Глава 1. Вы беременны
Неужели я беременна?
Как вы узнали о том, что беременны? Если бы я была бы режиссером, я бы сняла серию короткометражек, объединенных жизненным названием: «Беременна или снова показалось?»
Вот мать четверых детей, на днях отпраздновавшая свой пятьдесят первый день рождения. Уже который месяц она жалуется на плохое самочувствие (здесь звучит мрачное «та-та-та-дам!») и думает, что старость не за горами. Она наконец находит время на диспансеризацию, и первый же врач ей говорит: «Поздравляю, вы на восьмом месяце». А через несколько недель у нее рождается чудесная девочка – пятая по счету.
Или другой сценарий. Муж и жена тщетно пытаются завести ребенка. Море слез и сомнений, горы анализов и гормонов, три попытки ЭКО и ежедневный вопрос: «Что, никак не получается?» Они долго собирают документы на усыновление, потом забирают домой маленькое чудо, брошенное в роддоме, и начинают жить, как всегда мечтали, – настоящей семьей. Проходит месяц, другой, девятый, и вдруг она обнаруживает задержку. Делает миллион сто двадцать восьмой тест за последние годы, а он – даже не верится – «полосатый», как у беременной!
Еще одна история… Они точно никого не планировали. У них мечты о большой карьере, машине, квартире, домике на берегу реки и обо всем, что к нему прилагается. Она по утрам – в универе, вечером – на кухне. И сегодня она – о-го-го! – сварила первый в своей жизни рассольник. Правда, возвращения мужа с работы он не дождался. Страшно подумать, но она съела всю трехлитровую кастрюлю! И с чего бы это вдруг?
Что нужно знать о тестах и стоит ли им доверять?
Задержка – серьезный повод, чтобы задуматься о том, что, возможно, вы ждете ребенка. Но в любом случае в этом надо удостовериться. К счастью, времена, когда для выяснения «интересного положения» использовалась пыль красного камня или сомнительные отвары, прошли. Теперь достаточно купить тест. В аптеке есть экспресс-тесты для диагностики беременности на любой вкус: подороже и подешевле, одни просто определяют наличие или отсутствие беременности, другие – информируют о ее сроке. Но самое главное в тесте – его достоверность.
Чтобы тест вас не подвел, надо четко следовать инструкциям. Некоторые из них указывают, что нужна порция утренней мочи. Дело в том, что в моче за ночь накапливается максимальный уровень гормонов, в том числе главного показателя беременности – гормона ХГЧ. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) начинает выделяться, как только наступила беременность, то есть оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась в матке. На ранних сроках концентрация ХГЧ очень мала, и для определения «интересного положения» важен каждый миллиграмм. Поэтому, если в инструкции написано, что требуется утренняя моча – ждите утра. В противном случае можно получить ложноотрицательный результат.
Значимы и другие рекомендации. Принципиально важно вовремя проверить тест. Если вы ушли болтать с подружкой по телефону и только через полчаса вспомнили о «лаборатории на дому», результат может оказаться ложноположительным просто потому, что реактив за время вашего отсутствия высох. Поэтому – не занимайтесь самодеятельностью. Если в инструкции написано, что надо «собрать мочу в контейнер и опустить туда тест», – так и делайте. Стоит пометка «взять пипетку и капнуть мочу в окошко на тесте» – берите и капайте. Нужно подождать результат минуту – столько и ждите.
«Заполосатил» ли у вас тест или нет, вам наверняка захочется его повторить. Поэтому при покупке лучше сразу возьмите два или три.
Точность экспресс-теста может достигать 99 %! Однако, даже если вы четко следовали инструкциям, возможна ошибка. Некоторые гормонозависимые опухоли могут выделять ХГЧ, и в этом случае результат теста будет ложноположительным.
Как развеять последние сомнения в беременности?
«Ага, – восклицаете вы, увидев две заветные полоски, – теперь я понимаю, почему я такая нервная (сонная, прожорливая, сексапильная)!» Если у вас появились типичные признаки – например, округлилась грудь, возникло желание спать сутками или килограммами уничтожать мандарины вприкуску с селедкой, вы вряд ли будете сомневаться в беременности. А что делать, если характерных симптомов нет?
Запишитесь на прием к акушеру-гинекологу. После осмотра он может сделать заключение по состоянию слизистой оболочки влагалища, которая становится синюшной (или, как сказал бы врач, цианотичной). Однако и медик может ошибиться в постановке диагноза. В таких случаях молва рождает истории о том, как женщине предварительно диагностировали миому или сказали, что беременности нет, «а через восемь месяцев у нее родился Пашка». Редко, но такое бывает.
Если вы больше верите биохимии, можно сдать кровь на ХГЧ. Этот анализ делают во всех лабораториях. Он достовернее домашнего теста и информативен уже через 3–5 дней после задержки. Кровь можно сдать натощак или через 4–5 часов после еды. Вы получите результат в тот же день или на следующий и сможете понять, сколько недель вы находитесь в «интересном положении».
Правда, ХГЧ может оказаться слишком высоким для предполагаемого срока беременности. В этом случае можно заподозрить многоплодную беременность. Представляете? Повезет – родите двойню, а может, сразу четверню! (Я писала про такую семью из Волгограда. У родителей было две дочки, а папа мечтал о сыне. Бойтесь своих желаний – они могут сбываться. Когда родилось сразу четыре сына, папе пришлось искать две новые работы).
Впрочем, чрезмерно высокий уровень ХГЧ бывает и по другим причинам: это сахарный диабет, неправильное формирование эмбриона и опухоли.
Результат анализа может показать и слишком низкий уровень гормона. Что это может означать? Внематочную беременность, пороки развития у плода, плацентарную недостаточность или замершую беременность. Но не спешите паниковать! Просто пересдайте анализ через несколько дней. Уровень ХГЧ растет очень быстро, и полученные в результате второго анализа цифры прояснят ситуацию.
Еще один способ быстро удостовериться в беременности – это ультразвуковое исследование. Его проводят либо через стенку живота, либо с помощью трансвагинального датчика. Так называемое «трансвагинальное УЗИ» считается более точным, поэтому на ранних сроках специалисты обычно прибегают именно к такому методу обследования.
УЗИ – самый быстрый способ, который позволяет совершенно точно опровергнуть или подтвердить беременность. Каких-то пятнадцать минут – и вы узнаете, есть ли в матке плодное яйцо, где оно расположилось, сколько детей у вас должно родиться и на каком сроке вы сейчас. В конце концов, вы получите первое фото своего малыша!
