Сочетание кифоза и лордоза в позвоночнике
Медицинское описание состояния, при котором на разных отделах позвоночника одновременно присутствуют физиологические или патологические изгибы в разные стороны: выпуклость назад (кифоз) и выпуклость вперед (лордоз). В норме у человека есть и то, и другое, но термин «кифолордоз» обычно применяется, когда эти изгибы выражены чрезмерно или нарушают биомеханику тела.
Близкие слова
- комбинированное искривление позвоночника
- сочетание кифоза и лордоза
Врач диагностировал у пациента кифолордоз с выраженным усилением грудного кифоза и компенсаторным поясничным лордозом.
При длительном сидении за компьютером может развиваться кифолордоз, при котором плечи уходят вперед, а живот выпячивается.
Отличие от изолированных искривлений
Важно различать кифолордоз и отдельные состояния. Изолированный кифоз — это только избыточный наклон грудного отдела назад («сутулость»). Изолированный лордоз — только усиленный прогиб в пояснице или шее («гиперлордоз»). Кифолордоз же подразумевает их совместное присутствие, часто как механизм компенсации: если грудной отдел сильно сгорблен, поясница сильнее выгибается вперед, чтобы центр тяжести оставался над ногами и человек мог держать корпус вертикально.
Причины и факторы риска
Наиболее частая причина — так называемый «синдром скрещенных мышц» или мышечный дисбаланс. Слабые мышцы живота и глубокие сгибатели шеи не удерживают позвоночник, в то время как напряженные разгибатели спины и грудные мышцы тянут его в противоположные стороны. Также кифолордоз может быть следствием остеохондроза, спондилолистеза или возрастных изменений дисков. У детей он часто возникает на фоне слабости мышечного корсета и привычки сутулиться.
Симптомы и диагностика
Пациенты могут жаловаться на боли в пояснице (из-за перегрузки лордотического отдела) и между лопатками (из-за напряжения при кифозе). Визуально это часто выглядит как «поза с выпяченным животом и выдвинутыми вперед плечами». Диагностика проводится врачом-ортопедом или вертебрологом с помощью визуального осмотра и рентгенографии позвоночника, которая позволяет измерить углы искривления.
Коррекция и лечение
Лечение зависит от причины и тяжести. В большинстве случаев функционального кифолордоза (вызванного осанкой) эффективны лечебная физкультура, укрепление мышц кора и растяжка грудных мышц. При болевом синдроме могут назначаться физиотерапия и мануальная терапия. Хирургическое вмешательство требуется редко, только при тяжелых структурных деформациях или неврологических осложнениях.