Вы здесь

Защита детей от компьютерных опасностей. Глава 1. Опасности, поджидающие ребенка при работе за компьютером (А. Г. Днепров)

От издательства

Ваши замечания, предложения, вопросы отправляйте по адресу электронной почты dgurski@minsk.piter.com (издательство «Питер», компьютерная редакция).

На сайте издательства http://www.piter.com вы найдете подробную информацию о наших книгах.

Глава 1. Опасности, поджидающие ребенка при работе за компьютером

Любое изобретение способно причинить вред здоровью. Достижения человеческого общества – письменность, ремесла, транспорт, связь – так или иначе влияют на людей через изменения естественных условий, сформированных природой. Причем это процесс протекает лавинообразно: за последние 10 лет в образе жизни людей произошли столь же значимые изменения, как за предыдущее столетие и т. д. Организм человека формировался на протяжении миллионов лет, и несколько тысяч лет цивилизации изменили биологическую сущность людей совсем незначительно. Психика современного человека складывалась в течение десятков тысяч лет, а информационным технологиям меньше века. Сегодня техногенные угрозы здоровью, как физическому, так и душевному, выходят на первый план. Самой тяжелой платой за технический прогресс оказались гиподинамия и загрязнение среды. В широком смысле можно говорить о физическом и информационном загрязнении как окружающей (внешней), так и внутренней среды человека.

Медицинские аспекты

Еще несколько лет назад весьма популярным было мнение о «вредном излучении» от работающего компьютера. Эта идея слишком очевидна, чтобы разобраться в ней детально. Раз внутри системного блока присутствуют высокочастотные электромагнитные колебания, а внутри монитора – еще и высокое напряжение, на человека, сидящего перед компьютером, должны воздействовать электромагнитные поля. Эпитет «вредные» добавился автоматически.

Заметим, то же говорилось в свое время и о негативном влиянии телевизора…

Жизнь показала, что электромагнитное воздействие на человека, даже проводящего много времени за компьютером, пренебрежительно мало по сравнению с естественным электромагнитным фоном. Кроме того, нас постоянно окружает гораздо более мощная техника: от линий электропередач до всевозможных бытовых приборов, излучающих колебания, измеряющиеся десятками герц и даже гигагерц. Вырваться из электромагнитной паутины современному человеку практически нереально.

В то же время так и не доказан ни один конкретный случай заболевания, вызванного электромагнитными излучениями (ЭМИ) именно персонального компьютера. Все известные примеры профессиональной патологии связаны с источниками ЭМИ, мощность которых больше в миллионы раз: радиолокаторами, промышленными СВЧ-генераторами, оборудованием электростанций и высоковольтными линиями электропередач.

Потенциальная опасность длительной работы за компьютером, как ни странно, не связана непосредственно с компьютером! Все патологические воздействия известны очень давно.

• Нарушения опорно-двигательного аппарата:

– поражения позвоночника – нарушение осанки, сколиоз;

– поражения лучезапястного сустава – туннельный синдром, артрозы.

• Нарушения зрения:

– зрительный синдром;

– глазной синдром.

К сожалению, организм человека изначально не приспособлен ни к длительному сидению в одной позе, ни к постоянному разглядыванию близко расположенных предметов. Биологическая эволюция человека протекала под действием прямо противоположных требований: выживание наших предков зависело от подвижности и острого зрения вдаль. Позвоночник и суставы лучше всего чувствуют себя во время разнообразных движений – так обеспечивается равномерная нагрузка на суставные поверхности и необходимое их питание. Для поперечнополосатых мышц нормальный режим работы – чередование напряжения и расслабления. Учитывая, насколько сложный мышечный аппарат имеет глаз, понятно, что и для этого органа наиболее естественной является динамическая нагрузка. Динамика лежит в основе всех уровней работы нервной системы: от безусловных рефлексов до высшей нервной деятельности. Как доказано классической физиологией, сбалансированное чередование возбуждения и торможения – условие нормального протекания любых нервных процессов.

Всевозможные нарушения осанки и искривления позвоночника издавна считались бичом «сидячих работников», и больше всего от них страдали конторские служащие и ремесленники. Лучезапястные суставы нередко поражались у людей, занятых монотонной мелкой ручной работой: граверов, вышивальщиц, вязальщиц. К ухудшению зрения приводили занятия, требовавшие длительного чтения и письма, напряженного разглядывания мелких деталей. Опять же это была конторская работа, ювелирное и часовое дело, а также шитье.

Однако на протяжении всей истории человечества такой работой занималась достаточно малая часть населения, к тому же к подобной деятельности люди приступали уже в зрелом возрасте. Массовая грамотность и всеобщее школьное обучение заметно «омолодили» перечисленные недуги. Поэтому школьная гигиена на протяжении XIX–XX веков стала одним из приоритетных направлений здравоохранения. Строго говоря, тогда и были сформулированы очень простые и четкие рекомендации, позволяющие сохранить здоровье ребенка. В детском саду и школе эти требования по мере возможности соблюдаются. И расписание занятий, и школьная мебель призваны предупреждать зрительное переутомление и нарушения осанки. С началом этого века проблема «омолодилась» еще больше. В семьях, где есть компьютеры, дети обычно осваивают машину гораздо раньше, чем начинают читать и писать, а с буквами они впервые знакомятся не на бумаге, а на экране.

Нагрузка на организм человека при работе (игре, чтении) за компьютером в целом напоминает ту, которая оказывается во время чтения книг или письма. Однако с чисто физической стороны она обладает тремя важными особенностями.

• Положение тела перед монитором, мышью и клавиатурой довольно жестко зафиксировано. В отличие от книги, монитор всегда стоит на своем месте, а клавиатуру с мышью не подвигаешь по столу, как лист бумаги, – мешают и форма, и размеры.

• Поза человека, даже взрослого, за компьютером обычно далека от эргономических требований. Письменный стол – самое неудачное место для машины, ведь его конструкция продумана с учетом другого предназначения. Высота и глубина стола совершенно не подходят для размещения монитора и устройств ввода информации. Однако покупка большинства специальных «компьютерных» столов – также не решение проблемы. Складывается впечатление, что изготовители компьютерной мебели стараются сделать ее удобной для компьютера, а не для человека, который за ним сидит. Чем меньше ребенок, тем хуже приспособлено к его росту место за компьютером.

• Изображение на экране монитора самосветящееся. Окружающие предметы обычно обладают гораздо меньшей яркостью. При «бумажной» работе мы часто переводим взгляд на разные предметы примерно одинаковой яркости и контрастности, находящиеся на разном расстоянии от нас. На монитор, как правило, смотрят, не отрываясь: часто переводить взгляд на более темные окружающие предметы довольно трудно. Если же подсветить всю комнату так же ярко, то находиться в ней будет не очень комфортно, а на экране, скорее всего, появятся блики.