Как вы узнали о беременности?
_________________________________________________________
_________________________________________________________
У меня двойня! Почему возникает многоплодная беременность?
А если на фото не одно, а два, три или четыре плодных яйца? Тогда вас можно поздравить с многоплодной беременностью! Еще двадцать лет назад такое случалось крайне редко; многоплодные беременности составляли около 0,4–1,5 % от общего числа всех беременностей. Сейчас же, с развитием медицины, благодаря ЭКО и активному использованию препаратов, стимулирующих овуляцию, двойни и тройни стали встречаться чаще. Обратите внимание на голливудских звезд: рождение такого количества двойняшек у популярных актрис – это не случайность.
Если же говорить о естественном зачатии, то спрогнозировать, станете ли вы когда-нибудь мамой двойни, не возьмется ни один специалист. Однако если у вас в роду были многоплодные беременности или вам больше тридцати лет, шансы на зачатие пары, а то и тройки карапузов возрастают.
Чем отличаются двойняшки от близнецов?
Двойняшек часто называют близнецами, а близнецов – двойнями или двойняшками, но правильно ли это? Нет! Здесь есть принципиальная разница. Близнецы всегда похожи друг на друга, как две капли воды, а двойняшки могут не только по-разному выглядеть, но и быть разного пола. Двойни появляются благодаря оплодотворению сразу двух яйцеклеток, а близнецы получаются из одного плодного яйца. Это может случиться, если у яйцеклетки два (или более) ядра, или в процессе дробления она разделилась на несколько частей, из которых стали развиваться отдельные зародыши.
• Если деление клетки произошло до того, как плодное яйцо прикрепилось в матке, сформируются две плаценты и два плодных пузыря. Тогда после УЗИ вам сообщат о бихориальной биамниотической двойне.
• Если же дробление яйцеклетки случилось позже, на этапе имплантации к стенке матки, то у каждого из близнецов образуется свой околоплодный пузырь, но общая плацента, от которой отходит две пуповины. Такая двойня называется монохориальной биамниотической.
• Если же деление произошло после прикрепления в матке, на 8–13-й день, то у всех близнецов будет общая плацента и плодный пузырь. Это монохориальная моноамниотическая двойня.
• Если плодное яйцо разделилось на части только после 14–15-го дня беременности, двойня срастется разными частями тела. Так появляются сиамские близнецы. К счастью, это происходит крайне редко.
Специалисты считают, что чем больше детей одновременно вынашивает мама, тем больше рисков возникает для нее и еще не рожденных малышей. Поэтому в некоторых случаях врачи предлагают сделать редукцию – удаление одного из плодов. Впрочем, если мама категорически против, никто ее принуждать к этому не станет. Известно, что женщина может одновременно выносить и родить (без потерь для их физического и интеллектуального здоровья) шесть малышей. В прошлом веке трижды были зарегистрированы случаи беременности десятью детьми. К сожалению, они заканчивались смертью новорожденных.
Я беременна: что дальше?
Сомнений больше нет. Вы беременны и, наверное, не можете сдержать эмоции! Возможно, вы чуть ли ни прыгаете от радости, а может быть, расплакались от захлестнувших вас чувств. Не исключено, что вы в полной растерянности и с любопытством рассматриваете в зеркало свой живот.
Скорее всего, вы еще не чувствуете себя беременной, но времени, чтобы привыкнуть к этой новости у вас будет предостаточно. Впереди три триместра. Первый длится до 12-й недели. Второй продолжается с 13-й по 24-ю неделю включительно. Третий стартует в 25 (а по мнению некоторых исследователей, только в 28) недель и завершается рождением ребенка на 37-й – 42-й неделе.
За девять месяцев, которые длится беременность, вам предстоит встать на учет в женскую консультацию и пройти десяток обследований: УЗИ, доплерография, КТГ (кардиотокография), двойной и тройной генетические тесты, замеры таза, измерение артериального давления, и конечно, анализы.
Мазки на флору у вас возьмут при первом посещении гинеколога, в середине беременности и перед тем, как отправить вас в роддом. Если исследование мазка покажет отклонения от нормы, вам придется сделать анализ, чтобы определить «виновников» дисбаланса. Это могут быть стафилококки, стрептококки, грибки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и другие бактерии.
Вам надо будет сдать анализы крови. В список обязательных входят: определение группы крови и резус-фактора, анализы на ВИЧ и вирусные гепатиты, общий и биохимический анализы. Могут быть назначены и другие исследования: например, на гормоны или антирезусные антитела, анализ на свертываемость крови, коагулограмма.
Анализы мочи также помогут контролировать ваше состояние. Особое значение они приобретают в третьем триместре, когда почки работают на пределе своих возможностей и у беременной женщины может начаться гестоз. Оптимальный медплан на ближайшие 9 месяцев – см. с. 274.
Что происходит внутри меня?
Несколько недель назад в вашем организме случилось настоящее чудо. Яйцеклетка, двигавшаяся по маточной трубе, встретилась с армией сперматозоидов. «Женихи» устремились к ней, но пробиться удалось только одному везунчику.
В этот момент ваша репродуктивная система могла бы воскликнуть: «Ура!» Яйцеклетка и сперматозоид слились воедино, образовав из 46 хромосом одноклеточный зародыш. Около четырех суток он двигался к матке, чтобы закрепиться в ней и почти все это время рос за счет деления клеток. Когда зародыш достиг матки, он стал развиваться еще активнее. Через неделю после оплодотворения он состоял уже из сотни клеток и наконец-то смог имплантироваться. Именно в этот момент наступила беременность и в вашем организме начались типичные для этого положения гормональные изменения.
Через две недели у зародыша сформировались осевые органы. Он превратился в эмбрион. На 18-й день у малыша начало биться сердце. К четвертой неделе с момента оплодотворения у него появились зачатки всех тканей и систем. К 5-й неделе размеры эмбрионы достигли 2–9 миллиметров. Одновременно с этим будущий малыш «затеял большую стройку»: в матке начала формироваться плацента – так называемое «детское место». Представляете, вы беременны всего четыре недели, а внутри вас уже сидит настоящий маленький человек!
Как меняется мое тело?
Что бы ни говорили, а пышная грудь – это всегда красиво. Если вы давно хотели увеличить свой «75А», считайте, что ваша мечта сбылась. Если вы и так обладали шикарным бюстом, будьте готовы, что он станет еще больше. Из-за повышения в крови уровня прогестерона молочные железы набухают и грудь заметно увеличивается. Ареолы сосков темнеют, а венозная сетка разрисовывает паутиной всю грудь. Пожалуй, это самые заметные метаморфозы на раннем сроке беременности.
