Группа периферических миорелаксантов
Медицинские препараты, вызывающие расслабление скелетных мышц за счет блокады нервно-мышечной передачи. Они конкурируют с ацетилхолином за связывание с рецепторами на концевой пластинке мышцы, предотвращая сокращение.
Близкие слова
- периферические миорелаксанты
- миорелаксанты периферического действия
В хирургии для обеспечения глубокого расслабления мышц брюшной стенки иногда применяют курареподобные средства.
Пациенту перед операцией ввели препарат из группы курареподобных средств.
Сходство с действием кураре
Термин указывает на то, что механизм действия препарата аналогичен действию яда кураре. Кураре парализует мышцы, и медицинские аналоги воспроизводят этот эффект контролируемо, но с большей безопасностью.
Близкие слова
- вещества, подобные кураре
- аналоги кураре
В старых медицинских справочниках тубокурарин часто называли курареподобным средством.
Исторически все блокаторы нервно-мышечной передачи объединяли под термином «курареподобные вещества».
Механизм действия и отличие от центральных миорелаксантов
Курареподобные средства действуют исключительно на периферии, в зоне нервно-мышечного синапса. Они не влияют на центральную нервную систему, сознание или боль, поэтому их всегда используют вместе с анестетиками и анальгетиками. Это принципиальное отличие от центральных миорелаксантов (например, баклофена), которые расслабляют мышцы через воздействие на спинной мозг.
Современная терминология
В современной медицине термин «курареподобные средства» встречается реже. Врачи предпочитают называть препараты по их химической группе или торговым названиям: атракурий, векуроний, рокуроний, пипекуроний. Эти вещества могут быть производными кураре (как тубокурарин) или синтетическими аналогами с более предсказуемым действием и меньшим количеством побочных эффектов.
Области применения
Основная область применения — общая анестезия в хирургии для облегчения интубации трахеи и обеспечения неподвижности мышц. Также препараты используются при некоторых заболеваниях нервной системы, сопровождающихся спастикой, или в реанимации для искусственной вентиляции легких.