Впервые о «зрительном» синдроме в связи с работой за компьютером заговорили в начале 90-х годов прошлого века. Операторы, которым по долгу службы приходилось проводить много времени за терминалами, стали жаловаться на одинаковые проблемы со зрением. Поскольку четко прослеживался профессиональный характер таких жалоб, американская ассоциация оптометристов ввела понятие «компьютерный зрительный синдром» (КЗС, Computer Vision Syndrome). Под этим термином подразумевался «комплекс зрительных и глазных симптомов, проявляющихся при работе с компьютером».

О «мышиных проблемах» начали говорить с конца 90-х годов XX века. Когда в компьютерном обиходе появилась мышь, хирурги и ортопеды стали часто сталкиваться с карпальным «туннельным» синдромом (КТС), или синдромом запястного канала (СЗК). Так обозначают проявления хронической травмы срединного нерва, проходящего с ладонной стороны в области лучезапястного сустава. То, что жалобы на онемение пальцев правой руки от большого до безымянного и резкую внезапную боль в запястье при попытке поднять даже легкий предмет поступали от операторов ПК, навело на мысль о связи этого явления с компьютерной мышью. Действительно, положение кисти на большинстве мышей является функционально невыгодным и приводит к постоянному давлению сухожилий на нерв в запястном канале. До появления компьютерной мыши СЗК считали профессиональным заболеванием ткачих иглопробивных ковров. Ткацкая игла требовала такого же положения руки: ладонь постоянно разогнута, а три пальца сжимают рукоятку инструмента. Естественно, эта профессия, как и ковры ручной работы, давно уже стала экзотикой. А вот мышку ежедневно сжимает в руке чуть ли не каждый пятый житель цивилизованного мира.

Таким образом, возможное негативное влияние компьютера на здоровье человека весьма обширно и затрагивает многие органы (рис. 1.1). Охарактеризуем каждую из проблем более подробно и рассмотрим возможные способы предупреждения.


Рис. 1.1. Опасности для здоровья, которые подстерегают человека, работающего за компьютером
Нарушения осанки

Классификация нарушений осанки обширна и интересна в основном врачам-ортопедам, занимающимся коррекцией и лечением этих состояний. Для нас существенны лишь два момента.

• В норме позвоночник обладает несколькими физиологическими изгибами в переднезаднем направлении, уравновешивающими друг друга (рис. 1.2). Глубина лордоза в шейном и поясничном отделах позвоночника соответствует толщине ладони данного человека. Во фронтальной плоскости остистые отростки всех позвонков располагаются на одной вертикальной линии: при осмотре со стороны спины позвоночник должен быть прямым. Это считается нормой. Формирование изгибов позвоночника начинается с рождения, заканчивается в шесть-семь лет и закрепляется к 14–17 годам.

• Длительное вынужденное положение тела постепенно приводит к отклонениям от нормального расположения позвонков. Сначала это связано с изменением тонуса мышц, поддерживающих позвоночник: при желании человек все же может выпрямиться, а отдых, гимнастика и массаж способны вернуть нормальную осанку. Если вредные нагрузки повторяются систематически и действуют подолгу, наступает деформация связочного аппарата и межпозвоночных сочленений, а искривление позвоночного столба становится постоянным.

Рис. 1.2. Изгибы позвоночника

У ребенка, ведущего естественный, подвижный образ жизни, изгибы позвоночного столба почти всегда являются оптимальными для его роста и веса. Под нарушениями осанки понимают сглаживание или увеличение физиологических изгибов позвоночника. Это еще не болезнь, и такие изменения обратимы. Искривлением позвоночника (сколиозом) называют появление дополнительных изгибов во фронтальной плоскости и скручивание позвоночника. В подавляющем большинстве случаев деформирования позвоночника формируются в раннем детстве, а потом лишь прогрессируют. У взрослого человека последствия неудобной позы быстро дают о себе знать болями в спине – в первую очередь страдают корешки спинномозговых нервов. По этой причине он вскоре сам заботится об обеспечении удобного положения кресла и компьютерного стола.

В то же время ребенок, особенно дошкольник, благодаря очень гибкому неокрепшему позвоночнику легко приспосабливается к любым вынужденным позам… за счет быстро наступающей деформации позвоночного столба. При этом дети не жалуются до тех пор, пока искривление позвоночника не станет стойким и выраженным! В этом заключается коварство сколиоза: возникая в раннем возрасте как приспособительная реакция, он может заявить о себе через много лет уже необратимыми неврологическими осложнениями. Тему «сколиоз и его отдаленные последствия» можно развивать до бесконечности. Достаточно представить, что искривление позвоночника в той или иной мере нарушает симметрию межпозвоночных отверстий, от этого страдают спинномозговые корешки. Последствия даже незначительного ущемления спинномозговых корешков столь же многообразны, сколь велика иннервируемая ими область: практически все тело, за исключением головы и шеи! Деформация шейно-грудного отдела позвоночника чревата нарушением кровоснабжения головного мозга в связи со сдавливанием позвоночных артерий.

Основными причинами нарушений осанки и сколиоза по праву считают асимметрию нагрузки на верхние конечности и длительное сидение в одинаковой, вынужденной позе. По идее, маленькому ребенку ни то ни другое не должно грозить – сама природа позаботилась об этом. Попробуйте заставить малыша спокойно посидеть на одном месте хотя бы 10 минут! Чем меньше ребенок, тем равномернее он пользуется обеими руками – несмотря на то что «праворукость» генетически запрограммирована, она становится явной лишь в ходе освоения достижений цивилизации. Однако домашний компьютер – тот «магнит», который способен подолгу удерживать маленького непоседу на одном месте. Как следствие, выраженный сколиоз практически гарантирован «компьютерному» ребенку, если пустить дело на самотек. При работе за компьютером дети действуют в основном правой рукой – примерно до 10 лет они не приемлют клавиатуру, и «мышиный» интерфейс для них является единственным. В результате тонкая моторика правой руки развивается в ущерб левой, к тому же правое плечо сидящего за компьютером обычно приподнято и напряжено гораздо больше левого.

Ребенок не виноват – он устраивается за машиной именно так, как ему удобно, и пользуется тем, чем может. А на «взрослом» стуле за обычным столом малышу удобно сидеть, «изогнувшись винтом», упершись грудью в край стола и почти уткнувшись носом в монитор. Иначе он просто сползет со стула или не дотянется до мыши. Усадить ребенка правильно, конечно, можно, но проблему это не решит. Вам придется постоянно находиться рядом и поправлять посадку. При этом, конечно, не избежать конфликтов и слез. Вывод прост: нужно обустроить место за компьютером таким образом, чтобы ребенок сам захотел сесть правильно!

Напомним эргономические требования к «здоровой» посадке за компьютером.

• Расстояние от глаз до монитора: 45–60 см.

