Значения · Наука и познание

Катаракта

существительное

Коротко о главном

Что такое катаракта

Катаракта — это прогрессирующее помутнение естественного хрусталика глаза, приводящее к снижению остроты зрения вплоть до полной слепоты. Чаще всего заболевание связано со старением организма (возрастная катаракта), но может возникать из-за травм, диабета или врождённых аномалий. На ранних стадиях зрение ухудшается незначительно, по мере развития хрусталик становится мутным, как матовое стекло. Единственным эффективным методом лечения является хирургическое удаление помутневшего хрусталика и замена его искусственной интраокулярной линзой.

Медицинская иллюстрация глаза с помутневшим хрусталиком при катаракте
Медицинская иллюстрация глаза с помутневшим хрусталиком при катаракте
01

Офтальмологическое заболевание глаза

Помутнение естественного хрусталика, препятствующее прохождению света к сетчатке. Характеризуется постепенным снижением зрения, появлением «мушек» перед глазами и искажением цветовосприятия.

У бабушки диагностировали начальную стадию катаракты на правом глазу.

Из-за развивающейся катаракты ему стало трудно читать мелкий шрифт без очков.

02

Переносное значение: препятствие для восприятия

Редкое, книжное или ироничное употребление в значении «нечто, застилающее взор», мешающее ясному пониманию ситуации или реальности. Используется как метафора умственной ограниченности или иллюзий.

Предрассудки наложили катаракту на его здравый смысл.

Причины и виды заболевания

Наиболее распространённой является возрастная катаракта, возникающая вследствие естественного старения хрусталика после 50–60 лет. Белки в структуре линзы денатурируют, теряют прозрачность и уплотняются. Также выделяют травматическую катаракту (после удара или проникающего ранения глаза), диабетическую (как осложнение сахарного диабета) и токсическую (вызванную длительным приёмом стероидов). Врождённая катаракта формируется у плода в утробе матери из-за генетических сбоев или инфекций.

Важно различать катаракту и другие состояния, влияющие на зрение. Например, глаукома связана с повышением внутриглазного давления и повреждением зрительного нерва, а не с помутнением хрусталика. Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) — это нарушение способности глаза к аккомодации, при котором хрусталик сохраняет прозрачность, но теряет эластичность. Катаракта же делает саму линзу непрозрачной.

Симптомы и стадии развития

На начальной стадии (начальная катаракта) помутнение затрагивает периферию хрусталика, поэтому зрение может оставаться высоким или снижаться незначительно. Пациенты могут жаловаться на двоение в одном глазу при закрытом втором или на ухудшение зрения при ярком свете из-за рассеивания лучей.

По мере прогрессирования заболевания помутнение распространяется на центральную зону зрачка (незрелая катаракта). Зрение падает, цвета кажутся блёклыми, появляется необходимость в более сильных очках. На стадии зрелой катаракты хрусталик становится полностью белым или желтовато-коричневым, свет практически не проходит к сетчатке, и человек различает только силуэт руки перед лицом или светоощущение. Перезрелая катаракта опасна развитием осложнений, таких как вторичная глаукома.

Лечение: хирургия вместо капель

Научно доказано, что медикаментозное лечение (капли, витамины) не способно вернуть прозрачность уже помутневшему хрусталику. Эти средства могут лишь замедлить процессы окисления на самых ранних этапах или облегчить симптомы сопутствующих заболеваний. Радикальным и единственным эффективным методом является операция.

Современным золотым стандартом считается факоэмульсификация катаракты. Во время операции хирург делает микроразрез, дробит помутневший хрусталик ультразвуком и удаляет его осколки через аспиратор. После этого в капсульный мешок имплантируется искусственная интраокулярная линза (ИОЛ). Операция длится 15–20 минут, проводится под местной анестезией и позволяет восстановить зрение за один день.