Эмбриональный канал миграции щитовидной железы
Временная анатомическая структура, формирующаяся на ранних стадиях эмбриогенеза. По этому протоку зачаток щитовидной железы мигрирует от слепого отверстия языка к своему окончательному положению на передней поверхности шеи.
Близкие слова
- ductus thyreoglossusЛатинский анатомический термин, полностью тождественный русскому названию.
На четвёртой неделе внутриутробного развития формируется щитовидно-язычный проток, по которому перемещается ткань будущей железы.
Рудиментарное образование у взрослых
Остатки щитовидно-язычного протока, которые в норме полностью исчезают после рождения. Если заращение произошло неполно, могут сохраняться эпителиальные ходы или кистозные полости, способные к воспалению.
При пальпации передней поверхности шеи врач может обнаружить плотное образование, если не произошло полной инволюции щитовидно-язычного протока.
Эмбриологический путь и облитерация
Щитовидная железа начинает формироваться на дне глотки, в области слепого отверстия языка. Для достижения типичного расположения перед трахеей ткань железы должна преодолеть расстояние вниз по шее. Этим маршрутом служит щитовидно-язычный проток. К концу третьего месяца внутриутробной жизни проксимальная часть протока исчезает, а дистальная может сохраняться в виде пирамидальной доли щитовидной железы.
Полное заращение канала является физиологической нормой. Однако у некоторых людей участки эпителия сохраняются вдоль линии миграции. Эти гетеротопии ткани или эпителиальные выстланные кисты могут оставаться бессимптомными десятилетиями, но при инфицировании вызывают боль и нагноение.
Клиническая значимость: срединные кисты шеи
Наиболее частым патологическим следствием сохранённого щитовидно-язычного протока является срединная киста шеи. Она локализуется обычно в области подъязычной кости или ниже неё. В отличие от латеральных кист, которые связаны с жаберными дугами и располагаются сбоку, срединные образования строго соответствуют линии бывшей миграции железы.
Диагностика таких состояний требует дифференциации с липомами, увеличенными лимфоузлами и дермоидными кистами. Хирургическое лечение предполагает удаление не только самой кисты, но и тела подъязычной кости вместе с остатками протока до слепого отверстия языка, чтобы предотвратить рецидив.