• Расстояние над экраном: глаза находятся на 15–20 см выше центра экрана.

• Пальцы находятся на уровне запястий или чуть ниже. Запястья также следует держать или на уровне локтей, или чуть ниже, а сами руки – достаточно низко, чтобы плечи были опущены и расслаблены.

• Спина выпрямлена вертикально и опирается на спинку кресла.

• Спинка кресла должна обеспечивать опору пояснице, то есть на высоте 5-12 см от сиденья спинка должна иметь небольшую выпуклость.

• Нижняя поверхность бедер (2/3-3/4 длины бедра) должна соприкасаться с сиденьем.

• Колени – на уровне бедер (или немного ниже), причем так, чтобы край сиденья не давил на подколенные ямки.

• Ступни ног стоят на полу или подставке.

Попробуйте оценить в свете этих норм собственное положение за компьютерным столом. Скорее всего, большая их часть окажется нарушена. Понятно, почему болит спина, устает шея и затекают ноги. Легко представить, что чувствует дошкольник, сидя за этим же компьютером. Привести рабочее место к требованиям эргономики, с одной стороны, достаточно просто, с другой – не очень.

Для детской мебели детальные эргономические требования разработаны давно. В соответствии с этими нормами выпускают мебель для детских садов и школ, да и во многих домах у дошкольника есть собственные подобранные «по росту» стульчик и стол для занятий и игр.


С компьютерным столом ситуация обстоит несколько иначе. Его габариты во многом определяются размерами блоков самого компьютера и почти всегда рассчитаны на взрослого человека среднего роста. Компьютерную мебель, созданную специально для детей, пока можно с большим трудом найти лишь в Интернете, в обычных магазинах ею не торгуют. Кроме того, за единственным компьютером в семье больше времени обычно провопят родители.

Остается согласиться с тем, что высота центра монитора от пола – величина постоянная, ведь ни стол, ни монитор пилить не хочется. Следовательно, нужно поднять сиденье стула или кресла так, чтобы глаза ребенка оказались примерно на 10 см выше центра экрана. Это делается элементарно: практически все существующие офисные кресла установлены на пневмопатроне.

Следующая задача – настройка опоры для спины и обеспечение нужной глубины посадки. Оптимальный вариант – детские компьютерные кресла с уменьшенным размером сиденья и спинки. По крайней мере в крупных городах такие модели встречаются в продаже. Возможно, вам удастся и на стандартном «взрослом» кресле опустить и сдвинуть вперед спинку. В популярной модели «Престиж», выпускаемой в Калининграде, можно удлинить регулировочный паз с помощью дрели и напильника, что позволяет сдвигать спинку вперед еще на 3–4 см. Крайний вариант – высокая жесткая подушка, подкладываемая под спину ребенка.

Очередной принципиальный шаг – конструирование скамеечки или подставки для ног. Без нее обустройство рабочего места теряет смысл: под ногами обязательно должна быть прочная опора. Для этого понадобятся четыре куска деревоплиты (можно от старой мебели), десяток шурупов и столярные навыки в объеме, полученном на школьных уроках труда (рис. 1.3). В первый раз высота подбирается опытным путем в зависимости от роста ребенка. Крышку желательно делать с небольшим наклоном в сторону сидящего. В дальнейшем достаточно раз в год немного подпиливать каждую из опор, как показано на рисунке пунктирной линией. Разумеется, домашний умелец может сделать и более изящную, регулируемую конструкцию – найти материалы и любую фурнитуру сегодня несложно.

Рис. 1.3. Самодельная подставка под ноги

Наконец, для ребенка нужно немного поднять клавиатуру и мышь. Для этого можно отрегулировать по высоте выдвижную полку для клавиатуры. Если это не предусмотрено в конструкции стола, то подложите под клавиатуру и мышь одну или несколько досок подходящего размера.

Таким образом, в описанном процессе оборудования детского компьютерного уголка все подстраивается под высоту центра экрана. Можно пойти и другим путем: купить мебель «по росту» в фирме, работающей под заказ, однако в таком случае придется менять компьютерный стол через каждые два-три года. В идеале после доработок «рабочего места» ребенок должен сидеть за компьютером так же, как взрослый. В таком случае вы заблаговременно устраните одну из причин нарушений осанки. Самое разумное – оборудовать компьютерный уголок для вашего отпрыска как можно раньше, чтобы он не успел привыкнуть к «кривой» и сгорбленной посадке за компьютером.

Что делать, если место за компьютером оборудовано вроде бы правильно, по росту, но ребенок продолжает наклоняться к монитору? Возможно, дело в близорукости. Часто родители просто не замечают миопии у дошкольника. Ребенок считает, что он видит все, что нужно: ведь сравнить свое зрение ему не с чем! Проблема выявляется лишь в школе, когда учителя замечают ребят, которым трудно разглядеть написанное на доске. Регулярное посещение окулиста и рефрактометрия – нормальная практика в развитых странах, у нас же детская близорукость нередко выявляется с опозданием, когда проблемы со зрением начинают явно беспокоить родителей или самого ребенка.

Создав условия, необходимо заняться выработкой и поддержанием правильной осанки. Это дело, требующее определенного терпения и изобретательности. По сути, у маленького человека необходимо выработать прочный условный рефлекс на правильное положение тела. Ребенок должен понимать, почему и зачем нужно сидеть ровно, чем вредна перекошенная поза. Постарайтесь объяснить ему, что стройная фигура и красивая осанка – результат соблюдения некоторых правил, и в жизни такой человек не только привлекательнее, но и здоровее сутулого.

Можно привести в качестве примера героев фильмов и игр. Положительные персонажи обычно стройные и красивые, а негодяи часто кривобокие и сгорбленные, поэтому на ребенка вполне подействует фраза: «Хочешь быть как Барби (Бэтмен и т. д.) – держи спинку ровно!» Пример можно деликатно показать и на улице: «Кто из прохожих, по-твоему, в детстве горбился и не следил за осанкой?»

Однако лучше всего доходчиво рассказать, что такое позвоночник, зачем он нужен человеку и как важно его беречь. Пятилетний ребенок вполне сможет понять ваши объяснения, тем более, если они будут сопровождаться картинками и наглядными пособиями. Рисунки легко найти и в Интернете, и в детских книжках. А за наглядными пособиями не обязательно идти с малышом в анатомический музей – их можно выловить из кастрюли с борщом! Покажите ребенку на свином или бараньем «анатомическом препарате», что такое позвонки, где между ними находятся диски и что с этими нежными дисками происходит при сгибании всего позвоночника. Важно привязать такие объяснения к жизни: «Когда ты сидишь сгорбившись или криво, диски сжимаются с одной стороны, а потом им трудно распрямиться, и спина надолго остается кривой!» Конечно, это очень грубое упрощение, но на отварных косточках оно демонстрируется прекрасно и столь же хорошо запоминается!

