Беременность и роды
…ибо, когда голос приветствия Твоего дошел до слуха моего, взыграл младенец радостно во чреве моем.
Многовековой опыт учил людей, насколько опасны последствия страха и волнений, испытываемых беременной женщиной. Ссылки на пренатальное влияние можно найти во многих старинных текстах – от записок Гиппократа до Библии, как в Святом Евангелии от Луки в словах Елизаветы, ставших эпиграфом этого раздела.
Леонардо да Винчи. Мадонна Литта, 1478 г. Государственный Эрмитаж
Но первым, кто понял всю глубину и сложность связи матери и ребенка, был не святой и не врач, это был великий итальянский художник и изобретатель, гениальный Леонардо да Винчи, чьи знаменитые произведения я впервые увидел воочию еще ребенком в советском Ленинграде.
В «Quaderni» Леонардо о влиянии впечатлений беременной женщины на ребенка говорится больше, чем во многих из современных книг по медицине: «Одна душа управляет двумя телами… то, чего хочет мать, отражается и на ребенке, которого она носит под сердцем во время этих желаний… воля, желание, страх, испытываемые матерью, или ее душевная боль имеет большую власть над ребенком, чем над матерью, потому что ребенок часто теряет свою жизнь через них».
Тысячи мастеров, больших и малых, писали Мадонну, но мадонны Рафаэля, еще одного гениального художника XV века, – верх совершенства. Еще не достигший двадцати лет мастер одним лишь порывом души находил выражение всем одолевавшим его чувствам в ряде небольших картин, решающих вечную тему – материнство. Он начинает создавать сюиту мадонн, в которых с откровенной чистотой души выплескивает тоску по рано ушедшей матери, преклонение перед чудом материнства, перед загадочной сутью бытия. И его ранние живописные опыты, эти первые мадонны, сегодня показывают нам истинное зеркало души художника и являются непревзойденными живописными шедеврами, как на картине «Мадонна с младенцем». У этого полотна я простоял целый час, но так и не смог в полном объеме насладиться всем великолепием его красок и энергетики…
Еще много столетий назад наши предки говорили, что беременная женщина не должна себе ни в чем отказывать, правильно питаться и смотреть только на красивые вещи. Именно при таких условиях рождаются красивые и талантливые люди.
Сейчас уже доказано, что примерно на 20 % интеллект будущего ребенка зависит от условий, в которых протекала беременность матери и в первые месяцы его жизни. Американские ученые провели ряд исследований о развитии интеллекта у младенцев и установили, что на IQ малыша влияют:
• омега-3 жирные кислоты: они особенно важны для внутриутробного развития и для зрения младенца. Беременным обязательно надо есть жирную рыбу или принимать омега-3 в капсулах;
Интересно
Плод человека в возрасте 30 недель обладает памятью. Этот впечатляющий результат получили исследователи из Медицинского центра Университета Маастрихта в Нидерландах. В исследовании голландских ученых участвовали 93 беременные женщины. Исследование было одобрено этическим комитетом, опыты были безопасны для женщин и их будущих детей. Цель исследования состояла в том, чтобы изучить, как плод отвечает на некую внешнюю стимуляцию и может ли он ее запоминать. Для этого использовали специальный виброакустический стимулятор для плода. Плод реагировал на этот стимул движением, которое было видно при ультразвуковом сканировании. Через некоторое число повторяющихся стимулов у плода наступало привыкание – он переставал реагировать на стимул. Привыкание- это феномен, который наблюдается практически у всех животных, обладающих нервной системой, – от моллюсков до человека. В возрасте от 30 недель человеческий плод способен к элементарному обучению. Плод запоминает стимул и при повторном тестировании быстрее перестает на него реагировать. Значит, он обладает не только кратковременной памятью, но и долгосрочной! А в возрасте 34–36 недель плод способен сохранять информацию по меньшей мере на 4 недели. Возможно, память у плода появляется еще раньше, но ее невозможно обнаружить данным методом. Однако ее можно проверять на более поздних сроках и таким образом судить о том, как развивается центральная нервная система у будущего новорожденного.
• холин, также известный как витамин В4: это вещество играет важную роль в формировании областей мозга, ответственных за память и способности к обучению. Беременным советуют получать 450 мг холина в сутки, а кормящим мамам – 550 мг. Много холина содержат яйца, говядина и молочные продукты;
• грудное материнское молоко: и это в первую очередь. Причем только длительное вскармливание, более 12 месяцев. Установлено, что IQ у младенцев, получавших исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев жизни и в дальнейшем более 1 года после введения прикорма, был на 5–7 % выше, чем у детей, рано отказавшихся от груди, или искусственников.