Другие изменения пока не видны, но они есть. Матка начинает расти в размерах, а многие железы работают в «стахановском режиме». Надпочечники, гипоталамус, щитовидная железа продуцируют огромное количество гормонов. Обмен веществ ускоряется, увеличивается объем циркулирующей крови. Сердечно-сосудистая система, печень и почки теперь работают с большей нагрузкой. Такой внутренний взрыв не может не сказаться на вашем состоянии: сонливость или плаксивость, погруженность в себя или, наоборот, эйфория и безмерная любовь ко всему миру. Вы теперь никогда не будете прежней. И это прекрасно!
Почему так хочется спать?
Раньше вы думали, что вы настоящая сова или типичный жаворонок, но теперь понимаете, что ошибались: судя по всему, вы медведь! Ведь вы готовы спать круглосуточно и с удовольствием впали бы в спячку.
Повышенная сонливость у будущей мамы появляется еще до того, как та узнает о своей беременности. Этому есть несколько причин:
Снижение иммунитета. Вы еще не знаете, но в вашем теле случился «переворот». Сперматозоид слился с яйцеклеткой, переродился в зиготу и теперь стремится закрепиться в матке. Под натиском гормонов организм делает все возможное, чтобы помочь зародышу прижиться. Но для тела плод – «чужак», инородное существо, и чтобы дать ему возможность выжить, организм должен снизить иммунитет.
Выработка прогестерона. В организме увеличилась выработка этого главного гормона беременности. В больших количествах он действует как снотворное. Кроме того, прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, а это ведет к понижению давления, как следствие – к упадку сил и вполне естественному желанию восстановить их с помощью сна.
Изменения процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга. Эти метаморфозы ведут к сонливости, а также к повышенной раздражительности. Но этот фактор имеет значение в первые восемь недель беременности, затем он нивелируется.
У одних беременных сонливость исчезает в течение нескольких недель, другие нуждаются в дополнительном сне все девять месяцев. Этого требует организм, поэтому не мучайте себя: отдыхайте, сколько хотите.
Почему я постоянно бегаю в туалет?
Потребность то и дело заглядывать в дамскую комнату возникает далеко не у всех беременных. Однако повышенное мочеиспускание на ранних сроках (да и на поздних тоже) – это нормально. В первые месяцы оно может быть связано с ростом матки: о себе дает знать рефлекторное раздражение органа, которое обычно исчезает к 16-й неделе. А на поздних сроках повышенное мочеиспускание бывает вызвано давлением плода. Это особенно типично для поздних сроков, когда живот опускается и до родов остается совсем немного.
Почему у меня кружится голова?
В мыльных операх беременные женщины регулярно падают в обморок. Но так бывает и в жизни. Головокружения и обмороки становятся спутниками первых недель беременности из-за упомянутого выше прогестерона. Расслабляя гладкую мускулатуру сосудов, этот гормон приводит к снижению давления. Еще одна возможная причина потери сознания – низкий уровень сахара в крови и недостаток кислорода. Чтобы избавиться от головокружений и не подвергать себя риску упасть без чувств, достаточно следовать трем важным правилам:
• Не вставайте резко с кровати. Резкий отток крови от головного мозга может привести к предобморочному состоянию.
• Избегайте душных помещений. Если это невозможно (к примеру, вы вынуждены ездить в жару на автобусе или в метро), носите с собой бутилированную воду. И не стесняйтесь попросить уступить вам место.
• Не пропускайте приемы пищи. Носите с собой шоколадку или сухофрукты на тот случай, если упадет уровень сахара в крови и вы почувствуете слабость.
Что следует изменить в гардеробе?
Беременность – это отличный повод устроить шопинг! В первом триместре живот еще не растет, но некоторые изменения все-таки могут стать стимулом к новым покупкам. Скорее всего, у вас увеличилась грудь и бюстгальтер стал маловат. Не исключено, что и любимые джинсы оказались слишком тесными и неудобными – тогда их надо убрать до лучших времен и купить другие. Если резинка колготок давит на живот – это плохо: постоянное давление может привести к тонусу матки. Ничто не должно сковывать ваше тело и мешать кровообращению.
Обратите внимание на свою обувь. Какой бы вы ни были любительницей двенадцатисантиметровых шпилек, пару лет о них желательно не вспоминать. Пожалейте свои ноги и позвоночник – чрезмерная нагрузка может привести к плоскостопию, болям в спине, смещению матки, и тогда посещения остеопата вам будет не избежать. К тому же на каблуках шансы на падение и связанные с ним неприятности резко возрастают. Не забывайте и о том, что гормон релаксин способствует растяжению связок. Вроде бы вы и не падали, а всего лишь неудобно поставили ногу – а уже подвывих сустава.
Однако бывают случаи, когда женщина считает, что должна быть на каблуках, несмотря на беременность. Если в вашей жизни намечается подобный случай (свадьба, выход на красную дорожку и прочее), выбирайте туфли на небольшом и устойчивом каблуке высотой не более пяти сантиметров.
Пищевые пристрастия: чем они объясняются?
У меня есть знакомая пара, которая однажды застряла между рейсами в одном из аэропортов. Они опоздали на самолет. Случилось это, потому что муж искал мандариновое мороженое, которое вдруг безумно захотелось его беременной жене. Как вы понимаете, ванильное не подходило. В итоге жена, счастливая, ела добытое лакомство, а их самолет чертил в небе белую полосу.
Гастрономическая буря во вкусах беременной женщины нередко начинается еще до того, как она узнает о своем положении. Связана она с гормональной перестройкой организма и острой чувствительностью к дефициту необходимых веществ. Не хватает витамина С – будущая мама чуть ли не сходит с ума по цитрусовым, мало железа – килограммами ест яблоки, недостаточно натрия – банками уничтожает соленые огурцы. А если ей хочется еще больше счастья (хотя куда уж больше!), может страстно полюбить шоколад: он способствует выработке серотонина и эндорфина, гормонов счастья и энергии. Они позволяют бороться со скачками настроения и пребывать в хорошем настроении. Есть еще одна причина, по которой рука беременной женщины интуитивно тянется к шоколаду. Дело в том, что во время беременности резко возрастают энергетические затраты организма, и будущая мама подсознательно стремится их восполнить за счет высококалорийных продуктов. Кстати, именно по этой причине некоторые беременные женщины за обе щеки уплетают булочки, тортики, пирожные и прочие сладости.