Давно разработаны и продаются корректоры осанки – ортопедические приспособления из нескольких регулируемых поясов и упругих лямок (рис. 1.4). За счет натяжения этих элементов плечи отводятся назад, а грудной кифоз постепенно уменьшается. Для выработки условного рефлекса на правильную осанку следует одевать корректор два раза в день по одному часу. Ношение корректора полезно приурочить именно к тому времени, которое ребенок проводит за компьютером. Это приспособление в данном случае будет играть роль незримого инструктора. Постоянное ношение корректора не рекомендуется, так как в этом случае проявляется «эффект костыля», а ведь мышцы должны работать самостоятельно. При наличии у ребенка нарушений осанки методика использования корректора должна определяться исключительно врачом-ортопедом.


Рис. 1
.4. Корректор осанки

Любопытная идея приведена в Интернете, хотя в продаже данное устройство автору найти не удалось. Система очень похожа на описанный выше корректор осанки и состоит из нескольких эластичных тесемок с датчиками и несложной электроники. Как только изгиб спины в одном из направлений превышает заданный предел и удерживается в течение определенного времени, раздается предупреждающий сигнал. Напрашивается следующий шаг – снабдить схему тем же интерфейсом Bluetooth или Wi-Fi и сопрячь с компьютером, чтобы предупреждения появлялись прямо на экране. Удивительно, что выпуск подобного устройства до сих пор не поставлен на поток, хотя все необходимые компоненты давно существуют по отдельности, а собрать их воедино под силу опытному радиолюбителю.

Игра на фортепиано должна, казалось бы, вызывать такие же нарушения осанки и проблемы с лучезапястными суставами, как и компьютер. Однако сутулых юных пианистов почти не встретишь! Загадка решается довольно просто: почти половину времени ребенок за инструментом проводит под контролем педагога, а тот обязательно следит за осанкой и правильным положением рук. Любой, кто в детстве занимался музыкой, помнит про «ровную спину» и «яблоко в руке». В результате, установленный на занятиях образец посадки за инструментом надолго удерживается в моторной памяти. Более того, юный музыкант так же расположится и за компьютером: иначе ему сидеть просто непривычно и неудобно! Это лишний раз доказывает, что хорошая осанка может и должна стать привычкой.

Проблема нарушения венозного оттока и сдавливания сосудисто-нервного пучка в подколенной ямке при правильной посадке за компьютером решается сама собой. Если под ногами есть прочная опора, а поверхность сиденья горизонтальна или чуть наклонена вперед, давление на заднюю поверхность бедра распределяется равномерно. В таком случае создаются нормальные условия для оттока крови из нижних конечностей. «Автомобильная» посадка в глубоком мягком кресле тоже физиологически обоснована и имеет право на существование, однако требует совершенно другой конструкции и сиденья, и подножки.

Кроме обустройства рабочего места и сознательного контроля над осанкой, в профилактике чрезвычайно важен третий компонент – соблюдение режима. Необходимо следить, чтобы ребенок не сидел за компьютером днями и ночами и делал в общении с машиной частые регулярные перерывы.

Поражения кистей и лучезапястных суставов

Синдром запястного канала (СЗК) обусловлен анатомией лучезапястного сустава. Запястный канал (рис. 1.5), или туннель, образован поверхностью лучевой кости и связками Retinaculum flexorum. Через это узкое отверстие проходят сухожилия сгибателей и срединный нерв.


Рис. 1
.5. Запястный канал

Если человек длительно и часто напрягает пальцы, когда кисть находится в положении тыльного сгибания, сухожилия прижимают нерв к костной стенке канала. При этом нерв неизбежно травмируется, возникает отек его оболочек. Поскольку срединный нерв обеспечивает чувствительность большей части ладони и пальцев и движения мелких мышц кисти, его сдавливание проявляется чувствительными и двигательными нарушениями.

Кроме музыкантов, об уязвимости этой анатомической области хорошо осведомлены тяжелоатлеты и мотогонщики. Для них защита запястного канала – неотъемлемая часть техники безопасности. Чертежники, секретари, водители, сборщики конвейерных производств – вот далеко не полный перечень профессий, которые предрасполагают к карпальному туннельному синдрому (КТС). В наше время этим заболеванием чаще всего страдают пользователи ПК, которые целыми днями совершают однообразные мелкие движения руками, управляя мышью или печатая на клавиатуре. Обладатели мобильных телефонов, слишком часто набирающие SMS, также не застрахованы от такого недуга. Существует даже Ассоциация жертв туннельного синдрома (The Repetitive Strain Injury Association, RSI). Англоязычный сайт этой общественной организации (http://www.rsi.org.uk) полностью посвящен проблемам диагностики и профилактики КТС.

К развитию туннельного синдрома предрасполагают индивидуальные анатомические особенности, нарушения обмена веществ и заболевания суставов, гормональный фон. По статистике, около 40 % людей, проводящих за компьютером более 20 часов в неделю, отмечали неопределенные неприятные ощущения в правой руке, а у 21 % удалось диагностировать заболевание. Выраженный туннельный синдром проявляется четырьмя признаками.

• Неприятные ощущения в области запястья, ладони и пальцев рук (в проекции расхождения ветвей срединного нерва).

• Ослабление пальцев и слабость пораженной кисти, онемение, боль и тяжесть в руке.

• Болезненность и онемение ладоней усиливаются при тыльном сгибании кисти.

• Попытка поднять любой более-менее тяжелый предмет приводит к возникновению жгучей боли в лучезапястном суставе.

Существует простой тест, позволяющий выявить проблемы в области запястного канала. Сложите руки перед собой так, как показано на рис. 1.6, и подержите их в этом положении не менее минуты. Подобное положение рук не должно вызывать неприятных ощущений. Онемение, покалывание ладони и пальцев, боли в руке свидетельствуют о возможном ущемлении срединного нерва. При такой проверке можно выявить ранние проявления хронической травмы срединного нерва, когда они еще не дают о себе знать при обычной работе.


Рис. 1
.6. Тест на синдром запястного канала

Если вы обнаружили у себя начальные признаки СЗК, следует немедленно заняться самолечением. В первую очередь нужно обеспечить запястью максимально щадящий режим: предельно ограничьте работу с мышью, не носите тяжести в больной руке. Показаны мягкий, осторожный массаж кисти и предплечья, легкие упражнения, включающие вращательные движения в лучезапястном суставе. Определенную пользу принесет прием поливитаминов или витаминов группы В в обычных дозах. Для полного восстановления может потребоваться от недели до месяца. При выраженных явлениях СЗК целесообразно обратиться к врачу – хирургу или невропатологу. Типичный курс консервативного лечения включает в себя противовоспалительные средства и физиотерапию.