• здоровье маминых зубов: пародонтит и другие стоматологические проблемы у беременной увеличивают риск рождения недоношенного ребенка и/или ребенка с маленькой массой тела, а у таких детей, в свою очередь, выше риск проблем в обучении;
• положительные эмоции: исследования доказали, что сильный стресс будущей мамы ухудшает кровоснабжение матки и, следовательно, может угнетать развитие мозга плода. Так что, если во время беременности есть о чем поволноваться, воспользуйтесь помощью психолога!
Фитнес и беременность
Многие современные исследования подтверждают тот факт, что адекватная двигательная активность и рационально подобранные физические упражнения в период беременности не оказывают негативного влияния ни на рост, ни на развитие плода и не изменяют физиологическое течение беременности и родов, а способствуют ряду позитивных эффектов для здоровья матери и ее будущего ребенка.
Регулярные занятия повышают физические возможности организма матери, психо-эмоциональную устойчивость, улучшают деятельность сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, положительно влияют на обмен веществ. У будущей матери повышаются упругость и эластичность брюшной стенки, снижается риск висцероптоза, уменьшаются застойные явления в области малого таза и нижних конечностей.
Еще в конце 1990-х годов, когда фитнес-движение в России только набирало обороты, меня увлекла информация, просочившаяся в печать, о гимнастике для беременной. Набрав достаточно большую группу в одном из спортивных клубов города, мы с преподавателем по аэробике СибГУФК Мариной Макшановой разработали фитнес-программу и диету для будущих мамочек. Основу программы составили элементы упражнений тренера по фитнесу для беременных американки Джулии Тульпер. Впоследствии эта программа несколько лет преподавалась в Омском клубе «Well City».
На что нужно обратить внимание, если вы решили заняться фитнесом для беременных:
1. Фитнес-инструктор должен разбираться в особенностях беременной женщины.
2. Вам должны предложить индивидуальную тренировочную программу.
3. Обязательно должна быть включена консультация по диете беременной женщины.
4. Возможность выбора формы организации занятий на основе рекомендаций врача и пожеланий женщины.
5. Индивидуальная тренировочная программа, которая вне зависимости от форм проведения тренировок должна включать в себя общеразвивающие, а также специальные упражнения:
a) упражнения для развития навыков управляемого дыхания;
б) упражнения для мышц тазового дна и группы мышц абдукторов и аддукторов бедра;
в) упражнения на подвижность тазобедренных суставов;
г) упражнения на релаксацию;
д) упражнения, направленные на улучшение венозного оттока от нижних конечностей;
е) упражнения на укрепление свода стопы;
ж) упражнения для мышц поясничного и шейного отделов позвоночника;
з) специальные упражнения, необходимые при тазовом предлежании плода;
и) специальные упражнения на фитболах, позволяющие тренировать мышцы тазового дна и брюшного пресса, в условиях разгрузки поясничного отдела позвоночника, уменьшения угла наклона таза;
к) упражнения в воде (аквааэробика), разгружающие опорно-двигательный аппарат, способствующие уменьшению отека ног, оказывающие успокаивающее действие, а также способствующие позитивным эмоциям и впечатлениям.
6. Необходим контроль за состоянием здоровья беременной и переносимостью индивидуальной тренировочной программы в форме врачебно-педагогических наблюдений во время занятий, а также при этапных обследованиях в кабинете врача.
Интересно
Как показало недавнее исследование, физические упражнения во время беременности не только улучшают самочувствие женщины, но и помогают развитию когнитивных способностей у будущего ребенка. Немецкие исследователи задались целью выяснить, как физическая активность будущей матери сказывается на здоровье ребенка. Для начала они вывели в лабораторных условиях мышей с врожденными неврологическими нарушениями. В одной группе были мыши, чьи матери регулярно выполняли упражнения во время беременности, в другой – мыши, матери которых не были физически активны. По результатам оказалось, что у мышей из первой группы головной мозг был развит лучше, включая взаимодействие нервных окончаний и кровообращение. Эти отличия могут быть обусловлены эпигенетическими причинами, т. е. изменением характера экспрессии генов, не затрагивающими собственно ДНК, пишут авторы исследования в «Журнале Американской федерации сообществ экспериментальной биологии» (FACEB). Физические упражнения помогают беременной поддерживать нормальный вес. Аэробные занятия, такие как ходьба, улучшают кровообращение, аквааэробика облегчает нагрузку на суставы. Постоянные силовые тренировки повышают выносливость, которая пригодится при родах, а йога позволяет снять стресс и дискомфорт, связанные с беременностью. Неважно, ходите ли вы в спортзал или занимаетесь дома, важно продолжать делать это во имя своего здоровья и здоровья детей.