Пищевые пристрастия: почему хочется курить и пить алкоголь?
Иногда во время беременности так бывает: страстно хочется чего-то вредного. Мысль о шампанском или пиве просто не дает покоя. Сигареты мерещатся на каждом шагу. Что же делать? И нельзя ли в этом случае применить известную формулу: «Если очень хочется – то можно»?
Ответ однозначный – нельзя. На ранних сроках беременности после отказа от вредных привычек страстное желание выпить немного алкоголя, покурить или пожевать табак может объясняться высвобождением токсинов. Организм испытывает своего рода «ломку», которой ни в коем случае не стоит поддаваться. Она скоро пройдет. Как быть в таком случае с советами некоторых врачей «не бросайте курить, это будет слишком большой стресс для вашего беременного организма»? Поменяйте врача, этот – враг вашем ребенку.
К слову сказать, беременный организм часто бывает умнее беременной головы. Даже самые заядлые курильщицы испытывают тошноту при отдаленном запахе сигаретного дыма. Главное, не возобновить эту пагубную привычку после родов.
Правда, тяга к пиву может быть связана с другой причиной – дефицитом витамина В. Поэтому включите в рацион достаточное количество продуктов, богатых этим витамином, и желание исчезнет.
Пищевые пристрастия: почему хочется есть мел, зубную пасту и сухую крупу?
«Какая вкусная штукатурка! Я очнулась, только когда съела небольшой квадратик! Жаль только, что в таком заметном месте».
«Как хорошо, что мы затеяли ремонт. Пока муж не видит, лижу известку. Да, и еще мне нравится зубная паста, я чуть полтюбика не съела».
Во время беременности такие странности вполне естественны. Они сигнализируют о нехватке кальция в организме, ведь и мел, и известка, и зубной порошок содержат этот элемент. Еще один повод пробовать эти субстанции на зуб – железодефицитная анемия. Она же становится причиной страстного желания отведать сухой гречки, гороха, фасоли или риса.
Если вы чувствуете, что у вас появилось стремление к этим «деликатесам», обязательно сообщите врачу. Он пропишет вам препараты кальция и железа. Обычно нехватка этих микроэлементов случается во второй половине беременности, но женщины, организм которых сильно истощен, могут почувствовать дефицит уже в первом триместре.
Ну и как вам первые недели беременности? Тошнит? На солененькое тянет?
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
Может ли УЗИ привести к выкидышу?
Идти или не идти на УЗИ? Вопрос почти гамлетовский. У некоторых будущих мам ультразвуковое исследование вызывает панический ужас. Причиной этого обычно оказывается Интернет, пестрящий тревожными заявлениями: мол, УЗИ как-то по-особенному влияет на эмбрион, на ранних сроках может быть выкидыш, и вообще, «нечего туда соваться со всякими датчиками». Масла в огонь обычно подливают и потенциальные бабушки с аргументом: «Тридцать лет назад УЗИ не было – и ничего, здоровые дети рождались».
По мнению специалистов, разговоры о пагубном влиянии УЗИ на плод безосновательны. Если беременность прекращается после УЗИ, это просто совпадение. Если случился выкидыш – значит, для этого были другие причины, никак не связанные с исследованием. Ультразвук не приводит к гибели зародыша. Когда-то давно я слышала такое яркое сравнение: «Представьте, что вам крикнули в ухо – может быть, неприятно, но вы же от этого не умрете».
Окончательное решение, делать УЗИ или нет, всегда за вами. Однако прежде, чем его принять, вспомните, что на сто беременностей приходится одна внематочная. Казалось бы, вероятность небольшая, но есть риск печальных последствий.
В чем опасность внематочной беременности?
Внематочная беременность может развиваться в шейке матки, яичнике, брюшной полости, но в 95 % случаев она возникает в маточной трубе. Оплодотворенная яйцеклетка, вместо того, чтобы закрепиться в матке, имплантируется в другом, «неправильном», месте. Причиной этого могут быть самые разные обстоятельства: спайки, воспалительные заболевания и аномалии развития маточных труб, гормональные нарушения, противозачаточные таблетки, возраст старше 35 лет и даже ЭКО.
Прикрепившаяся к трубе яйцеклетка начнет развиваться, но условий, необходимых для ее жизни, не будет. Поэтому при внематочной беременности на сроке от 6 до 12 недель возможны два варианта развития событий.
Произойдет так называемый «трубный аборт». Он подразумевает изгнание яйцеклетки из трубы в брюшную полость и характеризуется кровотечением, которое может продолжаться длительное время.
Разорвется маточная труба, и в брюшной полости начнется сильное кровотечение. Тут дорога каждая минута. По статистике, летальность колеблется в пределах 15–30 %. Это страшные цифры, поэтому очень важно обратить внимание на такие симптомы:
• Задержка менструации.
• Боль в животе. Она усиливается и охватывает весь низ живота. Боль может быть терпимой, а может быть острой.
• Кровотечение. Имеет значение любая кровопотеря – не только обильные, но и скудные выделения.
• В некоторых случаях возможна боль в плече или ключице.
• Бледность кожных покровов.
О внематочной беременности могут проинформировать УЗИ и анализ на ХГЧ. Здесь все просто: если ХГЧ растет, а плодного яйца в матке нет – скорее всего, оно прикрепилось в другом месте. Желательно не пренебрегать этими исследованиями: они могут спасти вас от удаления маточной трубы и более серьезных последствий.
Откуда начинается отсчет беременности?
Вы получили анализ на ХГЧ, сделали УЗИ… и еще больше запутались со сроками беременности. Например, вы думали, что беременны две недели. Анализы на ХГЧ подтвердили ваши предположения, но специалист УЗИ заявил, что вашему малышу уже четыре недели. Кому верить? У будущих мам во время первой беременности часто возникает этот вопрос.
Большинство лабораторий определяет «возраст малыша» со дня «зачатия», а акушеры-гинекологи – с первого дня последней менструации. Точкой отсчета беременности считается начало созревания яйцеклетки, а это первый день месячного цикла. Разумеется, в этот момент вы еще не беременны. Оплодотворение произойдет только через две недели, то есть в середине цикла.
Вы можете думать, что точно знаете дату зачатия, но это не так. Если вы «делали ребенка» на двенадцатый день цикла, это не означает, что вы забеременели в тот же день. Скорее всего, самым стойким сперматозоидам пришлось подождать три дня (ведь именно столько живут сперматозоиды) и только потом устремиться к яйцеклетке. А если вы «работали над наследником» во время овуляции, то слияние клеток случилось в тот же день. А может быть, вы трудились над продолжением рода вообще нон-стоп! Варианты могут быть самые разные, гинеколог в любом случае будет руководствоваться датой последних месячных и объявит срок на две недели больше, чем думали вы и указывали лаборатории.