Профилактика синдрома запястного канала очень проста: нужно всячески избегать «западания» запястья при работе с компьютерной мышью. В этом помогают коврики для мыши с гелевой подушечкой под запястье, которые можно купить в любом компьютерном магазине. Правда, коврик, удачный с точки зрения эргономики, не всегда хорош для мыши: либо скольжение не то, либо поверхность не подходит для оптического сенсора. Продаются также отдельные валики на «липучке», которые можно сочетать с любым ковриком. Некоторые умельцы, пострадавшие от карпального синдрома, придумывают очень правильные усовершенствования наподобие широкой накладки на правый подлокотник кресла или подвижного валика под запястье на шариковых опорах. Обязательное условие – рациональный режим: смена положения рук, регулярные перерывы в работе, гимнастика и самомассаж кистей и предплечий.

К счастью, детям синдром запястного канала угрожает гораздо меньше, чем взрослым: сказывается большая эластичность связок и сухожилий. КЗС и артрозы – недуги более зрелого возраста. Однако и суставы, и позвоночник лучше беречь смолоду! Для маленькой ручки ребенка нужна мышь соответствующего размера. Многие производители специально выделяют в своем модельном ряду мыши с «мужским», «женским» и «детским» дизайном. Малышу может подойти мышь для ноутбука – эти модели отличаются миниатюрными размерами, а главное, уменьшенной высотой «спинки».

СОВЕТ

К компьютеру через USB-интерфейсы можно подключить сколько угодно мышей – и они прекрасно уживутся друг с другом и с мышью, подсоединенной к порту PS/2. Если в семье один общий компьютер, то стоит купить и подключить к нему вторую, «детскую» мышь – пусть каждый пользуется той моделью, которая ему по руке.

Целесообразно приучить малыша периодически выполнять приведенный выше тест. Если в запястьях или ладонях появились неприятные ощущения – пора дать рукам отдых!

У детей и подростков, проводящих много времени за компьютерными играми, боли в мышцах и суставах рук встречаются довольно часто. Это не обязательно свидетельствует о появлении СЗК. Скорее всего, неприятные ощущения говорят о переутомлении отдельных мышц кисти и предплечья. Может развиться и нагрузочный артрит мелких суставов. И то и другое – явления неприятные, но обратимые. Основные меры профилактики уже названы: ограничение времени работы с мышью (клавиатурой, джойстиком), гимнастика для рук и удобная, свободная посадка за компьютером.

ПРИМЕЧАНИЕ

Замечено, что продвинутый пользователь гораздо чаще обращается в работе к правой кнопке мыши и клавиатурным командам. Это и облегчает работу, и вносит разнообразие в движения рук. Существуют дизайнеры-профессионалы, которые при рисовании в программе CorelDRAW пользуются горячими клавишами чаще, чем мышью! Поверьте, это не только выгодно с точки зрения эргономики, но и просто красиво!

Компьютерный зрительный синдром

Однако главные опасения вызывают все же не нарушения опорно-двигательного аппарата, а провоцируемое компьютером ухудшение зрения. Строго говоря, это две группы проблем, хотя часто они обе могут присутствовать у одного человека.

• Компьютерный зрительный синдром – состояние переутомления глаз, сопровождающееся функциональными расстройствами.

• Проявление или прогрессирование аномалий рефракции под влиянием работы на компьютере.

Органических заболеваний глаз длительное смотрение в монитор не вызывает. Единственное изменение, которое может происходить в органах зрения в результате работы на компьютере, – это появление или прогрессирование уже имеющейся близорукости.

В международной классификации болезней диагноз «компьютерный зрительный синдром» не значится. В действительности это рабочая формулировка для целой группы патологических состояний, возникающих в результате перенапряжения глаз перед экраном монитора. Жалобы людей, проводящих долгое время за компьютером, можно разделить на «зрительные» и «глазные».

• «Зрительные» симптомы часто объединяют термином «астенопия» (в переводе – отсутствие силы зрения). У некоторых пользователей компьютера астенопия возникает через два часа, у большинства – через четыре, и практически у всех – шесть. При этом наблюдается:

– снижение остроты зрения;

– затуманивание зрения;

– трудности при переводе взгляда с ближних предметов на дальние и обратно (замедленная аккомодация);

– кажущееся изменение окраски предметов;

– двоение видимых предметов;

– «мушки» перед глазами;

– избыточная световая чувствительность;

– снижение зрительной работоспособности;

– зрительное утомление.

• «Глазные» симптомы сопровождают перенапряжение глазодвигательных мышц и явления конъюнктивита, вызванного недостаточным смачиванием глаза слезной жидкостью. Для такого рода недуга характерны:

– боли в области глазниц и лба;

– боли при движении глаз;

– покраснение глазных яблок;

– чувство «песка» за веками;

– слезотечение;

– резь и жжение в глазах.

К компьютерному зрительному синдрому можно также отнести общие негативные проявления, такие как головная боль, головокружение, повышенная утомляемость и снижение внимания.

Чтобы представить причины первой группы расстройств, сделаем маленькое отступление в психофизиологию зрения. Глаз человека часто сравнивают с фотоаппаратом и этим, как правило, ограничиваются. Анатомически такая аналогия справедлива, особенно если читатель хорошо разбирается в фотографии. Специалисты всегда говорят об органах зрения, подразумевая, что глаза – лишь составляющая большой физиологической системы. Наиболее сложная и совершенная ее часть – зрительный анализатор – структура головного мозга и выполняемая ею «программа». Благодаря зрительному анализатору мы видим и понимаем то, что видим.

Обычно человеку приходится постоянно перефокусировать взгляд с одного предмета на другой. Мы непрерывно «сканируем» мир вокруг себя, пользуясь центральным и периферическим зрением. На мониторе же изображение плоское, поэтому наши глаза вынуждены удерживать фокус на одном и том же расстоянии. «Наведение на резкость» глаза физически обеспечивает окружающая хрусталик цилиарная мышца. Когда она расслаблена, глаз настроен на резкое видение отдаленных предметов. Для человеческого глаза, пользуясь фотографической терминологией, «бесконечность» начинается примерно с 60–90 см. Запомните эту цифру! Другими словами, при расслаблении цилиарной мышцы каждый глаз способен получать достаточно четкое изображение всех объектов, находящихся на таком расстоянии и дальше. При разглядывании предметов, расположенных ближе, нужная резкость изображения достигается дозированным напряжением цилиарной мышцы (рис. 1.7).


Рис. 1
.7. Принцип аккомодации

Расстояние до объектов человек оценивает не столько по резкости изображения на сетчатке глаза, сколько благодаря угловым размерам знакомых предметов (перспективе) и бинокулярному зрению – конвергенции обоих глаз. Глазодвигательные мышцы синхронно наводят оба глаза на одну точку. При взгляде на очень далекий предмет оптические оси обоих глаз почти параллельны. Чем ближе расположена точка, тем под большим углом сходятся оптические оси. Эти механизмы показаны на рис. 1.8.