Данной программы вполне достаточно для подготовки к родам при условии регулярных занятий. Это лучший вид тренировки для тех женщин, которые относят себя к неспортивному типу и не желают посещать специальные курсы, но которые понимают их важность и готовы сами делать что-то для себя и будущего ребенка. Другого пути просто нет – выносливость, крепость мышц и сила появляются только в результате постоянных тренировок. Программа составлена специально для беременных, однако каждая будущая мама, перед тем как начать заниматься, должна обязательно посоветоваться со своим гинекологом и получить от него подтверждение, что ее состояние позволяет заниматься физическими упражнениями. Следует уточнить, что до 20 недель беременности женщина может свободно посещать занятия по аэробике общего профиля с кардионагрузкой (йога, body-balans, bosu, salsa, fitball и др.), исключая высокоударные нагрузки. После 28 недель беременности рекомендуются занятия на основе дыхательных упражнений под наблюдением специалиста.
Организм, перестроившийся на вынашивание ребенка, существенно меняется. Молочные железы становятся больше и тяжелее, оттягивают плечи вперед, что укорачивает мышцы груди и удлиняет мышцы спины. Появляются боли в спине, затылке, плечевом поясе. Суставные связки расслабляются, живот увеличивается, равновесие нарушается, женщина может легко споткнуться и даже упасть. Если мышцы спины тренированные, противостоять этому гораздо легче. Кроме того, чем больше женщина во время беременности укрепит мышцы груди и спины, тем легче ей будет в будущем поднимать и носить младенца.
Вот несколько упражнений из программы, направленных на расслабление (чтобы набраться сил для очередной схватки или нового периода родов, женщина должна уметь полностью расслабиться и успокоить тело), а также на укрепление внутренних мышц живота, таза и бедер.
1. Набираем силу для потуг. Представьте себе, что пупок на выдохе «едет на лифте» по позвоночнику. «Тяните» его с усилием, как бы пытаясь подняться, например, на пятый этаж. Прижимайте спину плотно к полу. Выполняйте упражнение 10 раз подряд по 5 раз в день. Придает силы для предстоящих родов и облегчает послеродовое сокращение матки до ее прежних размеров.
2. Помогаем растяжению мышц. Как было описано в первом упражнении, «отправляемся на пятый этаж». Потом начинаем спуск. На четвертом делаем остановку, считаем до 30, возвращаемся на первый этаж. И так 10 раз. Следующее упражнение: начиная движение вверх, на 30 секунд «застреваем» на втором этаже, затем доезжаем до четвертого, остановка, спуск. Повторяем 25 раз. Упражнение выполнять 5 раз в день.
3. Разгружаем позвоночник. Заведите руки с полотенцем за голову, локти находятся ниже уровня плеч. Задержитесь в этом положении на 30 секунд. Повторите несколько раз. Снимает боль в области грудной клетки и спины.
4. Напитываемся кислородом. Можно расслабленно сидеть на стуле, встать на колени или делать упражнение стоя. Дышите глубоко – так, будто ваши легкие расположены внизу, в животе. Вдыхая, выпячивайте живот, на выдохе втягивайте его. Делайте это упражнение в течение 10 минут. Важно: каждый раз выдыхайте полностью!
5. Укрепляем связки и мышцы малого таза. Лежа на спине, руки вытянуты вдоль тела, ноги согнуты в коленях и разведены, стопы опираются на пол. Приподнимаем на максимальную высоту таз и сводим бедра, напрягаем мышцы ягодиц на выдохе, затем опускаем таз на вдохе и разводим бедра.
6. Делаем мышцы эластичными. Сядьте на пол. Одна нога согнута в колене, другая вытянута. Возьмите в помощь эластичную ленту (или просто длинное полотенце). Наклонитесь корпусом вперед, оставайтесь в этой позе 20 секунд, выпрямитесь, повторите 5 раз. Упражнение способствует подвижности коленных и бедренных суставов.
7. Уменьшаем боль в спине. Представьте, что копчик у вас «привязан» к эластичной ленте и вы делаете усилие, сопротивляясь ей, в трех следующих упражнениях:
а) удерживать воображаемое сопротивление в течение 5 секунд в положении стоя (чуть подавшись вперед) 10 раз;
б) руки на коленях, корпус подать вперед;
в) стоя на четвереньках, покачивать таз вперед-назад (с усилием «удерживая» ленту).
8. Тренируем выносливость. Нужно прилечь на спину ягодицами к стене, ногами переступайте по стене вверх, затем ноги раздвиньте как можно шире, удержитесь так 30 секунд. Упражнение растягивает мышцы, ноги теперь смогут выдержать большую нагрузку. Лежа на спине, выполните два упражнения для тазового дна:
a) сожмите мышцы влагалища, продержитесь так до 10 секунд;
б) вообразите «поездку в лифте» в направлении от влагалища до пупка, медленно вернитесь обратно. Повторите 5 раз.