Как определить предполагаемую дату родов?
Наверное, вам не терпится узнать, когда родится ваш малыш? Разумеется, через девять месяцев, но хотелось бы получить более точную дату. Сейчас существует множество виртуальных калькуляторов для ее определения, но вы можете обойтись и без них. К первому дню менструации прибавьте девять месяцев и одну неделю. Например, последние месячные у вас были 5 ноября. Прибавляете девять месяцев и неделю. Получаете – 12 августа.
Или вот так: «Минус три месяца, плюс семь дней». Например, первый день последней менструации – то же 5 ноября. Отнимаем три месяца, получается август. К пяти прибавляем семь, получается двенадцать. Итого – 12 августа.
Правда, не надо забывать, что это приблизительная дата: вы можете родить ребенка позже или раньше. Некоторые дети появляются на свет в 37 недель, а некоторые – в 42, но и те, и другие считаются доношенными.
Что делать, если, не зная о беременности, вы позволили себе лишнего?
Когда будущая мама смотрит на полосатый тест, в ее голове автоматически запускается программа «вспомнить всё». Она судорожно ворошит в памяти весь «криминал», случившийся за последние недели: сколько позволила себе бокалов вина, какие таблетки пила, зачем сидела в компании дымящих коллег и сама выкурила пару сигареток? Конечно, такие воспоминания могут стать причиной переживаний. Ведь на ранних сроках беременности закладываются все органы и системы ребенка, а табак, алкоголь и лекарства могут спровоцировать мутации и помешать правильному формированию плода.
Но (отличная новость!) в начале беременности есть небольшой период, когда действие губительных факторов минимально и вам нечего бояться. На третьей неделе беременности (через неделю после зачатия) ваш малыш – это всего лишь зигота, которая живет за счет собственных ресурсов. На этом сроке работает принцип «все или ничего». Если беременность продолжается, значит, все в порядке! Главное – не волнуйтесь и настройтесь на хорошее.
Как быть, если, не зная о беременности, вы сделали рентген или прошли компьютерную томографию?
В первую очередь сохраняйте спокойствие. По мнению отечественных специалистов, для того, чтобы развивающийся плод получил ущерб для здоровья, облучение должно достигать около 100 мЗв (миллизиверт). Если вы сделали флюорографию во время беременности, знайте, что рентгеновский аппарат излучает в две тысячи раз меньше фатальной для плода дозы – всего 0,05 мЗв. Кроме этого, вы наверняка надевали свинцовый фартук, а значит, ваш живот был защищен от рентгеновских лучей. Если же вы прошли компьютерную томографию, имейте в виду, что этот метод исследования предполагает более сильное облучение (при компьютерной томографии грудной клетки – 1,5 мЗв, при компьютерной томографии брюшной полости – 5 мЗв), но пучок рентгеновских лучей узко направлен и не рассеивается даже на близлежащие ткани, поэтому и в фартуке нет нужды.
Тем не менее врачи не рекомендуют во время беременности проходить рентгеновское исследование и компьютерную томографию. Поэтому их желательно отложить. Но если возникнет необходимость, например из-за перелома, этой процедурой пренебрегать не надо. С учетом того, что (согласно последнему СанПину) для беременных допустимо облучение в 1 мЗв, всё не так страшно.
Что делать, если вы заболели?
Дорогие девочки, первые три месяца берегите себя изо всех сил. Это самое важное время в формировании ребенка: закладываются ткани и органы, появляются ручки, ножки, начинает стучать сердечко. Ничто не должно помешать этому важному процессу. Незрелые ткани эмбриона очень чувствительны к вирусам и болезнетворным микроорганизмам, поэтому ваша главная задача – быть здоровой.
Возможно, вы не поверите, но аутотренинг дает удивительные результаты. Строго-настрого запретите себе болеть, напишите письменное обязательство перед собой и будущим ребенком – и вы заставите свой организм мобилизовать все силы, чтобы избежать вирусов и простуд.
Но если вам не удалось продержаться заветные девяносто дней, не спешите пить лекарства. Вспомните о старых добрых народных средствах. Лук и чеснок – источники фитонцидов. Их еще называют природными антибиотиками – они уничтожают болезнетворные микроорганизмы не только в дыхательных путях, но и в кишечнике. Если съесть луковицу или пару зубчиков чеснока, вы быстрее пойдете на поправку. И не бойтесь запаха, от него можно с легкостью избавиться, пожевав корень сельдерея.
Увеличьте в рационе количество витамина С. Он считается главным стимулятором иммунитета. Ешьте цитрусовые (умеренно, поскольку это аллерген), черную смородину, сладкий перец, зеленый лук. Пейте отвар шиповника – и вы сами заметите, что вам станет лучше.
Будьте осторожны с лекарственными травами: некоторые из них противопоказаны во время беременности. Поэтому лучше не экспериментировать и вызвать на дом врача (впрочем, это касается любого срока беременности). В начале вашей беременности доктор будет ограничен в выборе лекарств, но после завершения первого триместра список допустимых препаратов станет длиннее. Но в любом случае это будет щадящая терапия.
И последнее: если врач с учетом беременности назначил вам мягкие лекарства, а у вас пятый день температура под сорок, настаивайте на антибиотиках. Гомеопатией обойтись уже не получится.
Как осчастливить мужчину известием, что он скоро станет папой?
Если отец ребенка был поблизости, когда вы делали тест, наверное, он уже все знает. А если вы молчали, как партизан, чтобы окончательно удостовериться в беременности, то теперь самое время поделиться новостью. Но как лучше преподнести такой сюрприз?
Это тоже прекрасная тема для интересного сборника из десятка короткометражек. Но почему-то режиссеры пока до этого не додумались. Наверное, потому, что большинство из них – представители сильного пола. Ау, режиссеры-женщины, делюсь идеей!
Моя любимая история о том, как мужчина узнал, что он станет отцом, случилась совсем недавно. Может быть, вы слышали о ней? Американка, узнав о том, что находится в положении, целых два дня терпела, чтобы не сболтнуть эту новость мужу, – ждала момента, когда они сядут в самолет и полетят домой. И вот когда пара наконец-то расположилась в салоне, пилот волнующим баритоном заявил на весь самолет: «Обратите внимание на 29-е кресло, которое занимают Эрик и Лиза. Эрик, тебе не удалось сорвать джекпот здесь, в Лас-Вегасе, но тебя есть с чем поздравить! Твоя жена Лиза беременна! Ты скоро станешь отцом!»