Рис. 1
.8. Принцип конвергенции

На самом деле механизм действия зрения человека принципиально отличается от принципа работы фотоаппарата. Ни одна видеотехника не использует распознавание образов! Главный секрет заключается в зрительном анализаторе – той «автоматике», которая работает в мозге и, по сути, является программой, создающейся в младенческом возрасте и совершенствующейся на протяжении первых 10 лет жизни ребенка. Сложнейшие процессы, протекающие в нашем мозге, связывают ожидаемое расстояние до различных предметов с «настройкой» пары глаз, постоянно взаимодействуют с памятью и являются результатом практического опыта. Ориентировка в пространстве позволяет малышу познавать окружающий мир. Увидел – прикинул расстояние – дотянулся (не дотянулся) – убедился в правильности (ошибочности) предположения – запомнил. При этом аккомодация и конвергенция происходят согласованно, мозг отдает команды мышцам глаз и непрерывно получает от них сигналы обратной связи. Формируются зрительные стереотипы: так видится стоящий рядом человек, а так – дерево в минуте ходьбы.

Вместе с тем мозг довольно легко воспринимает плоские изображения реального мира (фотографии, рисунки). Глаза честно фиксируют картинку на листе бумаги, а сознание «достраивает» расположение изображенных предметов в пространстве. Это тоже стереотип – малыш быстро понимает: то, что он видит, нарисовано, и не пытается «заглянуть за бумагу». Пространственное воображение у ребенка формируется довольно рано, практически все дети любят рассматривать картинки и рисовать. Гораздо труднее приходится зрительному анализатору, когда он сталкивается с изображением на мониторе, особенно с 3D-графикой. Иллюзия объема постоянно сбивает его с толка. Человек вовлекается в эту иллюзию и забывает о том, что перед ним всего лишь плоская картинка на экране. Он переключается на совершенно не подходящий к данному случаю стереотип пространственного восприятия.


Рис. 1
.9. Сколько же метров до леса?

Попробуйте решить следующую задачу. На экране, находящемся на расстоянии 60 см, изображено довольно большое поле, по которому ползает змейка (рис. 1.9). То, что это поле величиной примерно с комнату, сомнений не вызывает. Какого размера бывают змеи, пеньки, грибы и яблоки, тоже подсказывает житейский опыт. Так на какое расстояние должны, следуя этому опыту, настраиваться наши глаза при взгляде на голову змеи? А если перевести взор на дальний край площадки?

В результате «программа» зрительного анализатора, которая успешно позволяет ориентироваться в реальном мире, вынуждена обрабатывать противоречивые данные и тут же получать от глаз еще более странные сигналы «обратной связи». Подсистема аккомодации сообщает одни сведения, конвергенция – другие, а память упорно твердит свое: – «Метр?» – «Какой метр, там должно быть все 20!» – «Да нет же, тут всего 60 см!» – «Не может быть!»

Когда монитор находится от глаз на расстоянии 60 см и дальше, одним спорщиком становится меньше – механизм аккомодации соглашается с тем, что все достаточно далеко, и не усугубляет ситуацию. Если же человек сидит, уткнувшись носом в экран, то все составляющие зрительного анализатора ведут между собой настоящую битву. Физиологи обозначают подобное состояние коротким словом «стресс».

У взрослого подобный конфликт видимого и ожидаемого обычно как-то разрешается: вмешиваются сознание, логика, воображение, и мозг находит приемлемый компромисс. А вот чем меньше ребенок, тем больше вероятность «критического сбоя программы»: все ее компоненты еще формируются, связи находятся в процессе отладки. Проявления и последствия стресса хорошо известны – раздражительность, беспокойство, чувство разбитости и головные боли.

Это лишь одно из объяснений, почему компьютерные игры быстро вызывают зрительное утомление. У человека, сидящего близко к экрану, оно намного сильнее и наступает гораздо раньше. Нарушения аккомодации и пространственного зрения могут сохраняться в течение еще нескольких десятков минут после того, как вы встали из-за компьютера!

Сухость глаз – вторая распространенная проблема, на которую жалуются пользователи компьютеров. Глядя на монитор, человек мигает почти в три раза реже обычного. Видимо, это связано с концентрацией внимания. Благодаря миганию склера и роговица равномерно омываются слезной жидкостью, а с их поверхности регулярно удаляются микроскопические (и не только) инородные тела.

Заметьте, как ребенок смотрит на экран, особенно, когда сильно увлечен. Мало того, что он почти не мигает. Глаза широко распахнуты, взгляд не отрывается от монитора. Такой мимикой всегда проявляются чрезвычайный интерес и полное внимание, а у детей все действительно «написано на лице». Если экран находится выше уровня глаз, человек обязательно приподнимает верхнее веко больше обычного. В этом легко убедиться, поставив перед собой зеркало. В таком случае поверхность глазного яблока страдает еще больше – затрудняется даже пассивное смачивание его слезой.

Все знают игру «в гляделки»: кто дольше не моргнет и не отведет взгляд. С компьютером в эти игры играть не стоит! Монитор «моргать» не умеет, а у пользователя негативный результат проявится очень быстро. Сначала это «песок» в глазах, затем резь, жжение и усиленное слезотечение. Затем развивается настоящий катаральный конъюнктивит – воспаление слизистой век. Естественно, что при этом ребенок начинает тереть глаза и очень часто заносит руками инфекцию – конъюнктивит может стать гнойным. Красные, как у кролика, опухшие глаза обычно выдают завсегдатаев компьютерных игровых салонов и других пользователей, которые бесконтрольно провопят дни и ночи перед монитором.

Единственный способ избежать перечисленных негативных явлений – объяснить ребенку, что пристально и непрерывно вглядываться в экран очень вредно. Расстояние до монитора не менее 60 см обеспечивается правильной посадкой и организацией рабочего места, а вот к рациональному режиму нужно вырабатывать привычку. Ребенок легко увлекается и за интересным занятием забывает обо всем! При работе за компьютером необходимо как можно чаще переводить взгляд на окружающие предметы и моргать. Следует время от времени закрывать глаза и делать ими круговые (вращательные) движения. Взрослым пользователям нужно устраивать двух-трехминутные перерывы через каждые 10–15 минут работы на компьютере. Детям рекомендуется это делать еще чаще. Появление первых признаков зрительного утомления прямо указывает, что ребенок не готов к получаемой нагрузке, следовательно, он должен проводить за машиной меньшее количество времени.

Если явления КЗС все-таки наступили, в первую очередь необходимо оторваться от компьютера. Причем не на час или два, а, как минимум, на несколько дней! При сильном раздражении слизистой можно несколько раз закапать нейтральные глазные капли, например борно-цинковые или «Визин». Бабушкин рецепт – примочки из холодного чая – тоже довольно эффективен. Обладая легким вяжущим действием, уменьшая воспаление и раздражение, эти средства немного облегчают неприятные ощущения. Ребенок будет меньше тереть глаза, и риск попадания инфекции снизится. Более серьезных глазных капель или мазей, в состав которых входят антибиотики и кортикостероиды, без назначения врача-окулиста лучше избегать.

