация, загрязнение окружающей среды. Они нарушают кровоснабжение головного мозга. Клетки мозга подвергаются поражающему действию свободных радикалов.
Ходите пешком 3 раза в неделю не менее 45 минут.
От вредных привычек, конечно, просто необходимо отказаться, если вы хотите, чтобы ваш головной мозг был здоров до глубокой старости. А от других вредоносных факторов поможет защититься гинкго билоба. Эта биологически активная добавка защищает клетки мозга от окислительного повреждения.
К вредным привычкам можно отнести и нездоровый трудоголизм: постоянные стрессы, несоблюдение режима труда и отдыха попросту «выжигают» нервную систему, поэтому обязательно находите время на расслабление.
ВАЖНО!
Гинкго билоба помогает защитить память и способствует профилактике старческого слабоумия. Эта добавка улучшает кровообращение, в том числе микроциркуляцию в мелких капиллярах, и блокирует агрегацию тромбоцитов, то есть свертывание крови.
Справиться с воздействием стрессовых факторов помогут адаптогены – это вещества растительного и животного происхождения, которые одновременно и тонизируют, и стимулируют. Адаптогены помогают справиться с нагрузками, снимают стресс и улучшают концентрацию внимания.
ВАЖНО!
К адаптогенам относятся женьшень, лимонник китайский, элеутерококк, родиола розовая. Принимать адаптогены нужно строго в первой половине дня.
Хорошей профилактикой деменции и болезни Альцгеймера также является L-карнитин. Он участвует в синтезе ацетилхолина – важнейшего нейромедиатора, участвующего в процессах запоминания, поэтому дефицит L-карнитина приводит к проблемам с вниманием и памятью. Препараты данного вещества помогают предотвратить патологическое старение мозга при стрессах, улучшают внимание и память.
Особое внимание в профилактике старения мозга, нарушений памяти, развития слабоумия необходимо уделять диете. Существуют продукты, которые являются настоящими помощниками головного мозга, защищают его от преждевременного старения, улучшают его работу.
ВАЖНО!
Дефицит витаминов группы В приводит к раздражительности, слабости, невропатии, дегенерации нервных волокон, анемии!
В первую очередь это продукты, богатые витаминами группы В – витамины группы В (В1, В6, В9 и В12) помогают защитить организм от стрессов и чрезмерных нагрузок, улучшают обмен веществ в нервной ткани, защищают миелиновую оболочку нервных клеток, необходимы для синтеза красных кровяных клеток. Особенно внимательно к возможности дефицита этих витаминов (особенно витамина В12) следует относиться людям, соблюдающим вегетарианскую диету.
Витамином В1, тиамином, богаты следующие продукты:
• проращенные зерна пшеницы;
• арахис;
• фисташки;
• горох;
• свинина;
• гречка.
Витамином В6, пиридоксином, богаты:
• фасоль;
• соя;
• фундук;
• грецкие орехи;
• говяжья печень;
• скумбрия;
• тунец;
• сардины;
• пшено;
• пивные дрожжи;
• шпинат;
• гранат.
Витамином В9, фолиевой кислотой, богаты следующие продукты:
• темно-зеленые листовые овощи – шпинат, салат, петрушка;
• зеленый и репчатый лук;
• бобовые;
• морковь;
• цветная капуста;
• черная смородина;
• пивные дрожжи;
• яичный желток;
• печень;
• почки.
Витамином В12, цианокобаламином, богаты:
• говяжья печень;
• почки;
• сердце;
• форель;
• скумбрия;
• мясо кролика;
• яичный желток.
ВАЖНО!
Витаминами группы В очень богаты пивные дрожжи. Эта биологически активная добавка продается в виде таблеток. Пивные дрожжи положительно воздействуют на нервную систему и повышают работоспособность.
Также к продуктам-помощникам головному мозгу относятся:
• Полиненасыщенные жирные кислоты Омега‑3 и Омега‑6 – они содержатся в красной рыбе, жирных морских видах рыб, таких как скумбрия, сайра, тунец, в льняном масле.
• Витамин Е – содержится в говяжьей и куриной печени, яичном желтке, растительных маслах, молоке, зеленых листовых овощах, злаках, бобовых, облепихе, семенах подсолнечника, арахисе и миндале. Витамин Е является сильным антиоксидантом, замедляет процессы старения, является профилактикой рака.
• Куркума – исследования показывают, что люди, регулярно употребляющие куркуму и другие индийские специи, имеют меньший риск заболеть сенильной деменцией.
• Какао – этот продукт увеличивает выработку серотонина, гормона, который регулирует настроение. Какао вызывает положительные эмоции и активизирует работу мозга.