Вы не каждый день бываете в Вегасе и летаете на самолетах раз в год? Тогда рассмотрим другие варианты.
Если вы хотите устроить сюрприз, но ничего не приходит в голову, можно «украсть» пару историй из кино и книг. Например, вручите ему бархатную коробочку, а внутри – тест с двумя полосками. Ну, и инструкция, чтобы он быстрее догадался.
Или на очередном празднике в кругу вашей большой семьи изобразите из себя папарацци. Фотографируйте, фотографируйте, фотографируйте, а потом предложите сделать общий снимок. Все послушно кучкуются, а вы говорите: «А теперь улыбнитесь и скажите: Маша беременна!» Вас ждет шквал поздравлений, а муж, даже если сильно растерялся, окажется на той же волне, что и потенциальные бабушки-дедушки-тетушки-дядюшки.
А может быть, через пару дней после того, как вы узнали о своем «интересном положении», у будущего папы день рождения. Почему бы в таком случае не подарить ему открытку с небольшим сюрпризом – первой фотографией вашего малыша и лаконичной надписью: «Мне пять недель. Твой сын (или дочка)»?
Этот момент стоит тут записать отдельно – как вы рассказали будущему папе о вашей беременности? Какая у него была реакция?
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
Нужно ли сообщать работодателю о беременности?
Еще один счастливец, которому предстоит рано или поздно узнать о вашей беременности, – ваш работодатель. В отличие от папы ребенка он вряд ли будет улыбаться в тридцать два зуба от мысли, что у вас скоро появится наследник. К сожалению, начальники редко приходят в восторг от того, что сотрудница в положении. Они знают, что теперь вы вправе отказаться от командировок и работы в сверхурочное время, можете неделями пропадать на больничных и отпрашиваться в течение дня на прием к врачу, а с вами ничего сделать нельзя: уволить беременную женщину – это уголовно наказуемое дело (Уголовный кодекс РФ, статья 145). Расторгнуть договор с беременной можно только в одном случае – если идет ликвидация предприятия, на котором она работает (Трудовой кодекс, статья 261).
Большинство беременных предпочитают скрывать от начальника свое положение до тех пор, пока их не выдаст живот. Но есть ситуации, когда молчание работает против вас. Если вы трудитесь на вредном производстве – берите справку о беременности и сразу же отравляйтесь к начальнику. Он обязан предоставить вам другое рабочее место, не представляющее опасности для вас и будущего ребенка. При этом ваша зарплата должна остаться той же (Трудовой кодекс, статья 254).
Если вы работаете в ночную смену – можете настаивать, чтобы вас перевели на дневной график (Трудовой кодекс, статья 96). И это тоже никак не повлияет на ваш доход.
Возможно, вы стали сильно уставать. Тогда можно договориться с работодателем о переходе на сокращенный рабочий день или неполную трудовую неделю. Это ваше законное право (Трудовой кодекс, статья 93). Правда, в этом случае вы потеряете часть денег – вам заплатят ровно столько, сколько вы заработали, согласно отработанным часам.
Если работодатель нарушает ваши права, не стесняйтесь бороться за них. Обратитесь в Инспекцию по охране труда или прокуратуру – и можете не сомневаться, что в ближайшее время ваш вопрос будет решен. Если вас «травят» на работе, возьмите больничный или отпуск и не нервничайте.
Как перестать нервничать по пустякам?
Лучшее, что можно сделать в борьбе с проблемами, – это просто изменить к ним отношение. На очень многие ситуации в жизни вы не можете повлиять тем, что паникуете, поэтому оставьте эту привычку. Постарайтесь развить в себе «здоровый пофигизм». Кроме этого, пока у вас, скорее всего, еще нет токсикоза, скорректируйте свое питание. Включите в рацион мясо, молоко, яйца. Эти продукты способствуют образованию в организме веществ, обладающих успокаивающим действием. Побольше ешьте овощей и фруктов, богатых витаминами С, В, цинком и магнием. Это, например, помидоры, картофель, морковь, соя, рис, фасоль, курага, чернослив и хлеб из муки грубого помола. Балуйте себе время от времени шоколадом – источником гормонов счастья. Пейте соки и обычную воду: в отличие от чая, кофе и газированных напитков они не будут стимулировать выработку адреналина и не приведут к появлению немотивированной тревоги.
В каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу?
Итак, вы уже мысленно выбираете, в каком институте будет учиться ваш ребенок, но еще не были у врача. Возможно, вы планируете пойти к акушеру-гинекологу через несколько недель… Но если у вас внизу живота или в районе поясницы появились ноющие боли, которые никак не исчезают, вам нужно срочно обратиться к доктору. Боли могут сигнализировать о внематочной беременности или об угрозе выкидыша. Не менее тревожный симптом для беременной женщины – кровянистые выделения.
Для поспешного обращения к доктору могут быть и другие причины. Не стоит тянуть с визитом в поликлинику, если у вас есть гормональные проблемы, если вам раньше ставили диагноз «бесплодие», если предыдущая беременность прервалась и если вам уже больше тридцати пяти. Врач оценит ваше состояние и назначит необходимые анализы.
За постановку на учет в женской консультации до 12 недель вам полагается небольшое пособие от государства. В 2016 году оно составляло 581 рубль. Эта сумма медленно, но растет, поэтому следите за актуальной суммой выплаты.
Почему болит живот?
Если у вас болит живот, не надо сразу думать о плохом. Вполне возможно, что вы чувствуете, как увеличивается матка и растягиваются мышцы. Это кратковременный процесс, он не представляет никакой опасности ни для вас, ни для ребенка. Но если боль не исчезает и кажется вам слишком сильной – нужно срочно посетить ЖК или вызвать «Скорую». Симптомы могут быть практически одни и те же, а причины – разные.
Угроза выкидыша. Она может возникнуть на ранних сроках, когда происходят сокращения матки и плодное яйцо отслаивается. Или в другой последовательности: плодное яйцо отслаивается, а затем начинает сокращаться матка. Нередко выкидыш удается остановить, если вовремя обратиться к врачу.
Внематочная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка могла прикрепиться к трубе, яичнику или другому «неправильному» месту. Необходимы срочная госпитализация и операция.