Одна из самых распространенных проблем со зрением – аномалии рефракции (оптических возможностей глаза). Под этим собирательным определением понимают близорукость, дальнозоркость и астигматизм, в отличие от нормальной рефракции – эмметропии. Чаще всего встречается близорукость (миопия) – в различной мере ей страдает от четверти до половины всего населения Земли. Большинство ученых склонны считать, что близорукость – не заболевание в привычном понимании, а наследственно заложенная особенность зрения людей, подобно росту волос или цвету глаз. Другое дело, что в зависимости от образа жизни, особенно в период роста ребенка, это свойство зрения может успешно компенсироваться и практически не мешать или, наоборот, причинять серьезные неудобства.

Доказано, что рефракция глаза формируется в детстве. Глазное яблоко растет, сохраняя правильную шаровидную форму, и одновременно развивается его оптическая система. Примерно к 12 годам глаз достигает окончательного, «взрослого» размера, и к этому времени завершается формирование первичной рефракции глаза. Результат нормального развития – соразмерная, эмметропическая рефракция.

Если в период роста ребенка систематически нарушаются правила гигиены зрения, а также при наличии наследственной предрасположенности начинает развиваться близорукость. Такая опасность подстерегает почти каждого второго современного человека! Когда ребенок подолгу и без перерывов смотрит на близко расположенные предметы, особенно при недостаточном освещении, цилиарная мышца постоянно находится в напряженном состоянии. На такой режим работы эта мышца не рассчитана. Глаз приспосабливается к чрезмерной для него нагрузке за счет изменения формы глазного яблока – в период роста это происходит довольно быстро. В результате искажаются правильные анатомические соотношения в оболочках глаза, что нарушает их питание. В дальнейшем патологические изменения глазного яблока только прогрессируют, что ведет к более серьезным осложнениям, вплоть до слепоты. Это уже болезнь – прогрессирующая миопия. Наиболее благоприятный вариант развития событий – стабилизация близорукости, не более того!

Вывод прост, хотя и не очень утешителен. Только неукоснительное соблюдение правил гигиены с самого раннего возраста позволяет человеку сохранить хорошее или хотя бы удовлетворительное зрение в дальнейшем. Критическими являются первые 10–12 лет жизни. Основных правил зрительной гигиены всего три.

• Большую часть времени ребенок должен смотреть вдаль. Напомним, что для глаза «даль» начинается приблизительно с расстояния 0,6–1 м.

• Зрительная работа должна быть разнообразной. Это необходимая тренировка и гимнастика для органов зрения.

• Освещенность при разглядывании различных предметов должна быть достаточной, не меньше, чем под открытым небом в пасмурный летний день. Человек по своей природе – существо дневное, в отличие, например, от кошки.

Выходит, и чтение, и рисование, и компьютер, и телевизор – абсолютно неподходящие занятия для ребенка. Это действительно так – многие достижения цивилизации не были предусмотрены биологической эволюцией человека. В этом отношении совершенно правы противники раннего освоения чтения и письма или общения ребенка с компьютером. Однако, чтобы не вернуться в каменный век, приходится искать компромиссные решения.

В отношении выбора монитора рекомендации очень просты. На этом устройстве, особенно если за ним будет заниматься ребенок, лучше не экономить. Чем больше экран, тем он безопаснее для зрения. При одинаковом разрешении монитор с большей диагональю можно поставить дальше от глаз, что и требуется. Разрешение (количество точек на экране) для ЖК-монитора является строго определенной величиной. Для моделей с диагональю 17 или 19" оно обычно составляет 1280 х 1024 точек, а для мониторов размером более 20" – 1600 х 1200. Такие горячо любимые продавцами характеристики, как контрастность, яркость и время реакции, у всех современных мониторов находятся на достаточном уровне, поэтому за ту же цену для ребенка лучше приобрести монитор большего размера. Погоня за контрастностью и точной цветопередачей – забота дизайнеров, художников и других подобных специалистов, для которых эти параметры действительно важны. Мониторы на основе электроннолучевых трубок сегодня практически не выпускаются, поэтому все соображения о мерцании, частоте обновления экрана и настройке разрешения уже неактуальны. Вообще, об ЭЛТ-и даже ЖК-мониторах с диагональю меньше 17" пора забыть.

Экран должен находиться на расстоянии не менее 60 см от глаз ребенка. Панель с диагональю 22" можно отодвинуть и на метр. Интересно, что рекомендации гигиенистов о расстоянии до экрана заметно меняются. Еще пять лет назад уверенно говорилось о 40–50 см, потом эти цифры увеличились до 50–60, а сегодня 60 см считаются минимальным требованием!

Пространство вокруг монитора должно быть нормально освещено. Для нормальной работы глаза необходим такой рассеянный свет, чтобы яркость окружающих предметов примерно соответствовала яркости экрана. В этом случае легко переводить взгляд с экрана на стол или стену. Лучше всего, если стол стоит боком к стене, и, подняв глаза, вы можете увидеть дальний угол комнаты.

Оптимальная настройка яркости и контрастности монитора – «заводские значения», то есть регуляторы должны находиться приблизительно в средних положениях. При разработке и изготовлении монитора специалисты довольно тщательно подбирают исходные настройки, и установка регуляторов в крайние положения обычно делает изображение на ЖК-мониторе только хуже.

Для маленького ребенка желательно увеличить размер шрифта на экране. Это дополнительный залог того, что ваше чадо будет с удовольствием сидеть на достаточном расстоянии от монитора. Неслучайно большинство детских книжек набрано крупным шрифтом. Чтобы увеличить буквы на экране, выполните следующие действия.


Рис. 1.10. Выбираем размер шрифта

1. Вызовите окно Свойства: Экран, выполнив команду Пуск —> Панель управления —> Экран.

2. Перейдите в нем на вкладку Оформление и в раскрывающемся списке Размер шрифта выберите значения Крупный или Огромный (рис. 1.10).

3. Нажмите кнопку ОК. Изменение размера шрифта затрагивает и подписи к значкам, и Панель задач, и все меню.

Кстати, у такой настройки есть и побочный позитивный эффект. Ребенок будет чаще обращать внимание на то, что написано в меню и окнах, а не только наобум щелкать на знакомых значках.

В завершение еще несколько советов.

• Если у ребенка выявлена близорукость, обязательно получите конкретные рекомендации врача-окулиста. При необходимости подберите очки для занятий за компьютером. Такие очки, как правило, должны быть слабее очков «для дали» на 1,0–1,5 диоптрии и обеспечивать комфортное чтение текста на расстоянии 65–75 см.

