Особенности питания
Самую распространенную анемию – железодефицитную лечат, назначая диету, обогащенную продуктами с легкоусваиваемыми железом и белком, необходимыми организму для выработки гемоглобина, и специальными железосодержащими препаратами.
Питание при анемии направлено сразу на две цели – с одной стороны, человеку нужно насытить страдающий организм кислородом, с другой – устранить связанный с этим дефицит железа. Нужно обязательно соблюдать пятиразовый режим приема пищи. При анемии, кроме лекарственных препаратов, важно придерживаться сбалансированной диеты богатой железом (не менее 20 мг в сутки), витаминами, белками, аминокислотами. Такая диета стимулирует процесс кроветворения.
Общая ценность и объем веществ, которые должны поступать в организм, должны быть не менее 110 г – белки, 110 г – жиры, 450 г – углеводы. Суммарная энергетическая ценность диеты при анемии должна составлять около 3000 ккал. Она должна быть достаточной, не превышать и не уменьшать норму.
Если в организме недостаток железа, тогда питание при анемии у взрослых должно быть обогащено этим микроэлементом и аскорбиновой кислотой. Самыми лучшими источниками железа являются мясо, птица, почки и печень.
Железо входит в состав гемоглобина. Гем – это субстрат, который необходим эритроцитам для связывания и переноски кислорода от легких в клетки. При железодефицитной анемии у человека формируется гипоксия периферических клеток и головного мозга.
Богаты железом: яблоки, тыква, петрушка, бобы, горошек, зелёные овощи, хлеб из муки грубого помола, пшено, мясо и рыба.
В организме этого микроэлемента содержится совсем немного, в среднем 4,2 г. Из них большая часть (около 70 %) входит в состав гемоглобина и занимается транспортировкой кислорода к тканям. Кроме этого железо играет важную роль при росте человека, и является проводником нервных импульсов.
Для полноценного функционирования организму необходимо получать примерно 1,5 мг железа в сутки. Но, как уже говорилось в прошлой статье, лишь 10 % железа усваивается нашим организмом. Поэтому его ежедневная доза должна составлять около 15 мг.
Особенно богаты железом субпродукты, такие как печень, легкие и почки. Практически любое мясо также является хорошим источником данного микроэлемента.
Из даров моря можно отметить моллюсков, креветок, а также черную икру.
Многие растительные продукты нисколько не уступают животным по количеству железа. Но вот усваивается такое железо сложнее. Я не могу точно объяснить причину этого явления, однако специалисты в этом вопросе сходятся во мнениях.
Итак, среди растительных продуктов, содержащих железо, в первую очередь стоит отметить бобовые. Фасоль, бобы, чечевица, горох – все они хорошие источники железа.
Команду фруктов и овощей представляют шпинат, цветная капуста, картофель, морковь, свекла, бананы, абрикосы, персики, яблоки.
Некоторые ягоды и орехи тоже богаты железом. Среди них черника, малина, клубника, миндаль и грецкие орехи.
Гречка, ржаной и пшеничный хлеб тоже относятся к продуктам, содержащим железо.
Рекордсменом по содержанию железа являются сушеные белые грибы.
В лечебную диету необходимо включать как можно больше белков, около 135 г. Третья часть из них должна быть с полноценным содержанием белков. Белок является незаменимым компонентом для формирования в крови эритроцитов, а также синтеза гемоглобина. Помимо этого, он помогает образованию составов железа с легкой усвояемостью. В ежедневный рацион нужно включать такие продукты, как яичный белок, мясо, рыба, домашний творог, субпродукты. Мясо, сливки, масло – содержат аминокислоты, белки.
Лечебная диета не должна содержать большого количества жиров. Они угнетают кроветворение, что приводит к ухудшению состояния больного. Количество употребляемых жиров должно быть не более 80 г. Но это касается только жирных сортов птицы, мяса, рыбы и сала, говяжьего и бараньего жиров. Лучше включить в рацион сливочное масло и растительные масла (оливковое, кукурузное, подсолнечное).
Углеводы в питании при анемии у взрослых должны соответствовать нормам. Необходимо употреблять различные крупы, сахар, варенье, мед и мучные изделия, бобовые, фрукты и вощи.
Для лечения нужно употреблять продукты с повышенным содержанием витаминов. Они являются незаменимым компонентом для кроветворения. Витамины В1; В2, В6, В12, РР и С следует употреблять в двойном количестве. Большим содержанием витаминов группы В обладают дрожжи, печень, почки, бобовые, мясо, рыба, творог, яичный желток, молоко, рисовые и пшеничные отруби. Фолацин содержится в салате, капусте и зеленом луке. Аскорбиновой кислотой очень богаты ягоды, фрукты и овощи. Стоит увеличить потребление черной смородины и шиповника, цитрусовых фруктов и болгарского сладкого перца.