Аппендицит. С ростом матки изменилось кровоснабжение аппендикса, и он мог воспалиться. Симптомы аппендицита легко перепутать с признаками беременности: тошнота, боль в животе. Но если боль смещается в правый бок и поднимается температура, скорее всего, дело не только в вашем «интересном положении». Необходимо срочно вызвать «Скорую помощь». Если аппендицит подтвердится, нужна экстренная операция. Ее проведение не повлияет на беременность.
Кишечные спазмы. Их появление может объясняться замедлением моторики кишечника из-за растущей матки. В этом случае врач посоветует лечебную диету и спазмолитики.
Есть и другие причины, которые могут провоцировать боли в животе. Главное – при возникшем недомогании как можно быстрее попасть к врачу. Точно определить причины вашего состояния и своевременно оказать помощь может только специалист. Не стоит увлекаться болеутоляющими препаратами – они могут дать иллюзию облегчения, а в действительности ваше состояние останется прежним или ухудшится.
Чем опасны кровянистые выделения?
Если девушка не знает о своей беременности, она может принять кровянистые выделения за менструацию. Если же тест уже показал две полоски и о своем положении будущая мама знает, кровотечение может стать поводом для серьезного беспокойства. Всегда ли оно оправданно?
• Некоторые девушки страдают гормональными расстройствами. Во время беременности у них возможны небольшие кровотечения, безопасные для развивающегося плода. Однако чаще всего гормональные нарушения не так безобидны. Высокий уровень андрогенов или нехватка важного для беременности прогестерона могут привести к выкидышу.
• Кровотечение может начаться во время многоплодной беременности. Его причина – отслойка одного из эмбрионов. Для второго малыша, как правило, она не представляет никакой угрозы.
• Кровянистые выделения – один из симптомов внематочной беременности. В этом случае продолжение беременности невозможно, а жизни женщины угрожает опасность.
Соглашаться ли на госпитализацию?
Вы вправе отказаться от госпитализации, но вряд ли вы рискнете, когда на кону стоит так много. Самое главное – в больнице вы будете под присмотром врачей. Вам не придется бегать, чтобы сдать анализы, которые, возможно, потребуют денег. Вам не нужно сидеть в очереди к акушеру-гинекологу, потом на УЗИ, потом опять к гинекологу. Вам не потребуется объяснять мужу, что не готов обед и не вымыт пол. Вы сможете занять горизонтальное положение, забыв о рабочих делах и домашних хлопотах.
Врачи осмотрят вас в условиях стационара, сделают необходимые анализы и дадут препараты, расслабляющие маточную мускулатуру. Они установят причину, которая спровоцировала кровотечение, и сделают все необходимое, чтобы сохранить беременность.
Я сама с первым ребенком лежала на сохранении все первые три месяца беременности. Мне было запрещено вставать даже в туалет! По два раза в день капельницы, еда в постель, на УЗИ – на каталке. Зато сейчас Боре уже тринадцать лет, он выше меня ростом и может приготовить яичницу на завтрак, когда мне просто не хочется вставать с постели.
Кстати, вы, наверное, слышали, что многие наши соотечественницы, уехавшие жить в зарубежные страны, приезжают сохранять беременность на родину? Связано это с тем, что там не практикуется сохранение беременности на сроке до двенадцати недель. Дескать, естественный отбор: если произошел выкидыш – значит, плод был не жизнеспособен и бороться за его существование не имело смысла. В таком подходе есть и практическая составляющая: в цивилизованных странах расходы на больных детей берет на себя государство, а значит, в сохранении возможно неполноценного плода оно не заинтересовано. И хотя с логикой здесь не поспоришь, у меня невольно возникает вопрос: а как же женщины, которые не могут выносить беременность из-за проблем, не связанных с врожденными дефектами малыша?
Какие факторы надо исключить, чтобы беременность продлилась положенные 9 месяцев?
Мои три месяца лежа – еще не рекорд. Меня обошла всемирно известная актриса Софи Лорен. Чтобы родить обоих своих сыновей, она дважды провела в постели по девять месяцев. Это была вынужденная мера. Софи Лорен страстно желала родить ребенка, но ей не везло, у нее случилось два выкидыша. После этого ей сказали, что у нее никогда не будет детей. Но красивая и сильная итальянка все-таки смогла обмануть судьбу. И если ей это удалось сделать почти полвека назад, когда уровень медицины был гораздо ниже, то сейчас ваши шансы на сохранение беременности значительно выше. Однако как бы ни развивалась наука, человеческое тело остается тем же, а значит, факторы, которые могут привести к выкидышу, не меняются. В числе основных причин:
Генетические дефекты у эмбриона. Случайные мутации могут привести к нарушениям, несовместимым с жизнью, и выкидышу. Сделать в такой ситуации практически ничего невозможно – все решает естественный отбор.
Гормональные нарушения у матери. Большое значение для сохранения беременности имеет прогестерон. Прогестерон создает условия для прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и отвечает за сохранение беременности. В начале «интересного положения» этот гормон выделяет желтое тело, образовавшееся на месте фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Желтое тело играет роль новой эндокринной железы: разрастается, покрывая почти весь яичник, и продуцирует прогестон. Затем его выработкой занимается хорион, а с 16–18-й недели (самое раннее – с 12-й) эту функцию выполняет плацента. Если по какой-то причине прогестерона вырабатывается недостаточно, беременность может оказаться под угрозой. Но при вовремя сделанных анализах критической ситуации можно избежать. Врач пропишет вам лекарства, содержащие этот гормон, и все будет хорошо.
Против вашего будущего ребенка работает и избыток мужских гормонов. Однако и их уровень можно регулировать с помощью гормональных препаратов. Обратитесь к гинекологу-эндокринологу и проконсультируйтесь с ним.
Резус-конфликт. Если малыш унаследовал от отца положительный резус-фактор, в то время как у мамы он отрицательный, ее организм будет воспринимать клетки ребенка как чужеродные и начнет их отторгать. Сейчас врачи успешно решают эту проблему с помощью медикаментов, поэтому не беспокойтесь: вам обязательно предложат необходимую терапию. Ваша основная задача – не забывать сдавать анализы на антитела к резус-фактору или совсем новый анализ (разработанный российскими учеными в городе Ульяновске) – анализ на резус-фактор плода: его можно сдавать начиная с 9–12-й недели беременности.
Инфекции. Причиной выкидыша может послужить и обычный грипп, и инфекции, передающиеся половым путем: герпес, цитомегаловирус, хламидиоз, трихомониаз и масса других заболеваний, о которых вы даже не подозреваете. Чтобы избежать инфицирования эмбриона и прерывания беременности, желательно пройти обследование и лечение до зачатия ребенка.