• Включите легкую музыку, лучше в стиле «диско» (ритм не выше 120–132 в мин).
• Занимайтесь на гимнастическом коврике и в спортивной обуви с супинатором.
• За час до начала занятий перекусите легкой пищей.
• Пейте воду в процессе занятий, для того чтобы организм не терял лишнюю жидкость.
• Каждое упражнение начинайте и заканчивайте дыханием животом.
• Упражнения выполняйте, считая при этом вслух. Так вы не забудете про правильное дыхание. Периодически можно задерживать дыхание на глубине вдоха на счет 4–8.
• Выполняя упражнения, чрезмерно не усердствуйте. Учащенное дыхание активизирует кровообращение.
• Порядок выполнения упражнений произвольный. Делайте так, как вам удобнее. Не заставляйте себя силой обязательно выполнять всю программу каждый день.
• Во время беременности совершенно нормальна ситуация, когда в один день у вас энергии много, а в другой – мало. В такой «вялый» день сделайте лишь несколько простых упражнений, которые удаются вам легко или которые особенно нравятся.
• Попытайтесь во время выполнения упражнений закрыть глаза. Это помогает сконцентрироваться на определенных мышцах. Старайтесь не думать о технике упражнения, в эти мгновения душа и тело должны сливаться.
• Следите за дыханием. Во время выполнения упражнений старайтесь дышать ровно, спокойно. При этом вдыхайте только через нос, а выдыхайте через рот. Выполняйте упражнения медленно, тогда нагрузка на разные группы мышц существенно увеличится.
• Если после зарядки чувствуете боль в мышцах, то, скорее всего, вы просто не рассчитали свои силы. Поэтому в следующий раз сократите число повторений каждого упражнения и увеличивайте нагрузку постепенно.
• Мышечную боль хорошо снимает теплая ванна.
• После зарядки обязательно примите теплый душ.
Особенности питания при беременности
Радость и святость трапезы. Осознание простой истины: перед вами дар жизни, а не жратва. Если это понимается, если чувствуется, то дар будет воспринят наилучшим образом и на уровне физиологии. Без духовного, возвышенного отношения к пище нельзя соблюсти ни грамоту питания, ни красиво вести себя за столом…
Ни одно известие не вызывает такого смятения в женской душе, как известие о беременности. Вы начинаете по-новому смотреть на мир, на близких людей и, конечно же, на себя. И сколько сразу возникает проблем, сколько вопросов… Один из основных- как теперь питаться?
Кругом столько информации на эту тему, но как разобраться в ней, как найти золотую середину среди такого количества мнений, зачастую прямо противоположных? Этому и будет посвящена данная тема.
Сегодня ни для кого не секрет, что состояние здоровья ребенка напрямую связано с диетой, соблюдаемой матерью во время беременности.
Исследования, проведенные Гарвардской школой общественного здоровья, показали, что 95 % женщин, соблюдавших соответствующую диету во время беременности, родили здоровых детей. Тогда как только 8 % женщин, питавшихся неправильно, родили здоровых детей, а у 65 % из них дети родились недоношенными, физиологически незрелыми или с врожденными недостатками! Другие исследования показали, что питание женщины имеет влияние на развитие органов у ее ребенка, на течение беременности, на эмоциональное состояние, на течение родов и даже на послеродовой период.
Когда изучали причины, по которым животные отказываются кормить свое потомство, выяснилось, что у матери наблюдается резкий дефицит марганца, который так и называют – элемент материнской любви… А вот недостаток цинка во время беременности может вызывать досрочные роды.
Поэтому теперь, когда наступила беременность, пора всерьез позаботиться о правильном питании. Во время беременности употребляемая пища оказывает влияние как на беременную, так и на ее ребенка. Однако при этом нет необходимости «есть за двоих». В этой связи следует запомнить одно очень важное правило: качество не обусловлено количеством.
Как-то во время путешествия на одной из улочек Люксембурга я сделал очень любопытную фотографию в витрине магазина одежды для беременных. Меня поразил именно поставленный по-философски вопрос для беременных красоток: «Плюс 1?», т. е.: «У вас прибавление?» Именно так нужно отнестись не только к вашей беременности, но и к вашему питанию. И следует помнить, что период беременности – это не время для снижения веса путем использования специальных диет!
При правильном выборе продуктов среди представленных ниже четырех групп вам и вашему ребенку гарантирована разнообразная и сбалансированная диета. И тогда округлившаяся фигура будущей мамочки красиво будет смотреться в любой понравившейся вам одежде!