• При любых заболеваниях обязательно проконсультируйтесь у лечащего врача на счет того, сколько времени ребенку можно находиться за компьютером. Компьютерная гигиена – проблема достаточно новая, и рекомендации специалистов могут различаться. Лучшие советчики в таком случае – клиническое мышление врача и здравый смысл родителей.

• Следите, чтобы во время работы за компьютером ребенок как можно чаще переводил взгляд с экрана на окружающие предметы, находящиеся на разном расстоянии. Это основное правило профилактики КЗС и негативного влияния на рефракцию.

Режим и гимнастика

Итак, первое условие безопасности ребенка за компьютером – правильное обустройство места. Вторая столь же важная составляющая – организация времени.

По мнению многих гигиенистов, до пятилетнего возраста ребенку за компьютером делать нечего. Другие специалисты настроены менее категорично: если трехлетнему карапузу очень интересно, что же там шевелится на экране, отчего бы и не дать ему посидеть за машиной несколько минут, но не больше. Скажем сразу: проблема «ребенок и компьютер» достаточно новая, и ученые еще не успели набрать убедительную статистику. Ровесникам домашней компьютеризации едва исполнилось 14–15 лет, и об отдаленных последствиях раннего приобщения к такой технике судить просто не по кому. Большинство рекомендаций пока строится на аналогии (компьютер – телевизор – книги – игрушки) и общих физиологических закономерностях. Поэтому детские дошкольные учреждения и школы придерживаются норм, которые сейчас представляются наиболее безопасными.

• Ребенок в возрасте от пяти до семи лет может проводить за монитором не более 30 минут в день с несколькими перерывами.

• Дети 7-12 лет общаются с компьютером не дольше часа в день.

• Общая продолжительность работы за компьютером 12-16-летних ребят должна составлять не более 2 часов в день.

При этом ребенку можно непрерывно сидеть за машиной не более 20–30 минут, затем должен следовать не менее чем трехминутный перерыв. В это время необходимо выполнять упражнения, которые призваны компенсировать статическую нагрузку на позвоночник, мышцы и органы зрения. Вариантов подобной гимнастики предлагается великое множество. Не стоит принимать какой-нибудь комплекс за догму, пусть ребенок сам выберет наиболее приятные и естественные для него способы снять напряжение.

Разумеется, все это нужно систематически объяснять детям, пока они не приобретут стойкую привычку регулярно отрываться от монитора. Перерывы и гимнастику большинство ребят делают охотно – они прекрасно чувствуют, что таким образом меньше устают, и общение с компьютером становится легче и интереснее. Принцип выработки полезной привычки – личный пример, игра и постоянный мягкий контроль без малейшего принуждения. Переключить внимание или отвлечь ребенка всегда проще, чем запретить или заставить делать что-то. Гимнастика за компьютером должна включать в себя:

• потягивание всем телом, наклоны вперед и в стороны;

• круговые движения головой, плечами и туловищем;

• перевод взгляда с близкого на дальнее расстояние;

• поочередное фокусирование взгляда на левом и правом углах комнаты.

Врачи рекомендуют также упражнения, которые легко превратить в игру. Например, ребенок изображает кого-то: сову, тигра, обезьянку, маятник часов, страшного людоеда и т. д. В общем, все зависит от вашей фантазии.

Итак, приведем несколько упражнений, которые, кстати, полезно периодически выполнять и взрослым.

• Крепко зажмурьте глаза и сосчитайте до 10. Затем откройте глаза как можно шире и вновь посчитайте до 10. Повторите упражнение два-три раза. Можно при этом позевать, оскалиться, порычать – мимической мускулатуре гимнастика тоже не помешает.

• В течение нескольких секунд совершайте вращательные движения глазами. Хорошо делать это перед зеркалом.

• Закройте глаза ладонью на минуту и более, полностью расслабьтесь и «вглядитесь в темноту». Этот прием называется пальминг и входит в состав очень интересных методик снятия напряжения и даже восстановления зрения. Описанию и обоснованию таких методик посвящены целые книги, например труды у. Г. Бейтса и его последователей.

Если вы занимаетесь восточными боевыми искусствами или йогой, то наверняка владеете прекрасными способами снятия напряжения и усталости.

Одним словом, нужно приучить ребенка проводить паузы в работе за компьютером так, чтобы после них ощущались легкость и прилив сил. А вот к широко рекламируемым очкам-тренажерам-массажерам, тем более к компьютерным программам для восстановления зрения стоит отнестись со здоровым скепсисом. Конечно, «подобное лечится подобным», но вряд ли этот афоризм применим к данной ситуации. То, что официальная медицина довольно сдержанно относится к подобным предложениям, свидетельствует об одном: вреда для здоровья от них, скорее всего, очень мало, но и польза не очевидна. Угрозу здоровью не стоит путать с угрозой для кошелька!

Стереоизображения. Вместе с тем довольно давно существует очень интересное и безопасное средство «отдыха от компьютера за компьютером». Можно отнестись к нему просто как к развлечению, однако многие с успехом используют его в качестве своеобразного зрительного тренажера.

Речь идет о стереокартинках – SIRDS (Single Image Random Dot Stereograms) – графических изображениях, при разглядывании которых определенным образом проявляются различные стереоэффекты. Это не стереофотографии в привычном смысле, а специально сгенерированные рисованные объекты. За внешне беспорядочным нагромождением цветных точек и фрагментов при определенных условиях можно увидеть потрясающие объемные изображения. Альбомы таких рисунков можно найти в продаже. В Интернете действует целый ряд ресурсов, посвященных этой теме, в частности http://sirds.lipetsk.ru и http://basik.ru/stereo/Dictures. На компакт-диске, прилагаемом к книге, в папке Images находится несколько подобных изображений.

Не будем рассматривать теорию SIRDS – для ее понимания необходимо иметь четкие представления об оптике и физиологии зрения. Скажем только, что каждый глаз видит свою часть изображения, а зрительный анализатор пытается обработать поступающую от обоих глаз информацию в соответствии со своим опытом. Работают почти те же механизмы, которые обычно приводят к зрительному утомлению, но в данном случае происходит «полезный» обман зрения. Позитивное влияние SIRDS обусловлено тем, что при рассматривании таких картинок и аккомодация, и конвергенция устанавливаются «на бесконечность». Глаза отдыхают, хотя действительное изображение находится буквально перед носом! Более того, «удержать» мнимое объемное изображение можно только при такой установке глаз. В результате ребенок учится произвольно расфокусировать зрение, давая ему отдых. Многие профессиональные пользователи, вместо того чтобы часто переводить взгляд с монитора на стену или дальний угол комнаты, обращаются как раз к такому приему расслабления: каждые несколько секунд смотрят «далеко за экран» или «внутрь себя».

Конец ознакомительного фрагмента.