Питание при анемии у взрослых также должно включать в себя употребление овощных, грибных, мясных, рыбных бульонов и соусов. В особенности это важно для тех, кто из-за наличия болезни страдает пониженной желудочной секреции. Для стимуляции выработки желудочного сока, должно входить в питание какао, перец и специи (при отсутствии противопоказаний).
В гемоглобинном синтезе активно участвуют следующие микроэлементы: медь, железо, кобальт, цинк и марганец. Большое содержание этих компонентов в бобовых, печени, почках, легких, говядине. А также в крупах, яйцах, овощах, фруктах, какао и белых грибах.
Кальций ухудшает усвоение железа, поэтому не стоит принимать вместе продукты, богатые железом и, например, молоко, творог или сметану.
Негативное влияние также оказывают чай, кофе и красное вино, так как в них содержатся танины.
Щавелевая кислота не дает усваиваться железу, несмотря на высокое содержание его в шпинате и чернике, усвоить его организму не удастся.
К блюдам, содержащим витамин С, и способствующим усвояемости организмом железа относят: картофель с мясом, спагетти в томатном соусе с мясом, белое мясо курицы с помидорами, брокколи, сладким перцем, каши с пищевыми добавками железа и свежими фруктами и изюмом. Рекомендуется запивать содержащую железо еду кислым соком апельсина, грейпфрута, лимона, граната, яблока, клюквенным морсом, так как железо хорошо усваивается в кислой среде.
Витамины С и В12 способствуют всасыванию железа в кишечнике, поэтому идеальным сочетанием для получения железа будет мясо с овощами, содержащими витамин С. К таким, например относятся цветная капуста и перец.
Мясо – обязательно должно быть нежирным. Пусть это будет мясо кролика, телятина, говядина или курятина.
Субпродукты: печень, почки, сердце, легкое.
Рыба – любая.
Овощи: свекла, морковь, фасоль, горох, чечевица, кукуруза, помидоры, кабачки, патиссоны, капуста. Сок из овощей в соединении с соком моркови, картошки.
Зеленые овощи, салат, лук, зеленый лук, чеснок, листья березы.
Зерновые завтраки, блюда из различных круп, рисовые и пшеничные отруби.
Грибы в любом количестве в виде супов, запеканок и тушенок.
Ягоды и фрукты: земляника, малина, виноград, бананы, ананас, айва, абрикос, арбузы, вишня, калина. Березовый сок, сок яблок, сок сливы содержит до 3 мг железа в одном стакане. Стоит увеличить потребление черной смородины и шиповника, цитрусовых фруктов и болгарского сладкого перца.
Вода из минеральных источников со слабоминерализованным железосульфатно-гидрокар-бонатномагниевым составом вод, что способствует всасыванию железа в ионизированной форме организмом.
Мед – способствует усвояемости железа.
Молочные продукты – можно есть практически всё, но особое внимание стоит обратить на голландский сыр и кефир.
Блюда из яиц – в любом количестве. Каши – желательно молочные. Орехи, сахар, варенье, дрожжи. Овощные, грибные, мясные, рыбные бульоны и соусы. Какао.
К следующим продуктам нужно относиться с осторожностью, потому что они мешают усваиваться железу. В список входят: мандарины, орехи, отруби, шпинат, шоколад, ягоды, чай, вареная фасоль.
Следует ограничить употребление:
– жиров, жирного молока, мучных сдобных изделий, чая, кофе, кока-колы – они содержат кофеин, который мешает усвоению железа,
– продуктов, содержащих кальций, – совместное употребление с продуктами, содержащими железо, препятствует его усвояемости.
Нужно исключить из рациона блюда, которые содержат рассол и уксус – они разрушительно влияют на кровь.
Не употреблять жирных сортов птицы, мяса, рыбы и сала, говяжьего и бараньего жиров.
Опасным для здоровья и жизни является употребление алкоголя при анемии, особенно крепких напитков и суррогатных заменителей. Спиртные напитки способствуют патологическим процессам при течении анемии, возникновению осложнений в виде синдрома нарушения свертываемости крови.
Завтрак: жареная печень, картофельное пюре, рисовая молочная каша, травяной чай.
Второй завтрак: яблоки, сыр.
Обед: борщ, отварная курица, овощи, компот.
Полдник: отвар шиповника или компот и мучное изделие.
Ужин: молочная овсяная каша, творог.
Перед сном: простокваша.
Завтрак: овощной салат, приготовленной из любой зелени. Каша из злаков, например, овсяная, запивать кефиром либо молоком.
Второй завтрак: фрукты и овощи. Главное, чтобы пища была исключительно свежей.
Обед: борщ или щи, обязательно добавлять мясо. Рис с курицей, компот из ягод.
Полдник: отвар из шиповника.
Ужин: немного мяса, стушить овощи и все запить свежим кефиром.
В дневной рацион также должны включаться сахар 50 г, ржаной и пшеничный хлеб по 200 г.