• Молочные продукты – содержат белки, необходимые для роста ребенка и восполнения нужд материнского организма, а также микроэлементы (кальций) для укрепления костей и зубов. В этой связи целесообразно употреблять до 400 г молочных продуктов (молоко, творог, кефир, и т. п.), а также твердые и мягкие сорта сыра.
• Мясные продукты – содержат белки, железо и витамины группы В, также необходимые как для восполнения нужд материнского организма, так и для развития ребенка. В эту группу входят продукты из говядины, кролика, индейки, рыбы. Продукты из этой группы целесообразно употреблять дважды в день. Избегайте употребления в пищу колбасных изделий и сосисок. Старайтесь готовить только постное мясо, удаляя в процессе приготовления участки, содержащие жир, кожу. Все продукты из мяса, птицы и рыбы следует употреблять в пищу в вареном или запеченном виде, избегая жареных и копченых блюд. Особого внимания заслуживают яйца, которые надо варить вкрутую.
• Хлебные изделия, крупы, картофель – содержат углеводы, витамины, микроэлементы и клетчатку. К продуктам этой группы относят хлеб, желательно с цельными зернами или из муки грубого помола, блюда из картофеля, макароны, рис, каши из различных видов круп, мюсли или хлопья. Блюда из продуктов этой группы следует включать в рацион при каждом приеме пищи.
• Фрукты и овощи – содержат различные витамины и микроэлементы, необходимые для поддержания различных функций организма, и клетчатку для улучшения процессов пищеварения. Беременная женщина должна потреблять только самые качественные, экологически чистые, натуральные продукты, полноценные по содержанию витаминов и минеральных веществ.
Интересно
Оказывается, если беременная женщина будет во время вынашивания плода питаться овощами и зеленью, то в период формирования у будущего ребенка вкусовых центров он автоматически полюбит их вкус. Об этом говорит последнее исследование американских ученых Центра Монелла в Филадельфии, которые занимаются проблемами изучения человеческого восприятия химических элементов. Результаты исследования, которые опубликованы в авторитетном журнале (Pediatrics. Vol. 107. No. 6. June 1, 2001, pp. 88), говорят о том, что вкусовые предпочтения передаются от матери к ребенку через околоплодные воды.
Руководитель работ Джулия Монелла пишет, что в ходе изучения доказана передача вкусов ребенку от матери таких продуктов, как ваниль, морковь, чеснок, анис и мята, через околоплодные воды и через грудное молоко. В ходе испытаний отдельным группам беременных женщин давали капсулы с чесночным и ванильным привкусом, затем отбирали пробы околоплодных вод. Пробы тестировались людьми, которые четко выделяли группу проб от женщин, принимавших чесночные капсулы. Это означает, что будущий ребенок на 90 % ощущает то же самое. Следующим шагом в исследовании было подтверждение, что вкусовые предпочтения могут быть сформированы еще до рождения. Женщины были разбиты на три группы. Женщины первой группы во время беременности пили морковный сок по 300 миллилитров три дня в неделю, женщины второй группы- во время кормления грудью, а третьей – не употребляли морковь вообще. Когда дети начали переходить на твердую пищу, им предлагали кашу с водой или морковным соком. Ученые установили, что дети, мамы которых употребляли морковный сок в период беременности и кормления грудным молоком, отдавали предпочтение каше с морковным соком. Это первое экспериментальное доказательство, что запахи и вкусы, передающиеся через околоплодные воды, влияют на пищевые пристрастия ребенка.
Следует исключить консервы и любые продукты, содержащие консерванты. Овощи и фрукты следует включать в рацион питания не менее четырех раз в день. Старайтесь употреблять овощи и фрукты с кожурой, где это только возможно.
Ряд культур, таких как горох, бобы, фасоль, чечевица, капуста, а также сухофрукты богаты железом. Однако усвоение железа из этих продуктов при их употреблении происходит менее активно, чем из мясных продуктов. Для улучшения этого процесса следует одновременно использовать продукты, богатые витамином С.
Важным является правильное распределение продуктов на каждый прием пищи. Так, мясо, рыба, крупы должны входить в состав блюд на завтрак и обед, так как продукты, богатые белком, повышают обмен веществ и длительное время задерживаются в желудке. Во второй половине дня, ближе к вечеру, следует отдавать предпочтение молочно-растительной пище. Обильный прием пищи в вечернее время оказывает отрицательное влияние на организм беременной, способствует нарушению нормального отдыха и сна.
