Хирургический метод соединения сухожилий
Способ сшивания разорванных или перерезанных сухожилий, при котором нити проходят через толщу ткани и фиксируются так, что их концы остаются доступными снаружи. Это позволяет контролировать натяжение и удалять шовный материал после формирования рубцовой ткани.
Близкие слова
- шов по Фришуболее употребительная форма названия метода
Хирург выполнил фриша сухожильный шов для восстановления сгибателя пальца после пореза.
Успешное заживление после операции зависело от правильного наложения фриша сухожильного шва и последующей реабилитации.
Техника выполнения и особенности
При наложении этого шва используется прочная нерассасывающаяся нить. Игла вводится с одного конца сухожилия, проходит через его толщу и выходит наружу, затем аналогичным образом проводится со стороны другого отрезка. Узел завязывается таким образом, чтобы он не препятствовал скольжению сухожилия в влагалище, а концы нитей оставляются длинными для извлечения.
Главное отличие метода заключается в возможности регулировать натяжение и отсутствии необходимости рассасывания материала внутри ткани. Это снижает риск воспалительной реакции на инородное тело в зоне сгибания.
Отличия от других методов
В отличие от швов по Баннелю или Циммерману, где нити часто остаются внутри ткани навсегда или рассасываются со временем, метод Фриша предполагает их внешнее расположение. Это делает его особенно полезным в ситуациях, когда требуется минимальная травматизация тканей вокруг сухожилия и высокий риск образования спаек.
Метод требует более длительного ношения повязки и осторожности при удалении нитей, так как неправильное извлечение может нарушить целостность только что сформированного соединения.
Показания к применению
Шов по Фришу чаще всего применяется при свежих закрытых или открытых повреждениях сухожилий, когда края раны ровные и нет значительного размозжения тканей. Он эффективен в зонах с выраженным фиброзно-костным каналом (например, на кисти), где важно сохранить гладкость поверхности для скольжения.
Метод не рекомендуется при сильно загрязненных ранах или когда сухожилие имеет значительный дефект длины, требующий пластики.