Вы здесь

Болезни глаз. Анатомия человеческого глаза (Г. Н. Ужегов, 2014)

Анатомия человеческого глаза

Наш глаз представляет собой сложную оптическую систему, главной задачей которой является передача изображения зрительному нерву.

Сначала видимое изображение проходит через роговицу. Там происходит первичное преломление света. Оттуда через круглое отверстие в радужной оболочке, называемое зрачком, свет попадает на хрусталик. Поскольку хрусталик является двояковыпуклой линзой, то после прохода через стекловидное тело видимое изображение приходит на сетчатку «вверх ногами». Именно образ перевернутого изображения поступает от сетчатки по зрительному нерву в мозг. А мозг переворачивает изображение обратно.

Строение глаза человека невозможно рассматривать отдельно от двух других частей зрительного аппарата – проводящих путей и участка головного мозга (зрительной коры), которые ответственны за проведение и анализ поступающих из глаза нервных импульсов: человек смотрит глазом, а видит мозгом. Кроме того, рассматривая строение человеческого глаза, нужно сказать и о его придаточном аппарате. Глазное яблоко образует целостную систему со вспомогательными структурами: глазодвигательными мышцами, веками, слизистой оболочкой (конъюнктивой) и слезным аппаратом.

Внешнее строение


Рис. 1.


Здесь можно выделить веки (верхнее и нижнее), ресницы, внутренний угол глаза со слезным мясцом (складка слизистой оболочки), белую часть глазного яблока – склеру, которая покрыта прозрачной слизистой оболочкой – конъюнктивой, прозрачную часть – роговицу, через которую видны круглый зрачок и радужка (индивидуально окрашенная, с неповторимым рисунком). Место перехода склеры в роговицу называется лимб.

Глазное яблоко имеет неправильную шаровидную форму, передне-задний размер у взрослого человека составляет около 23–24 мм.

Глаза располагаются в костных вместилищах – глазницах. Снаружи глазные яблоки защищены веками, по краям – окружены глазодвигательными мышцами и жировой клетчаткой. С внутренней стороны из глаза выходит зрительный нерв и идет по специальному каналу в полость черепа, достигая головного мозга.

Веки

Веки (верхнее и нижнее) покрыты снаружи кожей, изнутри – слизистой оболочкой (конъюнктивой). В толще век расположены хрящи, мышцы (круговая мышца глаза и мышца, поднимающая верхнее веко) и железы. Железы век продуцируют компоненты слезы́ гла́за, которая в норме смачивает поверхность глаза. На свободном крае век растут ресницы, которые выполняют защитную функцию, и открываются протоки желез. Между краями век находится глазная щель. Во внутреннем углу глаза, на верхнем и нижнем веке, расположены слезные точки – отверстия, через которые слеза по носослезному каналу оттекает в полость носа.

Наружные мышцы глаза

Существует шесть больших мышц, расположенных с внешней стороны глазного яблока. Четыре прямые мышцы подходят к внешнему слою глазного яблока с четырех сторон. Две косые мышцы образуют почти замкнутый круг вокруг середины глазного яблока. Все эти мышцы ответственны за изменение формы глаза, что необходимо для смещения фокуса при переводе взгляда с близких предметов на далекие. Перечисленные мышцы позволяют также менять направление взгляда. Прямые и косые мышцы гла́за действуют в разных направлениях. Косые мышцы облегают глаз по бокам, и, когда они напрягаются, глазное яблоко удлиняется, что позволяет видеть близко расположенные предметы. Прямые мышцы, тянущиеся от роговицы, сжимаясь, делают глаз более коротким, что позволяет лучше видеть далеко расположенные предметы. По такому же принципу удлинения и сокращения действует бинокль, когда мы регулируем в нем окуляры. Неправильная работа косых мышц создает близорукость. Нарушение работы прямых мышц вызывает астигматизм и дальнозоркость.

Оболочки глаза


Рис. 2.


Глазное яблоко человека имеет 3 оболочки: наружную, среднюю и внутреннюю.

Склера

Склера занимает 4/5 части фиброзной оболочки и состоит из соединительной ткани, она достаточно плотная, и к ней крепятся глазные мышцы. Основная ее функция – защитная, она обеспечивает определенную форму и тонус глазного яблока. С заднего полюса глаза в склере имеется место выхода глазного нерва – решетчатая пластинка.