Общее количество потребляемой жидкости должно составлять 1,2–1,5 л в день, включая воду, чай, кофе, соки, супы. Прием поваренной соли ограничивают во второй половине беременности до 8 г в день, так как большее ее количество способствует задержке воды в организме и развитию отеков. Пищу в течение дня желательно употреблять в 5–7 приемов.
В качестве примера может быть предложено следующее приблизительное меню на день:
Завтрак:
• фрукты или фруктовый сок;
• овсяная каша или хлопья из отрубей с молоком;
• хлеб из муки грубого помола, тосты с нежирным маслом;
• чай или кофе.
Второй завтрак:
• чай, кофе или молоко;
• фрукты или печенье.
Обед:
• суп;
• сандвич с листьями салата, с сыром, с рыбой, с холодным отварным мясом;
• свежие фрукты или йогурт;
• чай, кофе или фруктовый сок.
Полдник: чай или кофе с печеньем.
Ранний ужин:
• мясо, рыба, сыр, яйца или блюда из бобовых культур;
• картофель, рис или макароны;. овощи или салат;
• молочный пудинг, или фрукты, или бисквиты;
• чай.
Поздний ужин: молоко с хлебом из муки грубого помола или с печеньем.
Допустимая прибавка массы тела за беременность
Это вопрос, который волнует всех. В течение всей беременности, за 40 недель, общая прибавка массы тела должна быть в среднем в пределах от 9,5 до 12,5 кг. При этом в первые 20 недель беременности прибавка массы тела должна быть около 2,5 кг из расчета по 500 г в месяц. А во вторую половину беременности, за последующие 20 недель, прибавка массы тела может составить 10 кг из расчета по 500 г в неделю.
Для более точной оценки допустимой прибавки массы тела за беременность можно воспользоваться следующими данными. Для начала необходимо рассчитать свой индекс массы тела (ИМТ) по следующей формуле: исходный вес в килограммах разделить на квадрат длины тела в метрах. Согласно полученному результату, если ИМТ меньше 19,8, то масса тела считается сниженной. Если ИМТ в пределах от 19,8 до 26 – масса тела нормальная. Если ИМТ больше 26 – масса тела избыточная. Далее с помощью таблицы 1 можно определить необходимую прибавку массы тела на определенный срок беременности.
При нормальном течении беременности увеличение массы тела беременной в первую очередь происходит за счет развития плода, увеличения размеров матки и количества околоплодных вод, молочных желез, нарастания объема жидкости и крови в организме, и в последнюю очередь – за счет накопления жира (1,5–1,7 кг).
Таблица 1
Если вы вдруг заметили, что у вас отмечается излишняя прибавка массы тела или темпы прибавки массы тела носят чрезмерный характер, то обратите внимание на то, не появились ли случайно в вашем рационе такие продукты, которые весьма целесообразно исключить из диеты на время беременности, а именно: джем, варенье, мармелад, шоколад, шоколадные бисквиты, кексы, пирожные, пирожки, крем, сливочное мороженое, фрукты в сахаре, а также чипсы, хрустящий картофель, сосиски, колбасы, жирное мясо, майонез.
Таким образом, беременной женщине сильно поправляться не стоит, ведь одной из основных задач правильного питания является обеспечение адекватного веса ребенка при рождении (3–3,5 кг). Такие малыши:
• легче переносят физические нагрузки при родах;
• у них меньше вероятность осложнений при рождении;
• у них меньшая вероятность возникновения умственной отсталости;
• у них более высокий коэффициент умственного развития;
• в детстве они реже болеют эндокринными заболеваниями;
• переживают меньшее количество расстройств со зрением и слухом;
• у них бывает меньше проблем с поведением;
• отличаются большей зрелостью и лучше справляются со стрессами внешней среды;
• получают опережающий старт как в физическом, так и в умственном развитии.
Давно доказано, что столь часто встречающиеся тяжелые роды происходят не столько вследствие узости таза или слабости родовой деятельности, сколько вследствие неправильного образа жизни матери во время беременности. А у ребенка отмечаются ненормальный состав крови и лишний вес.
Возможные сопутствующие проблемы и пути их решения
Тошнота. Это неприятное явление нередко имеет место в первые три месяца беременности, и, в основном, по утрам. Для предотвращения тошноты, проснувшись утром и еще не вставая с постели, попробуйте съесть небольшой кусочек сухого хлеба или тоста или кусок яблока. Если вы ощущаете тошноту в течение всего дня, то делайте малые перерывы между едой с приемом небольшого количества пищи, но так, чтобы общий объем принимаемой пищи за день не уменьшился. В противном случае большие интервалы между приемами пищи могут провоцировать рвоту.