Дефицит необходимых веществ. Позаботьтесь о полноценном питании. Да, оно сейчас очень для вас важно! Для вас – двоих!
Эмоциональные и физические перегрузки. Живите по принципу: не бери в голову дурного, а в руки тяжелого! Постарайтесь исключить из своей жизни стрессы и не волнуйтесь по пустякам. Не носите тяжестей, это повышает давление в брюшной полости, что может вызвать отслойку плодного яйца. Если вы решили самостоятельно перетащить стол из одной комнаты в другую – это плохая идея. Максимум, который вы можете взять в руки во время беременности, – два-три килограмма. Кстати, это касается и тренировок в фитнес-клубе.
Травмы и падения. За время беременности вы в любом случае застанете гололед. Откажитесь от высоких каблуков и платформ, поставьте в сапожной мастерской «профилактику» на подошву – и вам проще будет удержаться на скользкой дороге. Если не нашлось времени для «профилактики», попробуйте метод, проверенный еще нашими мамами: пластырь на подошву – и вам не страшен практически любой гололед. А моя мама купила в магазине для альпинистов «кошки» на обувь. Теперь меня поддерживает, когда идем вместе по гололеду.
Лекарства. Существует множество препаратов, обладающих повреждающим воздействием на плод. Такие распространенные антибиотики, как тетрациклин, левомицетин, стрептомицин (список можно продолжать) вызывают аномалии развития будущего ребенка и могут стать причиной выкидыша. Именно поэтому будьте очень осторожны с лекарствами и не занимайтесь самолечением. Если заболели – обратитесь к врачу и обязательно сообщите ему о своем положении.
Вредные привычки. Откажитесь от курения и алкоголя. Статистика говорит, что риск выкидышей при наличии вредных привычек увеличивается. Иногда врач может пойти у вас на поводу и разрешить бокал красного вина. Разумеется, немедленных последствий вы не увидите, но в некоторых случаях он может оказаться «последней каплей». Об этой теме подробнее я уже писала выше.
Аборты. Неудачный аборт может стать причиной невынашивания беременности. Однако не сосредотачивайтесь на этой мысли. Поговорите с лечащим врачом: возможно, все не так плохо, как вы думаете, – ваша репродуктивная система не пострадала от предыдущих абортов, и беспокоиться не о чем.
Истмико-цервикальная недостаточность. Причинами этого патологического состояния шейки матки могут быть аборты, во время которых была повреждена шейка матки, или эндокринные нарушения, такие, как, например, гиперандрогения.
Иммунный фактор (антифосфолипидный синдром). Это аутоиммунное заболевание, при котором организм начинает бороться с белками, содержащимися в крови. Антифосфолипидный синдром нередко сопровождается тромбозом вен и артерий, что приводит к болезням плода. Этот синдром сейчас прекрасно лечится, главное его во время определить!
Что такое резус-конфликт?
Знаете ли вы, какая у вас группа крови и резус-фактор? Если нет, лучше сдать анализ. Сейчас, когда вы беременны, это важно. При положительном резусе вам не о чем беспокоиться. Но если у вас отрицательный резус-фактор, это может создать сложности в течение беременности. Поэтому отправляйте на анализы своего благоверного: если у него такой же резус, как у вас, можете спокойно выдохнуть. А если нет, будьте готовы к иммунному конфликту.
Положительный резус-фактор означает, что в крови у человека есть некий белок-антиген, известный под названием D-фактор. Отрицательный резус предполагает его полное отсутствие. Если, например, во время переливания крови в организм человека попадает антиген, которого у него нет, в первый раз ничего страшного не случится. Иммунная система, образно говоря, «не успеет сообразить», в чем дело, и все обойдется. Но все последующие разы введение антигена окажется не таким безобидным. Еще во время первой встречи с чужеродным белком организм резус-отрицательного человека выработал защитные антитела против него. И при второй встрече с D-фактором он среагирует очень оперативно: начнет уничтожать его эритроциты.
К каким последствиям может привести резус-конфликт?
Сразу скажу, что сейчас речь пойдет о самом неблагоприятном варианте развития событий. Это не обязательно ваш случай! После прочтения сразу снимите «очки пессимиста»!
Итак, представьте, что резус-отрицательная женщина беременна резус-положительным ребенком. Это означает, что в ее кровоток постоянно поступает незнакомый белок, а иммунная система в ответ синтезирует антитела. Если им удастся проникнуть через плаценту в кровь плода, они приступят к разрушению его эритроцитов. Это может привести к кислородному голоданию тканей и органов зародыша, серьезным нарушениям кровообращения и обменных процессов. Ребенок может появиться на свет с гемолитической болезнью. Гемолитическая болезнь всегда сопровождается анемией, но имеет разные формы.
Анемическая форма. Эта форма самая легкая из возможных, не является опасной для жизни, но все равно требует коррекции. Анемия – это недостаток гемоглобина, который переносит кислород, а значит, кислородное голодание ребенка. Лечить анемию нужно обязательно, но в плановом порядке.
Отечная форма заболевания, иначе именуемая водянкой. У новорожденного образуется подкожный отек, появляется жидкость в животе, грудной клетке и в других полостях тела. Такому ребенку нужна срочная помощь врачей!
Желтушная форма. Она протекает легче, чем отечная. В течение суток после рождения малыш желтеет. Дело в том, что под воздействием материнских резус-антител его эритроциты продолжают гибнуть, и в результате их распада образуется большое количество желчного пигмента, известного под названием «билирубин». Пока малыш находился в животе мамы, этот пигмент обезвреживался ее организмом, а после рождения защитную функцию на себя должна была взять его печень. Но ее ферменты еще не созрели, поэтому ребенок желтеет. Не могу не сообщить мамам, которые могут иметь резус-конфликт с ребенком: в вашем случае врач должен перерезать пуповину сразу. В противном случае новорожденный получит избыточное количество билирубина, а этот пигмент токсичен и в больших концентрациях опасен. Билирубин – «убийца» «умных» клеток. Его избыток может не просто привести к желтухе, а сразу оказать отравляющее воздействие на головной мозг. Если у вас резус-конфликт, ждать окончания пульсации пуповины нельзя. Лучше попросите собрать пуповинную кровь, выделить из нее стволовые клетки и сохранить в специальном банке. Однажды они могут спасти вашему ребенку жизнь.
Конец ознакомительного фрагмента.