Медицинский термин: акустический феномен в сердце
Звук, возникающий при движении крови по сердечным камерам и крупным сосудам. В норме ток крови ламинарный (ровный) и бесшумный. Шум появляется, когда поток становится турбулентным из-за сужения отверстия, недостаточного смыкания клапанов или наличия дополнительных путей сообщения между камерами.
Близкие слова
- шум в сердце
- кардиальный шум
Врач услышал систолический шум на верхушке сердца во время планового осмотра.
У младенца при рождении был выявлен шум в сердце, который оказался функциональным и исчез к году.
Функциональные и органические шумы
Ключевое различие заключается в наличии структурных изменений сердца. Функциональные (или физиологические) шумы возникают при здоровом сердце, но ускоренном кровотоке. Это часто встречается у детей, подростков, беременных женщин или людей с анемией и гипертиреозом. Такой шум не требует лечения и проходит сам по себе.
Органические шумы указывают на патологию: стеноз (сужение) клапанов, их недостаточность (плохое смыкание), дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки. Эти звуки обычно громче, имеют специфический тембр и сохраняются в разных положениях тела.
Диагностика: когда шум — повод для беспокойства
Сам по себе факт наличия шума не является диагнозом. Врач оценивает время появления звука (в момент сокращения сердца или расслабления), его громкость, место наибольшего звучания и реакцию на изменение положения тела. Золотым стандартом уточнения природы шума является эхокардиография (УЗИ сердца).
Тревожными сигналами являются шумы, сопровождающиеся одышкой, болями в груди, обмороками или синюшностью кожи. Также опасны новые шумы, появившиеся у взрослых людей после перенесенных инфекций или травм грудной клетки.
Различие с близкими понятиями
Не стоит путать сердечный шум с аритмией. Аритмия — это нарушение ритма и частоты сокращений сердца (например, экстрасистолия или фибрилляция предсердий), тогда как шум относится к звуковым характеристикам кровотока при сохранении или изменении ритма.
Также шум отличается от тонов сердца. Тоны — это нормальные звуки закрывающихся клапанов («тук-тук»), которые слышны у всех здоровых людей. Шум — это посторонний звук, накладывающийся на эти тоны.