В ряде случаев избежать тошноты позволяет употребление холодной пищи, которая обладает не худшими пищевыми качествами, чем горячие блюда. Иногда различные кулинарные запахи могут также вызывать чувство тошноты, что заставляет избегать жареных продуктов или блюд с различными специями.
Изжога. В третьем триместре беременности (в последние несколько недель) некоторые женщины страдают от этого неприятного явления. Для того чтобы предотвратить изжогу и избавиться от нее:
• следует избегать обильных приемов пищи, старайтесь принимать пищу часто и малыми порциями;
• не употребляйте жареные, жирные, копченые блюда и продукты;
• избегайте крепкого чая и кофе;
• принимайте пищу не торопясь, медленно;
• не сгибайтесь и не ложитесь сразу после приема пищи.
Затруднения со стулом. Для предотвращения запоров целесообразно употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, а именно: хлеб грубого помола, хлопья из отрубей, овсяную кашу, бобовые, чечевичный суп, на ночь – простоквашу или однодневный кефир, натощак утром – сырые овощи и фрукты, чернослив, яблоки. Заниматься физическими упражнениями. Чаще бывать на улице и ежедневно передвигаться пешком.
Если эти приемы не избавят вас от перечисленных неприятных явлений, обратитесь за консультацией к врачу. В целях предотвращения пищевых отравлений, вызванных опасными возбудителями кишечных инфекций, таких, например, как сальмонелла или листерия, во время беременности целесообразно не употреблять в пищу:
• мягкие непастеризованные сыры, такие как бри, камамбер, стилитон и др.;
• любые паштеты;
• сырые яйца или приготовленные всмятку;
• блюда домашнего приготовления, в состав которых входят сырые яйца (муссы, домашнее мороженое, сдобные ватрушки и т. п.);
• недостаточно термически обработанное мясо (мясо с кровью), речную рыбу.
• пищу следует принимать часто, 5–7 раз в день, малыми порциями;
• ешьте медленно, не торопясь;
• пейте больше простой питьевой воды. Стакан воды, выпитый перед приемом пищи, позволит вам насытиться быстрее и на более длительное время;
• если вы знаете, что не можете ограничить себя в каком-либо продукте, лучше откажитесь от него совсем;
• ешьте больше рыбы, птицы и меньше красного мяса;
• пища должна быть отварной, запеченной или тушеной, но не жареной;
• отдавайте предпочтение в еде овощам, фруктам и злаковым, оливковому маслу.
Раздельное питание
Смешение несовместимых продуктов вызывает взрыв работы желез внутренней секреции, особенно у беременных женщин, что приводит не только к плохому самочувствию, перегрузке внутренних сил организма, но часто может стать причиной нарушения обмена веществ. Даже если в обычной жизни вы являетесь противником раздельного питания, во время беременности стоит попробовать… Многие женщины приходят к этому самостоятельно, особенно на последних месяцах беременности: часто при смешивании несовместимых продуктов (особенно в праздники) у беременных возникает состояние, подобное отравлению, – тошнота, понос, рвота. Не стоит так изводить свой организм, ведь он сейчас занят таким важным делом.
За месяц до родов рекомендуется исключить из рациона мясо и рыбу. Чрезмерное количество чужеродного белка, основным источником которого являются мясо и рыба, снижает эластичность тканей промежности, в связи с чем повышается вероятность разрывов и возрастает интенсивность болевых ощущений при родах. Кроме того, отсутствие большого количества гормонов страха, содержащихся в мясе убитого животного, гармонизирует эмоциональное состояние женщины и ее малыша. При правильно организованном питании на протяжении предыдущих месяцев беременности исключение мяса из рациона перед родами не принесет вреда, но поможет решить многие проблемы. Это достаточно нестандартная рекомендация, но практика подтверждает ее эффективность.
Необходимо помнить о пищевых аллергиях и их негативном воздействии на организм как матери, так и плода. На последних месяцах беременности очень важно сделать аллергопробы. Это позволит выявить наличие у вас так называемой скрытой аллергии, которая может внешне не проявляться, но иметь весь спектр разрушающих воздействий на организм не только мамы, но и малыша… Например, в последнее время очень часто выявляется скрытая аллергия на яблоки. Поскольку внешних проявлений аллергии нет, будущие мамы вовсю поглощают яблочный сок и яблоки. И продолжают их есть после родов, во время кормления грудью. В результате, когда приходит время прикорма, первым, как правило, вводится яблочный сок. А вместе с ним и безумный диатез у любимых малышей. Вовремя сделанная аллергопроба поможет не только избавить от подобных неприятностей, но и станет великолепным помощником при выборе продуктов питания как в последние месяцы беременности, так и во время грудного вскармливания.