• Корица – полезные свойства корицы проистекают из трех основных компонентов, входящих в состав ее эфирного масла: коричного альдегида, циннамилацетата, коричного спирта. Аромат корицы активизирует работу головного мозга и такие функции, как внимание и зрительная память.
• Магний – содержится в семенах тыквы, кунжуте, гречневой, перловой и ячневой крупах, в овсяной и пшенной крупе, в орехах, бобовых, морепродуктах, какао. Очень богаты магнием пшеничные и ржаные отруби. Магний принимает участие в энергетическом и электролитном обмене, является естественным антистрессовым фактором, тормозит процессы возбуждения в головном мозге и снижает чувствительность организма к негативным внешним воздействиям.
ВАЖНО!
Чем старше возраст, тем выше дефицит магния. Недостаток данного вещества достигает пика к семидесяти годам.
Еще одним важным фактором в профилактике старческого слабоумия является умственная гимнастика. Упражнения для мозга улучшают память, избавляют от рассеянности, повышают концентрацию внимания. Тренировка мозга позволяет сохранить его работоспособность на долгие годы.
Что поможет тренировать мозг и память, избавиться от рассеянности?
Мнемоника. Используйте сознательные ассоциации. Мысленно связывайте дела, которые нужно выполнить, с предметами или обстановкой, в которой будут они выполняться. В результате, как только вы окажетесь на месте, вы вспомните, что нужно делать. Можно сочинять небольшие стишки, например: «как только сумку я беру, ключи я сразу же кладу».
Нейробика. В детстве мы познаем наш мир через вкус, запах, цвет и тактильные ощущения – наш мозг при этом загружен восприятием новой информации и работает на полную катушку. А с возрастом мозг начинает создавать стереотипы – программы привычных нам действий. Запомненные решения и модели поведения позволяют не напрягать мозг, а действовать на автопилоте. Это фактически главная функция памяти. То есть, по сути, память нам нужна для того, чтобы не думать! Чем старше возраст – тем больше таких программ-стереотипов. Соответственно объем работы мозга снижается. Если наш мозг работает пассивно или мы мыслим шаблонно, то перестают развиваться и могут даже атрофироваться дендриты – отростки нейронов, через которые проходят импульсы от клетки к клетке. Остановка роста дендритов может ухудшить память, поэтому мозг надо тренировать. Нестандартные движения, сочетание необычных эмоций стимулируют рост дендритов. Поэтому начните сбивать мозг с «автопилота». Например, делайте привычные движение другой рукой – почистите зубы, держа щетку не в ведущей руке, попробуйте застегнуть пуговицы неведущей рукой. Еще есть простое и одновременно сложное упражнение. Одной рукой нужно хлопать себя по голове, а другой рисовать круг. Такие упражнения являются зарядкой для мозга.
Тренировка памяти. Читайте, разгадывайте кроссворды, играйте в шахматы, изучайте иностранные языки или заучивайте стихи. Все это поможет тренировать мозг и память.
ВАЖНО!
Эфирные масла – лаванда, розмарин, пачули, базилик, иланг- иланг – помогут концентрации внимания. Можно применять их для ингаляций, ванн или массажа.
Есть и специальные технические устройства:
• Биологическая обратная связь – это настоящий медицинский тренажер для мозга. Он представляет собой специальный аппарат для ЭКГ в сочетании со специальной визуальной программой, воздействующей на определенный отдел мозга, в зависимости от жалобы больного. Аппарат анализирует частоты, отвечающие за работу головного мозга, и выводит диаграмму на экран монитора. Но во время диагностики мозг еще и тренирует этот отдел. Терапия проводится, если имеются жалобы на нарушение памяти, звон в ушах. Сеанс длится от 30 минут до 1 часа. Для получения лечебного эффекта нужно провести 15–20 сеансов с частотой 2–3 раза в неделю.
• Инверсионный стол – специальное приспособление, которое позволяет удерживать человека в положении вниз головой. Инверсия насыщает головной мозг кислородом, улучшает его работоспособность и тренирует сосуды головного мозга. Улучшает кровообращение и способствует восстановлению варикозных вен. Но перечень противопоказаний у данного устройства достаточно широкий. Этот тренажер не следует применять людям со следующими заболеваниями: глаукома, гипертоническая болезнь 2-й степени, аритмия, аневризмы сосудов головного мозга, церебросклероз, хронические соединительнотканные заболевания, старческая деменция, вентральные грыжи. Также инверсионная терапия противопоказана людям, имеющим протезированные суставы, и при беременности.
Конец ознакомительного фрагмента.