Анатомическая структура белого вещества
Парный участок спинного мозга, ограниченный сзади задней срединной бороздой, спереди — задним рогом серого вещества, а снаружи — боковой поверхностью. В грудном и поясничном отделах разделен на два пучка: тонкий (Голля) и клиновидный (Бурдаха).
Близкие слова
- задний функулюс
Повреждение заднего столба спинного мозга приводит к нарушению координации движений.
На МРТ хорошо видны изменения в области заднего столба.
Проводник глубокой чувствительности
Функциональная роль структуры заключается в передаче импульсов по пучкам Голля и Бурдаха в продолговатый мозг (ядра тонкого и клиновидного пучков), откуда информация через таламус поступает в кору больших полушарий.
Чувство вибрации при настройке камертона передается через задний столб спинного мозга.
Пациент не может определить положение пальцев, если затронут задний столб.
Строение и пучки
В грудном отделе спинного мозга задний столб разделен задней промежуточной перегородкой на два пучка. Медиальный пучок Голля проводит импульсы с нижних конечностей и нижней части туловища. Латеральный пучок Бурдаха отвечает за верхние конечности и верхнюю часть туловища. В поясничном отделе обычно присутствует только пучок Голля, так как нервы от рук еще не достигли этого уровня.
Клиническое значение
Изолированное поражение заднего столба приводит к развитию сенситивной атаксии. Пациент теряет способность контролировать положение конечностей без зрительного контроля (симптом Ромберга), испытывает трудности с ходьбой в темноте, утрачивает вибрационную и суставно-мышечную чувствительность. При этом болевая и температурная чувствительность, проводимые по передним и боковым канатикам, сохраняются.