Воспитание малыша начинается задолго до его рождения. Правильное отношение к еде – один из тех элементов, которые можно привить ему на подсознательном уровне еще во время беременности.
Набор для новорожденного и его мамы
У вас родился малыш? Тогда вы должны быть готовы к любым сложным и непредвиденным ситуациям. Какие же медикаменты необходимо всегда иметь под рукой? В наше время существует такой огромный выбор лекарственных средств, что нередко молодые родители теряются. Конечно, если появляются какие-то серьезные проблемы, необходимо обязательно обратиться к врачу, но, к сожалению, симптомы болезни возникают зачастую не в лучшее время и не в самом удобном месте. Это может быть ночь, или так случилось, что вы уехали на дачу, собрались отдыхать на море со своим маленьким. Поэтому под рукой всегда нужно иметь аптечку на все случаи жизни. Все лекарства и необходимые сопутствующие медицинские материалы распределены по мере их важности.
Список самого необходимого в домашней аптечке вашего ребенка
1. Градусник (не ртутный).
2. Перевязочный и гигиенический материал: маленькие бинты (стерильные) 3 шт.; бактерицидные лейкопластыри; салфетки стерильные (по необходимости); салфетки влажные; вата (ватные диски) и ватные палочки; две маленькие груши для клизмы; марлевая маска; ножницы; шприцы.
3. Пипетки – ими хорошо пользоваться, когда крохе нужно дать жидкое лекарство внутрь или закапать лекарство в глазки и ушки.
4. Антисептики: этиловый спирт 70°; зеленка (раствор бриллиантового зеленого 1 %-й) – для обработки пупочной ранки; фурацилин 1:5000 (или в таблетках).
5. Марганцовка (раствор перманганата калия) – для обработки пупочной ранки и гигиенических ванн при опрелостях кожи. Разводить в кипяченой воде так, чтобы получился раствор нежно-розового цвета (обязательно процеживать!).
6. Перекись водорода (3 %-й раствор!) – для обработки пупочной ранки и раневой поверхности.
7. Травы череды и ромашки – для профилактики и облегчения опрелостей. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настаивать час и процедить. Смачивать в настое ватку и протирать кожные складочки малыша 3–6 раз в день.
8. Бепантен, или пурелан (дексапантенол 5 %-й и провитамин В5), – при трещинах сосков, опрелостях у младенцев, воспалительных поражениях кожи.
9. Акридерм (бетаметазон) – гормональный крем или мазь при сложных аллергических поражениях кожи младенца. Только по назначению врача.
10. Драполен (специальный препарат антисептического действия) – применяется для лечения пеленочного дерматита и опрелостей у младенцев. Наносится толстым слоем (1–2 мм) на пораженный участок кожи и не смывается.
11. Крем фирмы Mustella-stelatopia для младенцев со склонностью к атопии. Хорошо увлажняет кожу малыша и купирует аллергические шелушащиеся элементы.
12. «Спасатель» (бальзам, крем, мазь) для младенцев. Применяется при ожогах, укусах насекомых, воспалениях кожи, обморожениях, обветриваниях и синяках.
13. Баниоцин – неомицин (антибиотик) в виде порошка в белой пластиковой тубе. Хорошая помощь при мокнущей пупочной ранке, ссадинах, воспаленных порезах, потертостях кожи.
14. Парацетамол (эффералган, панадол, цефекон-Н в свечах) – применяется как жаропонижающее и обезболивающее средство.
15. Ибупрофен (нурофен в сиропе) – мощное обезболивающее, если парацетамол не эффективен (проконсультироваться с врачом).
16. Саб-симплекс, эспумизан, баботик (симетикон в каплях) – препараты с доказанным эффектом при кишечных коликах у новорожденных.
17. Калгель, камистат, дентинокс (гель) – помогают при болезненном прорезывании зубов. Нанести гель на силиконовую щеточку-напальчник и втереть в десну, где прорезывается зуб.
18. Левомеколь (мазь) – осторожно нанести на загноившиеся участки кожи (обычно так бывает при вросшем ногте) и перевязать бинтом.
19. Пантенол – мощное средство при ожогах (в баллончике).
20. Смекта – противодиарейное и антацидное средство.
21. Фурацилиновый спирт – для компрессов при отите.
22. Альбуцид (сульфацил натрия) в блистерах – при поражении глаз.
23. Аквамарис, салин, аквалор-бэби и др. – спрей и капли в нос для младенцев.
24. Фенистил (гель) при укусах насекомых и при дерматитах.
25. Зиртек, зодак (цетиризин в каплях) – антигистаминный противоаллергический препарат.
Внимание!!! Обязательно, перед тем как применять что-либо из данного списка, проконсультируйтесь с педиатром.