ГЛАВА 2. ЧТО ПРОИСХОДИТ В КАБИНЕТЕ ГЕШТАЛЬТ-ТЕРАПЕВТА?
Гештальт-консультирование и гештальт-психотерапия
Нередко приходится слышать вопрос: «Сколько по времени длится гештальт-терапия?» Есть два жанра гештальт-работы в кабинете терапевта – консультирование и психотерапия. Консультирование – это относительно короткая форма психологической помощи, которая включает от 1 до 5—10 сессий. Второй жанр – это психотерапия. Она более длительна, длится месяцами, а иногда даже годами. Средняя частота встреч при гештальт-психотерапии обычно один раз в неделю, если речь не идет об острых кризисных состояниях. Длительность работы зависит, во-первых, от проблемы и запроса клиента, во-вторых, от того, насколько сложится терапевтический альянс. Некоторые клиенты изначально говорят, что не планируют длительное посещение терапевта, а хотят для себя разобраться, что им делать в текущей ситуации. Это предопределяет формат работы в виде консультирования. Есть случаи, когда очевидно, что проблема не может быть решена за несколько сеансов. Например, когда речь идет о неврозах или межличностных проблемах, вызванных устойчивыми чертами характера.
Но даже если клиент настроен на длительную работу, для того чтобы терапия состоялась, одного этого недостаточно. Между клиентом и терапевтом должны сложиться определенные отношения, которые можно назвать сотрудничеством или альянсом. Прежде всего, клиенту важно чувствовать себя достаточно безопасно и комфортно рядом со своим психотерапевтом (хотя естественно, что абсолютной безопасности и комфорта достичь невозможно). Он должен чувствовать заинтересованность с его стороны и желание помочь. Но это тоже не все. Терапия – это продолжительная и часто тяжелая работа, и чтобы эта работа дала результаты, клиенту необходимо взять на себя ряд обязательств. Кроме посещения терапевта в определенное оговоренное время и оплаты, клиент должен проявлять инициативу в ходе терапевтической работы. Он должен активно рассказывать о том, что его беспокоит, тем самым определяя направление работы, осознавать плохо осознаваемые эмоции и мотивы своего поведения, что иногда болезненно, предпринимать посильные действия по изменению своего поведения в жизни. Часть клиентов, осознав объем усилий, который нужно приложить, отказываются от этого предприятия. Кроме того, есть категория клиентов, которым трудно дается осознавание – оно вызывает сильное сопротивление или им трудно делать выводы из осознанного материала и переносить их на свою повседневную жизнь. Они являются не лучшими кандидатами для гештальт-терапии, и, возможно, для них будут более полезны другие направления психотерапии.
Состоится ли терапия в каждом конкретном случае ни клиент, ни терапевт не могут знать заранее – обычно это решение превращается во вполне осознанное намерение после ряда встреч, когда клиент почувствовал на опыте, в чем заключается процесс терапии, испытал к нему интерес и вынес хотя бы небольшую пользу для своей жизни. Терапевту со своей стороны важно чувствовать в себе потенциал, чтобы работать с этой личностью и проблемами, которые были предъявлены, испытывать интерес и быть вовлеченным в процесс. Ф. Перлз определял позицию гештальт-терапевта как симпатию – вовлеченность и осознавание как себя, так и клиента. Гештальт-терапевты также считают, что терапевт должен создавать условия, чтобы в какой-то момент между ним и клиентом стали возникать отношения Я – Ты.
Техники гештальт-терапии
Какие-либо техники и психологические упражнения не являются обязательным атрибутом гештальт-терапии, и не всегда с энтузиазмом воспринимаются клиентами. Тем не менее, если это продиктовано потребностями клиента и есть предположение, что это будет полезно для него, гештальт-терапевт имеет полное право использовать уже известные технические приемы либо изобретать новые. Техники в гештальт-терапии называются экспериментами. Это значит, что они создают ситуации, в которых клиент может испытать, попробовать новый, непривычный для себя опыт. В то же время зачастую сеансы гештальт-терапии происходят вовсе без применения каких-либо специальных технических приемов, просто в форме диалога между клиентом и терапевтом.
В 60-е гг. Ф. Перлз разработал ряд терапевтических процедур, которые возникли как модификации позаимствованных им техник психодрамы Морено. Сейчас они не слишком часто используются гештальт-терапевтами, но иногда могут оказываться полезными.
Сосредоточение на настоящем. В 60-е лозунгом гештальт-терапии стали слова «Я и Ты, Здесь-и-теперь, Что и Как». О каждом из этих принципов уже говорилось выше. Однако реализовать их на практике довольно непросто. Что касается принципа «здесь-и-теперь», то для нас более привычно находится в своих мыслях, воспоминаниях о прошлом или фантазиях о будущем. Для того чтобы клиент сосредоточился на переживании актуального опыта Перлз придумал специальное упражнение – он просил клиентов описывать свой непосредственный опыт, начиная каждую фразу словами «Здесь и теперь я осознаю…». В настоящее время гештальт-терапевты редко используют эту технику в таком виде, а обычно реализуют принцип «здесь-и-теперь» по-другому – с помощью вопросов о том, что клиент чувствует, думает, видит, слышит непосредственно в данный момент времени.
Техника монолога. Терапевт может предложить клиенту, произнести монолог от имени предмета, находящегося в комнате, какой-либо части своего тела, беспокоящего симптома или части личности, с которой он ведет внутренний спор. Ее цель помочь клиенту соприкоснуться со своими чувствами, заметить неосознаваемые импульсы. Например, заметив, что во время своего рассказа клиент раздраженно притопывает ногой, терапевт может спросить его: «Что говорит ваша нога?» Или если клиент говорит, что испытывает чувство, которое ему трудно объяснить, попросить его произнести монолог от имени этого чувства.
Конец ознакомительного фрагмента.