Роговица

Роговица составляет 1/5 от наружной оболочки, она имеет ряд характеристик: прозрачность (отсутствие сосудов), блеск, сферичность и чувствительность. Все эти признаки характерны для здоровой роговицы. При заболеваниях роговицы эти признаки частично исчезают (наблюдаются помутнение, потеря чувствительности и т. д.). Роговица относится к оптической системе глаза, она проводит и преломляет свет (толщина ее в разных отделах составляет от 0,2 до 0,4 мм, а преломляющая сила роговицы равна примерно 40 диоптриям).

Средняя (сосудистая) оболочка глаза состоит из радужки, ресничного тела и собственно сосудистой оболочки (хориоидеи), которые находятся непосредственно под склерой. Средняя оболочка глаза обеспечивает питание глазного яблока, участвует в обменных процессах и в выведении продуктов обмена из тканей глаза.

Радужка

Радужка является передним отделом сосудистого тракта глаза, она находится за прозрачной роговицей, в центре имеется регулируемое круглое отверстие – зрачок. Таким образом, радужка в строении глаза человека выполняет роль диафрагмы, окрашенной в определенный цвет. Цвет глаз человека определяется количеством пигмента радужки – меланина (может быть от светло-голубого до коричневого). Этот пигмент защищает глаза от избыточного количества солнечного света. Диаметр зрачка меняется от 2 до 8 мм в зависимости от освещенности, нервной регуляции или действия медикаментов. В норме зрачок сужается на ярком свету и расширяется при недостаточном освещении.

Цилиарное тело

Цилиарное тело – участок сосудистой оболочки, расположенный в основании радужки. В толще цилиарного тела находится цилиарная мышца, которая изменяет кривизну биологической линзы глаза – хрусталика, таким образом наводя фокус на нужное расстояние (происходит аккомодация глаза).

Собственно сосудистая оболочка глаза (хориоидея) составляет большую часть сосудистого тракта глаза (2/3) и осуществляет функцию питания внутренней оболочки глаза – сетчатки.

Хрусталик


Рис. 3.


Хрусталик находится за зрачком, он представляет собой биологическую линзу, которая под воздействием цилиарной мышцы изменяет кривизну и участвует в акте аккомодации глаза (фокусировки взгляда на разноудаленных предметах). Кроме того, в глазном яблоке можно выделить переднюю и заднюю камеры глаза – пространства, заполненные водянистой влагой – жидкостью, циркулирующей внутри глаза и выполняющей питательную функцию для роговицы и хрусталика (в норме эти образования не имеют кровеносных сосудов). Передняя камера глаза расположена между роговицей и радужкой, задняя – между радужкой и хрусталиком глаза. Водянистая влага вырабатывается отростками цилиарного тела, затем оттекает через зрачок в переднюю камеру, после чего через особую дренажную систему (трабекулярный аппарат) попадает в сосудистую сеть, как показано на рисунке.

За хрусталиком расположено объемное образование, наполняющее глаз, – стекловидное тело, которое имеет желеподобную консистенцию. Функции стекловидного тела – светопроведение и поддержание формы глазного яблока.

Сетчатка

Сетчатка (внутренняя, чувствительная оболочка глаза) выстилает полость глазного яблока изнутри. Это самая тонкая из оболочек глаза, толщина ее составляет от 0,07 до 0,5 мм. Сетчатка имеет сложное строение и состоит из 10 слоев клеток. Эту оболочку глаза можно сравнить с пленкой фотоаппарата, основная ее роль – формирование изображения (свето– и цветовосприятие) с помощью специальных чувствительных клеток – палочек и колбочек. Палочки располагаются в основном на периферии сетчатки и отвечают за черно-белое, сумеречное зрение. Колбочки сосредоточены в центральных отделах сетчатки – макуле и отвечают за мелкие детали предметов и цвета́. Нервные волокна, идущие от чувствительных клеток, формируют зрительный нерв, который выходит из заднего полюса глаза и проникает в полость черепа, в головной мозг.

Слезный аппарат

Слезный аппарат состоит из слезной железы и слезовыводящих путей. Слезная железа находится в верхнем углу латеральной (наружной) стенки глазницы. Протоки ее открываются в так называемый конъюнктивальный мешок, представляющий собой узкое пространство между конъюнктивой век и конъюнктивой глазного яблока.

Слеза, вырабатываемая в слезном мешке, омывает глазное яблоко и не дает высохнуть роговице. Движению слезной жидкости помогают мигательные движения век.

В области внутреннего угла глаза слеза скапливается, образуя так называемое слезное озерце, на дне которого виден слезный сосочек. Отсюда через точечные отверстия на внутренних краях верхнего и нижнего века слеза попадает сначала в слезные канальцы, а затем в слезный мешок. Слезный мешок, постепенно суживаясь, переходит в слезоносовой канал, по которому слеза попадает в полость носа.